初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大5cm,胎心147bpm,下列处理措施哪项不妥()A、 鼓励产妇进食,补充液体B、 鼓励产妇定时排尿C、 可行温肥皂水灌肠加强子宫收缩D、 在宫缩间歇期每隔15~30分钟听胎心一次E、 在宫缩时肛查以了解宫口扩张及胎先露下降情况

题目

初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大5cm,胎心147bpm,下列处理措施哪项不妥()

  • A、 鼓励产妇进食,补充液体
  • B、 鼓励产妇定时排尿
  • C、 可行温肥皂水灌肠加强子宫收缩
  • D、 在宫缩间歇期每隔15~30分钟听胎心一次
  • E、 在宫缩时肛查以了解宫口扩张及胎先露下降情况

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  • 第1题:

    初产妇,26岁,妊娠40周。阵发性腹痛4小时入院待产。妇科检查:有规律宫缩,枕左前位,胎心140次/min,宫口开大2cm,胎膜未破,先露“O”。应纠正的护理措施为

    A.入院沐浴更衣

    B.指导产妇卧床休息,抬高臀部

    C.鼓励产妇进食少量多餐

    D.鼓励产妇2~4小时排尿1次

    E.用温肥皂水灌肠


    正确答案:B

  • 第2题:

    某初产妇,临产16小时,宫口开大5CM,先露棘下1cm,胎心好,有规律宫缩,但不强,胎膜未破。此时首选的护理措施是

    A、肥皂水灌肠,促进宫缩

    B、人工破膜

    C、建立静脉通路

    D、密切观察产程进展

    E、针刺合谷等穴位,以加强宫缩


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女,初产妇,足月临产。检查:先露头已入盆,胎膜未破,宫口开大1cm,胎心140次/分。下列护理措施不正确的是

    A、用肥皂水灌肠

    B、鼓励少量多餐

    C、在宫缩时测血压

    D、清洁外阴并备皮

    E、每4小时测一次生命体征


    参考答案:C

  • 第4题:

    初产妇,23岁。妊娠40周后临产,宫口开大4指,胎心140次/分,宫缩每3~4分钟1次,每次持续50秒,产妇精神非常紧张,大叫,对该产妇首先的护理是

    A、鼓励产妇排尿

    B、按时听胎心

    C、做好心理调适

    D、按时做肛查

    E、适当休息


    参考答案:C

  • 第5题:

    初产妇,25岁,临产4小时,宫口开大2cm,未破水,胎心140次/分,宫缩30秒/5~6分钟,强度中等,入院待产。现最佳的处理方法是

    A、听胎心

    B、肥皂水灌肠

    C、人工破膜

    D、观察宫缩

    E、吸氧


    参考答案:B

  • 第6题:

    初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时,下列正确的是

    A.在宫缩时听取
    B.每次听诊后均有记录
    C.胎心<100次/分立即通知医生
    D.每次听15秒
    E.每隔3小时听胎心1次

    答案:B
    解析:
    潜伏期每1~2小时听胎心音1次;活跃期宫缩频繁时应每15~30分钟听1次,每次听诊1分钟,听后记录。胎心不规律、胎心>160次/分或<120次/分表示有胎儿窘迫,应即刻给待产妇吸氧,左侧卧位,并通知医生。临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期。

  • 第7题:

    初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3Cm,在产程护理措施中错误的是

    A、休息时取左侧卧位
    B、宫缩时嘱正确用腹压
    C、每隔0.5~1h听一次胎心
    D、鼓励2~4h排尿一次
    E、指导合理进食

    答案:B
    解析:
    该待产妇正处于第一产程期,此阶段的待产妇需要注意休息,减少体力消耗,在宫口没有开全前不宜使用腹压,所以B的做法是错误的。

  • 第8题:

    初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

    A.每隔1~2小时听1次胎心
    B.应在宫缩时测血压
    C.鼓励适当进食
    D.用温肥皂水灌肠
    E.定时排尿

    答案:B
    解析:
    临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期,宫缩时血压会升高。

  • 第9题:

    第一产程的观察及护理,正确的是

    A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
    B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
    C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
    D.每隔0.5小时听胎心1次
    E.嘱产妇宫缩时加用腹压

    答案:C
    解析:
    自然破膜多发生在宫口临近开全时:初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠:潜伏期每1~2小时听1次胎心,活跃期每15~30分钟听1次:第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。

  • 第10题:

    年轻足月初产妇,下腹阵痛3小时入院,检查胎心140次/分,先露头浮,宫缩(25~35)秒/(4~5)分钟,肛查时突然破水,色清,宫口扩张2指,S-3,下列哪项处理不当()

    • A、立即听胎心
    • B、持续胎心监护
    • C、卧床并抬高床尾
    • D、鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
    • E、12小时后尚未分娩加用抗生素

    正确答案:D

  • 第11题:

