经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。
题目
经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
适应证有：
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。
更多“经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。”相关问题
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第1题：
怀疑骨肿瘤可采用
A.逆行性胰胆管造影术
B. X线钡餐检查
C. X线平片
D. B超检查
E.内窥镜检查答案：C解析：X线平片可以较清楚地显示骨骼系统疾病。 -
第2题：
心脏左心室造影的适应证、禁忌证各有哪些？造影的体位与程序是什么？
正确答案: 适应证有：
１.左心室和主动脉病变。
２.介入治疗。
３.左向右分流的心脏及大血管病变。
４.二尖瓣狭窄与闭锁不全、主动脉狭窄、心内膜缺损、心肌病、室壁瘤、大血管错位、永存动脉干、右室双出口、法乐氏四联症等。
禁忌证有：
１.病人对碘过敏。
２.心、肝和肾功能较差的病人。
３.病人的血小板计数较低，并且出凝血时间不正常。
４.病人正在感染、发高烧期间。
５.严重
的心力衰竭、严重心律紊乱和心脏传导阻滞，可导致室颤的低血钾。
６.急性肺水肿、后天性瓣膜病等。
造影体位与程序是：
１.采用标准的正位和左侧位进行左心室造影，有时还应根据情况将C形臂打一定的角度方能取得较为满意的造影效果。
２.摄片程序多为25帧～30帧/S；曝光时间为8s～9s。 -
第3题：
子宫输卵管造影术的适应证、禁忌证各有哪些？造影应选在何时进行？
正确答案: 适应证有：
⒈不孕症，用以了解原发或继发不孕症的原因。
⒉寻找子宫出血的原因。
⒊对输卵管结扎后欲再接通，术前了解子宫输卵管情况。
⒋利用子宫输卵管造影后24小时碘油在盆腔分布的情况诊断小骨盆内炎症。
⒌观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其它盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
禁忌证有：
⒈急性和亚急性内生殖器炎症。
⒉全身性炎症。
⒊月经中或经后5天以内及生殖器出血期间不宜做，以防感染或油剂栓塞。
⒋妊娠期不宜做，避免感染或X线辐射损害胎儿。
⒌刮宫术后30天，子宫内膜尚未愈合时不宜做，以免引起炎症。
⒍碘过敏。子宫输卵管造影术应在月经后5d～7d天进行。此时因月经断裂的血管已愈合、子宫内膜尚未增殖，可见子宫腔的真面目。 -
第4题：
肝癌经导管动脉化疗栓塞术的适应证与禁忌证各有哪些？
正确答案: ⒈碘油化疗栓塞术的适应症：
病变范围较大，一般状态稍差，且已有门脉瘤栓或动-门脉瘘的肝癌。尤其是肝内病灶界限不清，子灶数目不明的各类肝癌病人。
⒉明胶海绵化疗栓塞术的适应症，主要是一般状态较好，肿瘤血供丰富，范围比较局限，且无瘤栓或血栓性门脉闭塞的肝癌。同时还可用于控制病灶破裂出血及有动-静脉瘘的病人。
⒊综合临床治疗的适应症：
主要是经介入治疗后肝内病灶局限化或明显缩小的巨块型或结节型肝癌。
禁忌证有：
⒈肝癌病人中一般状态极差，肝肾功能不良或肝脏肿瘤体积大于全肝体积的75%或经综合判定，估计实施介入治疗后不仅不会好转反而可能加速死亡均应视为此栓塞术的禁忌证。⒉一般状态虽好，但已有门脉主干完
全阻塞应视为肝动脉栓塞的绝对禁忌症。 -
第5题：
简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术，其适应证和禁忌证各有哪些？
正确答案: 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术（TIPSS）是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺，插管至下腔静脉前壁，门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后，导入金属内支架，建立门脉分流通道。
该技术的适应证主要有：
⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血，经保守治疗效果不佳。
⒉中重度食管静脉曲张，有破裂出血危险。
⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
⒋外科分流术后再发出血者。
禁忌证主要有：
⒈肝静脉、门静脉狭窄；阻塞性病变；肝性脑病前兆；中重度黄疸；难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
⒉门脉高压并肝门区肝癌。 -
第6题：
胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选？（）
- A、B超
- B、静脉胆道造影
- C、口服胆囊造影
- D、经皮肝穿刺胆道造影
- E、经内窥镜逆行胆胰管造影
正确答案:A -
第7题：
问答题四肢动脉造影的适应证与禁忌证各有哪些？正确答案： 适应证有：
⒈观察骨与软组织肿瘤的血管形态、血运及循环动力学改变，尤其是肿瘤与炎症、良性与恶性的鉴别诊断。
⒉闭塞性动脉疾患，如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、以及因外伤、冻伤等引起的动脉闭塞。
⒊其它血管性疾患如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、血管发育畸形、以及周围血液循环障碍等。
⒋手术后的疗效观察，如血管重建术后。
⒌其它，如夏科氏关节、骨缺血坏死、骨萎缩、某些发生溶骨性改变的疾患如硬皮症、牛皮癣性关节炎、脊髓空洞症、以及某些引起动脉闭锁的疾患。
禁忌证有：
⒈碘过敏。
⒉肾功不良影响对比剂排出。
⒊严重的心脏与肝脏疾患。
⒋肢体有严重缺血坏死倾向或血管有轻微痉挛可能导致肢体坏死或病情恶化。
