胸腔积液的诊断和鉴别诊断步骤（）、（）、（）。

题目

胸腔积液的诊断和鉴别诊断步骤（）、（）、（）。

相似考题

1.牛乳样外观的胸腔积液，最有价值的鉴别诊断试验是A、积液WBC计数B、积液总蛋白质测定C、积液和血清乳酸脱氢酶比率D、积液和血清淀粉酶比率E、积液和血清三酰甘油比率

2.区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有诊断价值的是A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定

3.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液；经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是A. 继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B. 胸腔积液的酶和免疫学检查C. 胸腔积液的结核菌培养D. 胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E. 胸部CT检查

4.男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液

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  • 第1题：

    以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是

    A.有无畏寒、发热等症状

    B.胸腔积液的颜色和透明度

    C.有无剧烈胸痛

    D.胸腔积液的量和增长的速度

    E.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定


    正确答案：E
    E
    [考点] 结核性和肿瘤性胸腔积液的鉴别诊断
    [分析] 畏寒、发热等是非特异性症状，不能作为鉴别肿瘤和结核的依据；癌性胸腔积液多为血性，结核性胸腔积液多为草绿色透明，但也可有血性胸腔积液，因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据；胸痛是胸膜受刺激的表现，是非特异性症状；癌性胸腔积液一般量较大，增长速度快，但结核性胸腔积液也可有类似表现，因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据；结核性胸腔积液中ADA常大于45U/L，而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U/L，可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液。

  • 第2题：

    以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是( )

    A.有无畏寒、发热等症状
    B.胸腔积液的颜色和透明度
    C.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定
    D.胸腔积液的量和增长的速度

    答案：C
    解析：
    畏寒、发热等是非特异性症状，不能作为鉴别肿瘤和结核的依据；癌性胸腔积液多为血性，结核性胸腔积液多为草绿色透明，但也可有血性胸腔积液，因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据；癌性胸腔积液一般量较大，增长速度快，但结核性胸腔积液也可有类似表现，因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据；结核性胸腔积液中ADA常大于45U/L，而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U/L，可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液。

  • 第3题：

    A.假性乳糜性胸腔积液
    B.乳糜性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.漏出性胸腔积液
    E.浆液血性胸腔积液

    患者，男，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

    答案：D
    解析：
    3.乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH大于200U/L，胸水蛋白／血清蛋白大于0.5，胸水LDH/血清LDH大于0.6。漏出液常见原因：心力衰竭、肝硬化、肾病综合征。

  • 第4题：

    男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液（）

    • A、假性乳糜性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液

    正确答案:D

  • 第5题：

    结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断最有价值的是（）。

    • A、抗癌治疗胸水减少
    • B、胸水中找到癌细胞
    • C、胸腔积液为血性
    • D、胸腔积液的多少
    • E、抗痨治疗效果

    正确答案:B

  • 第6题：

    CT扫描时如何鉴别胸腔积液和腹腔积液?


    正确答案: 胸腔积液和腹腔积液鉴别的关键在于识别膈肌，膈肌通常呈一薄的软组织密度影，位于膈内侧的为腹水，外侧的为胸水。胸水随扫描层面向上越来越多，而腹水相反。肝、脾区裸区征的存在有助于腹水的诊断，胸腔积液使膈脚向前方移位，而腹水则向后内侧移。

  • 第7题：

    问答题
    CT扫描时如何鉴别胸腔积液和腹腔积液?

    正确答案： 胸腔积液和腹腔积液鉴别的关键在于识别膈肌，膈肌通常呈一薄的软组织密度影，位于膈内侧的为腹水，外侧的为胸水。胸水随扫描层面向上越来越多，而腹水相反。肝、脾区裸区征的存在有助于腹水的诊断，胸腔积液使膈脚向前方移位，而腹水则向后内侧移。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液
    A

    假性乳糜性胸腔积液

    B

    乳糜性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    浆液血性胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH>200U/L，胸水蛋白／血清蛋白>0.5，胸水LDH／血清LDH>0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。

  • 第9题：

    单选题
    牛乳样外观的胸腔积液，最有价值的鉴别诊断试验是（）。
    A

    积液WBC计数

    B

    积液总蛋白质测定

    C

    积液和血清乳酸脱氢酶比率

    D

    积液和血清淀粉酶比率

    E

    积液和血清三酰甘油比率


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是主要的

    A、胸腔积液的颜色和比重

    B、胸腔积液静置后是否凝固

    C、胸腔积液LDH测定与血清LDH测定

    D、胸腔积液黏蛋白定性

    E、胸腔积液细胞总分数


    参考答案：C

  • 第11题：

    临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述哪项是主要的


    A.胸腔积液的颜色和比重
    B.胸腔积液静置后是否凝固
    C.胸腔积液细胞总分数
    D.胸腔积液粘蛋白定性

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，的诊断措施是：（）

    • A、继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
    • B、胸腔积液的酶和免疫学检查
    • C、胸腔积液的结核菌培养
    • D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

    正确答案:D

  • 第13题：

    关于结核性胸膜炎患者与癌性胸膜炎的鉴别诊断，下列哪项最重要（）。

    • A、血性渗出液
    • B、胸腔积液生长速度很快
    • C、剧烈胸痛
    • D、胸腔积液CEA>10μg/L
    • E、细胞学和细菌学结果

    正确答案:E

  • 第14题：

    临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）

    • A、胸腔积液的颜色和比重
    • B、胸腔积液静置后是否凝固
    • C、胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度
    • D、胸腔积液蛋白测定
    • E、胸腔积液细胞总数

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    关于结核性胸膜炎患者与癌性胸膜炎的鉴别诊断，下列哪项最重要（）。
    A

    血性渗出液

    B

    胸腔积液生长速度很快

    C

    剧烈胸痛

    D

    胸腔积液CEA>10μg/L

    E

    细胞学和细菌学结果


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    能够鉴别癌性胸腔积液和结核性胸腔积液的是（　　）。
    A

    胸腔积液的颜色和透明度

    B

    有无畏寒、发热等症状

    C

    有无剧烈胸痛

    D

    胸腔积液的量和增长的速度

    E

    胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，的诊断措施是：（）
    A

    继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

    B

    胸腔积液的酶和免疫学检查

    C

    胸腔积液的结核菌培养

    D

    胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检


    正确答案： A
    解析： 本题考点：考察内容为胸腔积液的病因诊断。该患者为渗出性胸膜炎，老年男性，抗结核治疗无效，首先排除癌性胸水，所以应作胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检。

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