简述阿托品的临床用途、不良反应及禁忌症。
题目
简述阿托品的临床用途、不良反应及禁忌症。
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第1题：
简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么？
正确答案: 不良反应：瞳孔明显扩大，出现神志模糊，烦躁不安，瞻望，惊厥，昏迷以及尿潴留，口干，皮肤干燥，颜面潮红，心率加快。禁忌包括青光眼，脑出血急性期，前列腺肥大 -
第2题：
试述阿托品的主要不良反应及禁忌症。
正确答案:（1）阿托品的不良反应有：
①口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等副作用；
②大剂量可出现中枢中毒症状，如中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹。
（2）禁忌症：青光眼、前列腺肥大等。 -
第3题：
简述阿司匹林的药理作用、临床用途及不良反应？
正确答案:药理作用及临床用途：
1、（1）解热镇痛（中剂量）：较强，用于慢性钝痛、感冒发热。
（2）抗炎抗风湿（大剂量）：较强，急性风湿热、类风湿性关节炎（首选药）。
2、影响血小板功能（1）小剂量（50~100mg/d）：抑制血小板COX，TXA2，防止血栓形成。用于防治血栓栓塞性疾病。
（2）大剂量（>100mg/d）：抑制血管壁COX，PGI2，反促进血栓形成。
不良反应：
（1）胃肠道反应（最常见）
（2）加重出血倾向
（3）水杨酸反应
（4）过敏反应
（5）瑞夷综合症
（6）对肾脏的影响
（7）溶血 -
第4题：
试述阿托品的不良反应及禁忌症。
正确答案:（1）副反应：口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等。
（2）中枢毒性：大剂量时可出现中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹等。
（3）禁忌症：青光眼、前列腺肥大等。 -
第5题：
比较毛果芸香碱与阿托品对眼的作用、作用机制及临床用途。
正确答案: ①毛果芸香碱：瞳孔缩小、眼压下降、调节痉挛，兴奋M受体，治疗青光眼。
②阿托品：瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹，阻断M受体，治疗虹膜睫状体炎、验光配眼镜。 -
第6题：
问答题简述阿托品的临床用途、不良反应及禁忌症。正确答案： 阿托品的主要临床用途有
（1）缓解内脏绞痛：如治疗胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛，解除膀胱剌激症状。
（2）抑制腺体分泌：如麻醉前给药、治疗盗汗症、流涎症。
（3）眼科：散瞳检查眼底，验光配眼镜，治疗虹膜睫状体炎。
（4）缓慢型心律失常：窦性心动过缓、房室传导阻滞。
（5）抗感染中毒性休克。
（6）解救有机磷农药中毒。
不良反应有
（1）副反应：口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视物模糊、颜面潮红、心率加快、排尿困难。
（2）急性中毒：除上述症状进一步增强外，还可出现中枢兴奋症状，如烦躁不安、谵妄、定向障碍、惊厥等，严重者可由兴奋转为抑制，出现昏睡、昏迷，最后呼吸中枢麻痹而死亡。
禁忌症：青光眼前列腺肥大。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述阿托品的不良反应及禁忌症。正确答案： （1）副反应：口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等。
（2）中枢毒性：大剂量时可出现中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹等。
（3）禁忌症：青光眼、前列腺肥大等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述阿司匹林的药理作用、临床用途及不良反应？正确答案： 药理作用及临床用途：
1、（1）解热镇痛（中剂量）：较强，用于慢性钝痛、感冒发热。
（2）抗炎抗风湿（大剂量）：较强，急性风湿热、类风湿性关节炎（首选药）。
2、影响血小板功能（1）小剂量（50~100mg/d）：抑制血小板COX，TXA2，防止血栓形成。用于防治血栓栓塞性疾病。
（2）大剂量（>100mg/d）：抑制血管壁COX，PGI2，反促进血栓形成。
不良反应：
（1）胃肠道反应（最常见）
（2）加重出血倾向
（3）水杨酸反应
（4）过敏反应
（5）瑞夷综合症
（6）对肾脏的影响
（7）溶血解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述糖皮质激素的药理作用、临床用途和不良反应。正确答案： 药理作用：
①抗炎：对各类炎症反应都有抑制作用，但抗炎不抗菌，在炎症早期可缓解红、肿、热、痛等症状，在炎症后期可抑制肉芽组织增生，减轻瘢痕和粘连，但同时也影响伤口愈合。
