健康保险核保资料的来源主要有()、()和()。

题目

健康保险核保资料的来源主要有()、()和()。


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  • 第1题:

    对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。()


    参考答案:正确

  • 第2题:

    健康保险的核保程序包括()。

    A、对核保资料进行初步审核,综合分析相应风险

    B、查定核保手册,确定承保条件

    C、做出核保决定

    D、发送续保通知


    答案:ABCD

  • 第3题:

    健康保险续保的核保工作,下列哪些说法是错误的( )

    A.健康保险续保时无需核保

    B.健康保险续保时应特别注意被保险人与上次核保时有无显著变化

    C.健康保险续保时可以拒保

    D.健康保险的续保如同新单一样进行核保


    参考答案:AD

  • 第4题:

    保险核保信息的来源中,( )是核保的第一手资料。


    参考答案:D
    核保信息的来源包括:①投保书;②体检报告书;③代理人报告;④医生报告书;⑤消费者报告;⑥医疗信息中心。其中,投保书是核保人员的第一手资料。

  • 第5题:

    以下关于健康保险核保信息来源的陈述中,不正确的是( )。

    A.团险销售人员是团体健康保险核保的一个重要信息来源

    B.团体健康保险投保单中包含每一个被保险人现在的健康状况和既往病史等信息

    C.购买高额疾病保险,需向保险公司提供财务状况证明

    D.保险公司可根据需要聘请专门机构对投保团体的情况进行调查


    参考答案:B P232 第2行起

  • 第6题:

    健康保险核保人员获得了准被保险人的资料后,对其进行初步审核,综合分析相应风险,查定核保手册,以此确定承保条件,并作出核保决定的过程称为()。

    • A、投保
    • B、核保
    • C、承保
    • D、理赔

    正确答案:B

  • 第7题:

    简述健康保险核保因素。


    正确答案: 健康保险的核保因素包括:(1)年龄;(2)性别;(3)健康状况;(4)财务状况,包括保险计划及保险与损失的关系;(5)职业;(6)其他道德风险与逆向选择问题;(7)其他因素,如国外旅行或定居、习惯及休闲嗜好等。

  • 第8题:

    与人寿保险核保相比,以下不属于健康保险核保特点的是()

    • A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率
    • B、健康保险核保考虑因素多,经营风险远高于寿险
    • C、健康保险一般都是长期保险,不存在续期核保的问题
    • D、疾病保险的核保更类似于人寿保险,对被保险人某些健康方面的风险,一般采取加费承保的方式

    正确答案:C

  • 第9题:

    依据循证医学研究成果,对保险人群的健康风险进行评估的过程称为()。

    • A、循证核保
    • B、医学核保
    • C、健康核保
    • D、临床核保

    正确答案:A

  • 第10题:

    多选题
    健康保险的核保程序包括()。
    A

    对核保资料进行初步审核,综合分析相应风险

    B

    查定核保手册,确定承保条件

    C

    做出核保决定

    D

    发送续保通知


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于健康保险续保中的核保工作,下列说法错误的是()。
    A

    健康保险续保无需核保

    B

    健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

    C

    健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

    D

    健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    个人健康保险核保的信息来源包括()①投保单、代理人报告书②行业共享的信息资料③体检报告书、生存调查报告④病历资料和特别补充告知问卷
    A

    ①②③

    B

    ②③④

    C

    ①③④

    D

    ①②③④


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    个人健康保险核保的信息来源包括()。

    ①投保单、代理人报告书

    ②行业共享的信息资料

    ③体检报告书、生存调查报告

    ④病历资料和特别补充告知问卷

    A、①②③

    B、②③④

    C、①③④

    D、①②③④


    参考答案:D

  • 第14题:

    关于健康保险续保中的核保工作,下列说法错误的是()。

    A、健康保险续保无需核保

    B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

    C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

    D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


    答案:ABCD

  • 第15题:

    健康保险核保人员获得了准被保险人的资料后,对其进行初步审核,综合分析相应风险,查定核保手册,以此确定承保条件,并作出核保决定的过程称为()。

    A.投保

    B.核保

    C.承保

    D.理赔


    参考答案:B

  • 第16题:

    在保险核保信息的来源有多个途径,其中,核保的第一手资料主要来源于( )

    A.销售人员

    B.理赔人员

    C.保费收据

    D.投保单


    参考答案:D
    保险核保信息的来源主要有三个途径,即投保人填写的投保单、销售人员和投保人提供的情况、通过实际查勘获取的信息。首先,投保单是核保的第一手资料,也是最原始的保险记录。保险人可以从投保单的填写事项中获得信息,以对风险进行选择。故本题选择D。

  • 第17题:

    健康保险核保的意义?


    答案:
    解析:
    1.维持差别费率,体现公平原则;2.防止逆选择和道德风险; 3.保证保单品质; 4.提高公司的市场竞争力

  • 第18题:

    健康保险核保资料的来源主要有()、()和()。


    正确答案:经济收入状况;体检报告书;职业状况

  • 第19题:

    核保的作用在于审核被保险人的健康风险,如果被保险人身体健康,核保审核就能够通过。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    保险核保信息的来源有多个途径,其中,核保的第一手资料主要来源于()。

    • A、销售人员
    • B、理赔人员
    • C、保费收据
    • D、投保单

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    依据循证医学研究成果,对保险人群的健康风险进行评估的过程称为()。
    A

    循证核保

    B

    医学核保

    C

    健康核保

    D

    临床核保


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    保险核保信息的来源有多个途径,其中,核保的第一手资料主要来源于()。
    A

    销售人员

    B

    理赔人员

    C

    保费收据

    D

    投保单


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    以下关于个人健康保险核保信息来源的陈述,不正确的是()
    A

    投保单是核保信息的重要来源

    B

    投保人或被保险人的告知、声明不能作为评估风险的重要依据

    C

    代理人报告书是核保信息的重要来源

    D

    体检报告书是核保信息的重要来源


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    判断题
    对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析