⒌严重高血压或有出血素质。
⒍穿刺部位有感染或其它病变。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题心脏左心室造影的适应证、禁忌证各有哪些？造影的体位与程序是什么？正确答案： 适应证有：
１.左心室和主动脉病变。
２.介入治疗。
３.左向右分流的心脏及大血管病变。
４.二尖瓣狭窄与闭锁不全、主动脉狭窄、心内膜缺损、心肌病、室壁瘤、大血管错位、永存动脉干、右室双出口、法乐氏四联症等。
禁忌证有：
１.病人对碘过敏。
２.心、肝和肾功能较差的病人。
３.病人的血小板计数较低，并且出凝血时间不正常。
４.病人正在感染、发高烧期间。
５.严重
的心力衰竭、严重心律紊乱和心脏传导阻滞，可导致室颤的低血钾。
６.急性肺水肿、后天性瓣膜病等。
造影体位与程序是：
１.采用标准的正位和左侧位进行左心室造影，有时还应根据情况将C形臂打一定的角度方能取得较为满意的造影效果。
２.摄片程序多为25帧～30帧/S；曝光时间为8s～9s。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选？（）AB超
B静脉胆道造影
C口服胆囊造影
D经皮肝穿刺胆道造影
E经内窥镜逆行胆胰管造影
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题检查前需要做碘过敏试验是（）A口服胆囊造影
B静脉胆道造影
CB超
D经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些？正确答案： 1.适应证
①性质不明、久治不愈的肺部病变；
②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变，以便制定治疗方案；
③胸壁或胸膜恶性肿瘤；
④肺内转移瘤须明确其性质；
⑤纵隔肿瘤。
2.禁忌证
①重症肺气肿、肺心病；
②肺大疱、肺囊肿，穿刺针道必须经过；
③肺包虫病；
④肺内血管病变，如动脉瘤或动静脉瘘；
⑤出血素质病人；
⑥肺动脉高压；
⑦病人不能很好的配合；
⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
3.注意事项
①穿刺胸膜时动作应迅速，病人必须屏气；
②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿；
③穿刺后，让病人等候一小时左右，观察有无并发症，以便采取相应措施。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题子宫输卵管造影术的适应证、禁忌证各有哪些？造影应选在何时进行？正确答案： 适应证有：
⒈不孕症，用以了解原发或继发不孕症的原因。
⒉寻找子宫出血的原因。
⒊对输卵管结扎后欲再接通，术前了解子宫输卵管情况。
⒋利用子宫输卵管造影后24小时碘油在盆腔分布的情况诊断小骨盆内炎症。
⒌观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其它盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
禁忌证有：
⒈急性和亚急性内生殖器炎症。
⒉全身性炎症。
⒊月经中或经后5天以内及生殖器出血期间不宜做，以防感染或油剂栓塞。
⒋妊娠期不宜做，避免感染或X线辐射损害胎儿。
⒌刮宫术后30天，子宫内膜尚未愈合时不宜做，以免引起炎症。
⒍碘过敏。子宫输卵管造影术应在月经后5d～7d天进行。此时因月经断裂的血管已愈合、子宫内膜尚未增殖，可见子宫腔的真面目。解析： 暂无解析 -
第13题：
四肢动脉造影的适应证与禁忌证各有哪些？
正确答案: 适应证有：
⒈观察骨与软组织肿瘤的血管形态、血运及循环动力学改变，尤其是肿瘤与炎症、良性与恶性的鉴别诊断。
⒉闭塞性动脉疾患，如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、以及因外伤、冻伤等引起的动脉闭塞。
⒊其它血管性疾患如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、血管发育畸形、以及周围血液循环障碍等。
⒋手术后的疗效观察，如血管重建术后。
⒌其它，如夏科氏关节、骨缺血坏死、骨萎缩、某些发生溶骨性改变的疾患如硬皮症、牛皮癣性关节炎、脊髓空洞症、以及某些引起动脉闭锁的疾患。
禁忌证有：
⒈碘过敏。
⒉肾功不良影响对比剂排出。
⒊严重的心脏与肝脏疾患。
⒋肢体有严重缺血坏死倾向或血管有轻微痉挛可能导致肢体坏死或病情恶化。
⒌严重高血压或有出血素质。
⒍穿刺部位有感染或其它病变。 -
第14题：
胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些？
正确答案: 1.适应证
①性质不明、久治不愈的肺部病变；
②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变，以便制定治疗方案；
③胸壁或胸膜恶性肿瘤；
④肺内转移瘤须明确其性质；
⑤纵隔肿瘤。
2.禁忌证
①重症肺气肿、肺心病；
②肺大疱、肺囊肿，穿刺针道必须经过；
③肺包虫病；
④肺内血管病变，如动脉瘤或动静脉瘘；
⑤出血素质病人；
⑥肺动脉高压；
⑦病人不能很好的配合；
⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
3.注意事项
①穿刺胸膜时动作应迅速，病人必须屏气；
②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿；
③穿刺后，让病人等候一小时左右，观察有无并发症，以便采取相应措施。 -
第15题：
简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些？