②免疫抑制与抗过敏：对免疫过程的许多环节都有抑制作用。
③抗毒：提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓和机体对内毒素的反应，减轻细胞损伤，缓解毒血症状。
④抗休克：是抗炎、抗毒、抗免疫的结果，此外还能提高心脏、血管对儿茶酚胺的敏感性，扩张痉挛的血管，减少心肌抑制因子的形成等。
⑤影响血液与造血系统：增强骨髓造血功能，减少淋巴细胞、单核细胞，使红细胞、白细胞、血小板增加。⑥其他作用有退热、中枢兴奋、促进消化等。
临床应用：
①肾上腺皮质功能不全（替代疗法）：适用于脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症（艾迪生病）、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后。
②严重感染：主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，应与足量有效的抗菌药物合用。③休克：大剂量糖皮质激素，须同时采用综合性治疗措施。
④治疗炎症及防止某些炎症的后遗症，如眼科炎症。
⑤自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应。
⑥血液病。
⑦皮肤病。
不良反应：
①类肾上腺皮质功能亢进症，是长期大量应用激素的结果。
②诱发或加重感染，是抑制免疫的结果。
③消化系统并发症，与刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌等有关。
④骨质疏松、延缓伤口愈合。
⑤延缓生长，影响儿童生长发育，偶可引起畸胎。
⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全，是长期用药通过负反馈抑制下丘脑一垂体一肾上腺系统的结果。
⑦反跳现象。
⑧神经精神异常，个别病人可诱发精神病或癫痫，儿童大量应用可致惊厥。
⑨白内障、青光眼。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题青霉素G的临床用途及不良反应？正确答案： 临床用途：革兰阳性球菌感染、革兰阴性球菌感染、革兰阳性杆菌、螺旋体感染、放线菌感染。
不良反应：变态反应、赫氏反应
其他防治措施：（1）首先立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.3—10mg（2）无改善者30分钟后重复一次，严重者应稀释后缓慢静注或静滴必要时加糖皮质激素（地塞米松）和H1受体阻断药并进行吸氧及急救措施解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述阿托品的临床用途。正确答案： 临床应用：
（1）缓解胃肠平滑肌痉挛
（2）有机磷或拟胆碱药中毒的解救，可与胆碱酯酶复活剂配合应用
（3）麻醉前给药，以制止腺体分泌和避免迷走神经过度兴奋
（4）防治虹膜与晶状体粘连等解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述新斯的明的作用机制、用途及禁忌症。正确答案： （1）新斯的明作用机制：①与胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶失去活性，导致体内乙酰胆碱堆积，作用于突触后膜受体，产生M、N样作用；②直接激动终板膜上的N2受体；③促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
（2）临床用途：①重症肌无力；②手术后腹胀气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非去极型肌松药过量中毒。
（3）禁忌症：支气管效喘，机械性肠梗阻及尿路梗阻。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述阿托品的药理作用、临床应用和禁忌症。
正确答案:药理作用：
（1）抑制腺体分泌
（2）扩瞳，升高眼内压，调节麻痹
（3）解除内脏平滑肌痉挛
（4）解除迷走N对心脏的抑制
（5）扩张血管，兴奋中枢
临床用途：
（1）全身麻痹前给药
（2）眼科应用
（3）缓解内脏平滑肌绞痛
（4）抗缓慢性心律失常
（5）抗休克
（6）解救有机磷酸酯类，M受体激动药中毒
禁忌症：青光眼，前列腺肥大，心动过虑，高热。 -
第14题：
阿托品（M胆碱受体阻断药）的作用机制，药理作用，临床应用，不良反应，中毒解救及禁忌症。
正确答案:作用机制：1、竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。2、对M受体选择性高，但大剂量阻断神经节N受体。