    第一产程的观察及护理,正确的是()。

    • A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
    • B、初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
    • C、从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
    • D、每隔0.5小时听胎心1次
    • E、嘱产妇宫缩时加用腹压

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时,下列正确的是
    A

    在宫缩时听取

    B

    每次听诊后均有记录

    C

    胎心<100次/分立即通知医生

    D

    每次听15秒

    E

    每隔3小时听胎心1次


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    26岁初产妇,孕41周,规律宫缩8h入院。肛查子宫口开大5cm,胎膜已破。以下护理措施不正确的是( )。A、肥皂水灌肠

    B、监护胎心

    C、提供心理支持

    D、观察宫缩情况

    E、观察羊水的性状

    破膜后正确的护理措施是( )。A、立即肛查子宫颈口扩张情况

    B、肥皂水灌肠促进产程

    C、立即听胎心

    D、室内活动促进产程进展

    E、立即行剖宫产术抢救


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    下列关于第一产程的叙述正确的是

    A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时

    B.初产妇宫口开大6cm以内可行温肥皂水灌肠

    C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需 11~12小时

    D.每隔4小时听胎心一次

    E.嘱产妇宫缩时加用腹压


    正确答案:C

  • 第15题:

    初产妇,26岁。妊娠39周。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm。在产程护理措施中,错误的是

    A、指导合理进食

    B、休息时取左侧卧位

    C、宫缩时嘱正确用腹压

    D、每隔1~2小时听一次胎心

    E、鼓励2~4小时排尿一次


    参考答案:C

  • 第16题:

    初产妇,27岁。足月临产3小时,宫口开大3cm,未破水,胎心140次/分,宫缩30秒/5~6分,强度中等,入院待产。现最佳的处理方法是

    A.监测胎心

    B.肥皂水灌肠

    C.人工破膜

    D.观察宫缩

    E.静脉滴注缩宫素


    正确答案:B

  • 第17题:

    初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1Cm。护士为其采取的护理措施应不包括

    A、应在宫缩时测血压
    B、鼓励适当进食
    C、用温肥皂水灌肠
    D、定时排尿
    E、每隔0.5~1小时听1次胎心

    答案:A
    解析:
    宫缩时血压会升高,间歇期恢复原状,故不应在宫缩时测血压。

  • 第18题:

    初产妇,足月临产,宫口开大1Cm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意

    A、每次听后均有记录
    B、胎心<100次/分立即通知医生
    C、每次听15秒
    D、每隔3小时听胎心1次
    E、在宫缩时听取

    答案:A
    解析:
    不在宫缩时听取,每隔0.5~1小时听1次,每次听1分钟,听后记录胎心>160次/分,<120次/分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。

  • 第19题:

    初产妇,孕1产0,25岁。骨盆外测量正常,临产10小时,肛查:宫口开大9cm,胎先露S2+,宫缩时出现胎心下降达110次/分,宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是()。

    A.不予干涉,等待自然分娩
    B.催产素点滴加强宫缩
    C.立即产钳助娩
    D.立即剖宫产
    E.给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩

    答案:D
    解析:
    该产妇宫缩时出现胎心下降达110次/分,宫缩后不能迅速恢复,提示胎儿窘迫;临产10小时提示有宫缩乏力的危险,预估胎儿不能在短期内分娩出来,因此应立即行剖宫产。

  • 第20题:

    初产妇,25岁。临产4小时,宫口开大2cm,未破水,胎心140次/分,宫缩30秒/5~6分钟,强度中等,入院待产。现最佳的处理方法是( )。

    A.听胎心
    B.肥皂水灌肠
    C.人工破膜
    D.观察宫缩
    E.吸氧

    答案:B
    解析:
    该产妇已宫口开大2cm,出现规律宫缩,此时应用肥皂水灌肠,进一步促进宫缩和宫口开大。

  • 第21题:

    初产妇,27岁。足月临产3小时,宫口开大3cm,未破水,胎心140次/分,宫缩30秒/5~6分,强度中等,入院待产。现最佳的处理方法是()。

    • A、监测胎心
    • B、肥皂水灌肠
    • C、人工破膜
    • D、观察宫缩
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:B

  • 第22题:

    足月初产妇,临产3小时,宫缩持续20~30秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,头先露,浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm。下列处理哪项不正确()

    • A、卧床、抬高臀部
    • B、记录破膜时间
    • C、立即听胎心
    • D、破膜超过12小时尚未分娩者,应用抗生素
    • E、鼓励产妇在宫缩时,运用腹压以加速产程进展

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    第一产程的观察及护理,正确的是()。
    A

    自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时

    B

    初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠

    C

    从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时

    D

    每隔0.5小时听胎心1次

    E

    嘱产妇宫缩时加用腹压


    正确答案: D
    解析: 自然破膜多发生在宫口临近开全时:初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠:潜伏期每1~2小时听1次胎心,活跃期每15~30分钟听1次:第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。