正确答案: 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下，经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内，将部分髓核组织切除，以降低椎间盘内压，减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗，使局部纤维环对髓核的包容力消失，人为的改变了髓核的突出方向，减小了髓核再向后突的可能性，达到了预防症状复发的目的。
该技术的适应证有：
1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
2.经长期保守治疗无效。
3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
禁忌证有：
1.有腰椎间盘手术史。
2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
3.椎间盘游离块。 -
第16题：
请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些？
正确答案: ①适应证：凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显象证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其他肿瘤，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证：有出血倾向，动脉瘤、嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤，对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重，胰腺炎发病期间也应避免穿刺。 -
第17题：
怀疑骨肿瘤可采用（）
- A、逆行性胰胆管造影术
- B、X线钡餐检查
- C、X线平片
- D、B超检查
- E、内窥镜检查
正确答案:C -
第18题：
问答题经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。正确答案： 适应证有：
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些？正确答案： 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下，经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内，将部分髓核组织切除，以降低椎间盘内压，减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗，使局部纤维环对髓核的包容力消失，人为的改变了髓核的突出方向，减小了髓核再向后突的可能性，达到了预防症状复发的目的。
该技术的适应证有：
1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
2.经长期保守治疗无效。
3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
禁忌证有：
1.有腰椎间盘手术史。
2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
3.椎间盘游离块。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术，其适应证和禁忌证各有哪些？正确答案： 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术（TIPSS）是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺，插管至下腔静脉前壁，门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后，导入金属内支架，建立门脉分流通道。
该技术的适应证主要有：
⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血，经保守治疗效果不佳。
⒉中重度食管静脉曲张，有破裂出血危险。
⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
⒋外科分流术后再发出血者。
禁忌证主要有：
⒈肝静脉、门静脉狭窄；阻塞性病变；肝性脑病前兆；中重度黄疸；难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
⒉门脉高压并肝门区肝癌。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题对梗阻性黄疸病人的检查价值不大的是（ ）。AB型超声
B经皮经肝穿刺胆道造影
C静脉法胆道造影
D经内窥镜逆行胰胆管造影
E低张十二指肠钡餐检查
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题怀疑骨肿瘤可采用（）A逆行性胰胆管造影术
BX线钡餐检查
CX线平片
DB超检查
E内窥镜检查
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题肝癌经导管动脉化疗栓塞术的适应证与禁忌证各有哪些？正确答案： ⒈碘油化疗栓塞术的适应症：
病变范围较大，一般状态稍差，且已有门脉瘤栓或动-门脉瘘的肝癌。尤其是肝内病灶界限不清，子灶数目不明的各类肝癌病人。
⒉明胶海绵化疗栓塞术的适应症，主要是一般状态较好，肿瘤血供丰富，范围比较局限，且无瘤栓或血栓性门脉闭塞的肝癌。同时还可用于控制病灶破裂出血及有动-静脉瘘的病人。
⒊综合临床治疗的适应症：
主要是经介入治疗后肝内病灶局限化或明显缩小的巨块型或结节型肝癌。
禁忌证有：
⒈肝癌病人中一般状态极差，肝肾功能不良或肝脏肿瘤体积大于全肝体积的75%或经综合判定，估计实施介入治疗后不仅不会好转反而可能加速死亡均应视为此栓塞术的禁忌证。⒉一般状态虽好，但已有门脉主干完
全阻塞应视为肝动脉栓塞的绝对禁忌症。解析： 暂无解析