药理作用：1、抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺最敏感，其次呼吸道腺体，泪腺，对胃酸浓度敏感性小。2、眼：松弛瞳孔括约肌和睫状肌，扩瞳，眼内压升高，调节麻痹。3、平滑肌：松弛内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的平滑肌作用更显著。4、心脏：治疗量阿托品（0.5mg）可使部分人心率短暂性轻度减慢。较大剂量（1-2mg）心率加快，房室传导加快。5、血管与血压：治疗量的阿托品对血管和血压无显著影响。大剂量的阿托品能引起皮肤扩血管作用。6、中枢神经系统：可兴奋中枢，但持续大剂量可使中枢兴奋转为抑制，由于中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭。
临床应用：1、解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛。2、抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药。3、眼科用药：（1）虹膜睫状体炎（2）验光，检查眼底。4、缓慢型心律失常。5、抗休克（大剂量）：感染性休克。6、解救有机磷酸酯中毒
不良反应：1、常见不良反应：口干，视力模糊，心率加快，瞳孔扩大及皮肤潮红。2、剂量增大不良反应加重，甚至出现中枢中毒症状
中毒解救：（对症治疗）1、口服中毒，应立即洗胃，导泻，缓慢静注毒扁豆碱。2、如有明显中枢兴奋时，则用地西泮对抗，但剂量不应过大。3、应对患者进行人工呼吸，或用冰袋及酒精擦浴以降低体温
禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品 -
第15题：
青霉素G的临床用途及不良反应？
正确答案:临床用途：革兰阳性球菌感染、革兰阴性球菌感染、革兰阳性杆菌、螺旋体感染、放线菌感染。
不良反应：变态反应、赫氏反应
其他防治措施：（1）首先立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.3—10mg（2）无改善者30分钟后重复一次，严重者应稀释后缓慢静注或静滴必要时加糖皮质激素（地塞米松）和H1受体阻断药并进行吸氧及急救措施 -
第16题：
简述糖皮质激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应及其禁忌症？
正确答案:药理作用：
（1）对代谢的影响。
糖代谢，肝糖原↑、肌糖原↑、血糖↑蛋白质代谢①促进分解②抑制合成（大剂量）。脂质代谢，
①促进分解
②抑制合成。
水和电解质代谢，保钠排钾，钙离子：减少小肠吸收， 抑制肾小管重吸收。
（2）抗炎作用
（3）免疫抑制与抗过敏作用
（4）抗毒作用
（5）抗休克作用
（1）
①允许作用
②退热作用
③血液与造血系统：（刺激骨髓造血）
④兴奋中枢神经系统
临床作用：
（1）严重感染或炎症
（2）免疫相关疾病
（3）抗休克治疗
（4）血液病
（5）局部应用
（6）替代疗法。
不良反应：
（1）长期大量应用，
①医源性肾上腺皮质功能亢进（代谢紊乱）
②诱发、加重感染
③消化系统并发症
④心血管系统并发症
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等
⑥糖尿病⑦其他：欣快、失眠等
（2）停药反应
①医源性皮质功能不全
②反跳现象
禁忌症：
⑴肾上腺皮质功能亢进症
⑵抗感染药物不能控制的细菌、真菌、病毒感染
⑶严重的精神病、癫痫病
⑷活动性、消化性溃疡、新近胃肠吻合术后
⑸严重的高血压、动脉硬化
⑹中度以上的糖尿病
⑺骨质疏松、骨折、创伤的恢复期
⑻妊娠早期、产褥期
⑼角膜溃疡 -
第17题：
简述新斯的明的作用机制、用途及禁忌症。
正确答案: （1）新斯的明作用机制：①与胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶失去活性，导致体内乙酰胆碱堆积，作用于突触后膜受体，产生M、N样作用；②直接激动终板膜上的N2受体；③促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
（2）临床用途：①重症肌无力；②手术后腹胀气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非去极型肌松药过量中毒。
（3）禁忌症：支气管效喘，机械性肠梗阻及尿路梗阻。 -
第18题：
问答题试述阿托品的主要不良反应及禁忌症。正确答案： （1）阿托品的不良反应有：
①口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等副作用；
②大剂量可出现中枢中毒症状，如中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹。
（2）禁忌症：青光眼、前列腺肥大等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题阿托品（M胆碱受体阻断药）的作用机制，药理作用，临床应用，不良反应，中毒解救及禁忌症。正确答案： 作用机制：1、竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。2、对M受体选择性高，但大剂量阻断神经节N受体。
