简述糖皮质激素的作用机制？

第1题：

糖皮质激素的两种控制炎症作用机制是（）。

A、经典机制
B、抗炎机制
C、协同机制
D、非经典机制

正确答案:A,D

第2题：

糖皮质激素的抗炎作用机制有哪些？

正确答案: 糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。

第3题：

糖皮质激素类抗炎作用机制是

正确答案:A

第4题：

试述糖皮质激素治疗支气管哮喘的作用机制。

正确答案:①抑制多种参与哮喘发病的炎性细胞和免疫细胞的功能
②抑制细胞因子和炎症介质的产生
③抑制气道高反应性
④增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

第5题：

论述糖皮质激素（GCs）的抗炎作用和作用机制。

正确答案:G.Cs具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因引起的炎症，在炎症的初期和后期均有较好的作用。初期：抑制毛细血管通透性，减少白细胞浸润及吞噬反应，减少各种炎性介质的释放，从而减轻渗出及局部水肿。在炎症后期抑制毛细血管和纤维母细胞的增生及胶原蛋白的合成，防止黏连及瘢痕形成。
作用机制：1）基因效应：（1）影响炎症抑制蛋白及某些酶：抑制炎症介质的合成及释放
（2）影响细胞因子及黏附分子
（3）促进炎细胞凋亡：抑制白细胞和巨噬细胞的渗出和黏连
2）快速效应：受体介导效应和生化效应

第6题：

简述糖皮质激素的抗炎机制。

正确答案:糖皮质激素抗炎作用的基本机制是基因效应。糖皮纸激素进入细胞后与胞浆内相应受体（GRα）结合，形成复合体进入细胞核，作用在特定DNA位点（GRE或nGRE），影响基因转录进而对炎症细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。
1.对炎症抑制蛋白及某些靶酶：诱导脂皮素I的生成，使炎症介质PGs、LTs及PAF释放减少；抑制诱导型NOS和COX-2的表达。
2.对细胞因子及黏附分子：抑制多种炎性细胞因子的产生，在转录水平上抑制黏附分子的表达，影响细胞因子和黏附分子生物效应的发挥。
3.加速炎症细胞的凋亡。

第7题：

简述鲎试剂的作用及其作用机制？

正确答案: 一、鲎试剂的作用：鲎试剂遇内毒素能迅速形成凝胶，检测内毒素
二、鲎试剂作用机制：内毒素与因子C作用，启动整个凝集反应，在各种凝集因子的进一步作用下，凝固蛋白质多肽链第18位的Arg与第19位Thr中间以及第46位的Arg与第47位Gly中间被切断，然后一段C肽游离出来而凝胶化。

第8题：

糖皮质激素类药物抗休克作用的机制是什么？

正确答案: ⑴抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应综合征及组织损伤，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态
⑵稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成
⑶扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏，加强心脏收缩力⑷提高机体对细菌内毒素的耐受力，但对外毒素则无防御作用。

第9题：

简述NO的作用机制。

正确答案: NO是一种自由基性质的气体，具脂溶性，可快速扩散通过细胞膜，到达邻近靶细胞发挥作用。
血管内皮细胞和神经细胞是NO的生成细胞。以L-精氨酸为底物，在一氧化合酶（NOS）的作用下，以还原型辅酶II（NADPH）为电子供体，等量生成NO和L-瓜氨酸。可溶性鸟苷酸环化酶（GC.的激活是NO发挥作用的主要机制。NO扩散进入靶细胞与靶蛋白结合，与鸟苷酸环化酶活性中心的铁离子结合，改变酶的构象，导致酶活性增强和cGMP合成增多，cGMP作为新的信使分子介导蛋白质的磷酸化等过程，发挥多种生物学作用。

第10题：

问答题

试述糖皮质激素的四抗作用，作用特点及作用机制.

正确答案：（1）抗炎作用特点及机制①作用强大。②炎症早期：减轻渗出，水肿，白细胞浸透及吞噬反应，从而改善红，肿，热，痛等症状。③炎症后期：抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成减轻后遗症。
（2）抗免疫作用特点及机制对免疫的全过程都有抑制作用①抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。②破坏淋巴细胞。①小剂量主要抑制细胞免疫。②大剂量干扰体液免疫。
（3）抗休克作用能够特点及机制超大剂量对各种严重休克都有效。其机制①扩张痉挛收缩的血管和加强心脏的收缩力；②降低血管对某些缩血管物质的敏感性；使微循环血流动力学恢复正常，改善休克；③稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成。
（4）抗毒作用特点及机制①对内外毒素没有直接抑制作用。②机制是提高机体对细菌内毒素的耐受力，能迅速退热并缓解毒血症状。