药理作用：1、抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺最敏感，其次呼吸道腺体，泪腺，对胃酸浓度敏感性小。2、眼：松弛瞳孔括约肌和睫状肌，扩瞳，眼内压升高，调节麻痹。3、平滑肌：松弛内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的平滑肌作用更显著。4、心脏：治疗量阿托品（0.5mg）可使部分人心率短暂性轻度减慢。较大剂量（1-2mg）心率加快，房室传导加快。5、血管与血压：治疗量的阿托品对血管和血压无显著影响。大剂量的阿托品能引起皮肤扩血管作用。6、中枢神经系统：可兴奋中枢，但持续大剂量可使中枢兴奋转为抑制，由于中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭。
临床应用：1、解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛。2、抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药。3、眼科用药：（1）虹膜睫状体炎（2）验光，检查眼底。4、缓慢型心律失常。5、抗休克（大剂量）：感染性休克。6、解救有机磷酸酯中毒
不良反应：1、常见不良反应：口干，视力模糊，心率加快，瞳孔扩大及皮肤潮红。2、剂量增大不良反应加重，甚至出现中枢中毒症状
中毒解救：（对症治疗）1、口服中毒，应立即洗胃，导泻，缓慢静注毒扁豆碱。2、如有明显中枢兴奋时，则用地西泮对抗，但剂量不应过大。3、应对患者进行人工呼吸，或用冰袋及酒精擦浴以降低体温
禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述糖皮质激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应及其禁忌症？正确答案： 药理作用：
（1）对代谢的影响。
糖代谢，肝糖原↑、肌糖原↑、血糖↑蛋白质代谢①促进分解②抑制合成（大剂量）。脂质代谢，
①促进分解
②抑制合成。
水和电解质代谢，保钠排钾，钙离子：减少小肠吸收， 抑制肾小管重吸收。
（2）抗炎作用
（3）免疫抑制与抗过敏作用
（4）抗毒作用
（5）抗休克作用
（1）
①允许作用
②退热作用
③血液与造血系统：（刺激骨髓造血）
④兴奋中枢神经系统
临床作用：
（1）严重感染或炎症
（2）免疫相关疾病
（3）抗休克治疗
（4）血液病
（5）局部应用
（6）替代疗法。
不良反应：
（1）长期大量应用，
①医源性肾上腺皮质功能亢进（代谢紊乱）
②诱发、加重感染
③消化系统并发症
④心血管系统并发症
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等
⑥糖尿病⑦其他：欣快、失眠等
（2）停药反应
①医源性皮质功能不全
②反跳现象
禁忌症：
⑴肾上腺皮质功能亢进症
⑵抗感染药物不能控制的细菌、真菌、病毒感染
⑶严重的精神病、癫痫病
⑷活动性、消化性溃疡、新近胃肠吻合术后
⑸严重的高血压、动脉硬化
⑹中度以上的糖尿病
⑺骨质疏松、骨折、创伤的恢复期
⑻妊娠早期、产褥期
⑼角膜溃疡解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么？正确答案： 不良反应：瞳孔明显扩大，出现神志模糊，烦躁不安，瞻望，惊厥，昏迷以及尿潴留，口干，皮肤干燥，颜面潮红，心率加快。禁忌包括青光眼，脑出血急性期，前列腺肥大解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述阿托品的基本作用和临床用途？正确答案： 基本作用：
（1）抑制腺体分泌
（2）眼，扩瞳、升眼内压、调节麻痹
（3）松弛许多内脏平滑肌
（4）心脏治疗剂量（0.4mg－0.6mg）HR短暂减慢（阻断突触前膜M1受体）较大d→HR↑（阻断窦房结M2受体）（1－2mg）；房室传导加快
（5）心血管，治疗量无显著影响，较大剂量，扩血管。
（6）中枢神经过度兴奋，反射性抑制。
临床用途：
（1）抑制腺体分泌
（2）虹膜睫状体炎检查眼底验光配镜（限于儿童）
（3）解除平滑肌痉挛
（4）缓慢型心律失常
（5）抗休克
（6）解救有机磷酸酯类中毒。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述阿托品的药理作用、临床应用和禁忌症。正确答案： 药理作用：
（1）抑制腺体分泌
（2）扩瞳，升高眼内压，调节麻痹
（3）解除内脏平滑肌痉挛
（4）解除迷走N对心脏的抑制
（5）扩张血管，兴奋中枢
临床用途：
（1）全身麻痹前给药
（2）眼科应用
（3）缓解内脏平滑肌绞痛
（4）抗缓慢性心律失常
（5）抗休克
（6）解救有机磷酸酯类，M受体激动药中毒
禁忌症：青光眼，前列腺肥大，心动过虑，高热。解析： 暂无解析