骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是（）A、M0B、M1C、M2aD、M3E、M4
题目
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是（）
- A、M0
- B、M1
- C、M2a
- D、M3
- E、M4
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第1题：
AML-M1
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞30%～90%(NEC)
C.骨髓中原始单核细胞≥80%(NEC)
D.骨髓中异常早幼粒细胞>30%(NEC)
E.骨髓中原始巨核细胞>30%
AML-M2A
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞30%～90%(NEC)
C.骨髓中原始单核细胞≥80%(NEC)
D.骨髓中异常早幼粒细胞>30%(NEC)
E.骨髓中原始巨核细胞>30%
AML-M3
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞30%～90%(NEC)
C.骨髓中原始单核细胞≥80%(NEC)
D.骨髓中异常早幼粒细胞>30%(NEC)
E.骨髓中原始巨核细胞>30%
AML-M5A
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞30%～90%(NEC)
C.骨髓中原始单核细胞≥80%(NEC)
D.骨髓中异常早幼粒细胞>30%(NEC)
E.骨髓中原始巨核细胞>30%
AML-M7
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞30%～90%(NEC)
C.骨髓中原始单核细胞≥80%(NEC)
D.骨髓中异常早幼粒细胞>30%(NEC)
E.骨髓中原始巨核细胞>30%
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 1 答案解析：A
问题 2 答案解析：B
问题 3 答案解析：D
问题 4 答案解析：C
问题 5 答案解析：E
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第2题：
下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要的指标
A.PML—RARA融合基因
B.白血病细胞中的Auer小体
C.骨髓中其他细胞受抑制
D.骨髓增生明显活跃
E.骨髓早幼粒细胞增多
正确答案：A
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第3题：
以下不符合慢性粒细胞白血病骨髓象的叙述是( )A.骨髓增生明显活跃至极度活跃
B.粒红比例下降
C.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多
D.原粒细胞一般不超过10%答案：B解析：慢性粒细胞白血病骨髓象表现为骨髓增生明显活跃至极度活跃，以粒细胞为主，粒红比例明显增高，其中中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增高，原粒细胞一般不超过10%。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，红系细胞相对增多。 -
第4题：
共用题干
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。此型白血病化学染色的结果特征是
A:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B:多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D:白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E:醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制答案：A解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。
碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。 -
第5题：
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～90%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6答案：B解析：M1和M2a的髓象主要区别在于原始粒细胞所占比例，前者为≥90%，后者为30%～89%，且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%；M3的主要特征是骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主；M5为急性单核细胞白血病，故骨髓增生以原始单核细胞为主，可大于80%。 -
第6题：
以下
性粒细胞白血病骨髓象的叙述是
A.骨髓增生明显活跃至极度活跃
B.粒红比例下降
C.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多
D.原粒细胞一般不超过10%答案：B解析：[考点]慢性粒细胞白血病骨髓象表现[分析]慢性粒细胞白血病骨髓象表现为骨髓增生明显活跃至极度活跃，以粒细胞为主，粒红比例明显增高，其中中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增高，原粒细胞一般不超过10%。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，红系细胞相对增多。 -
第7题：
下面关于慢性粒细胞白血病急变期的描述正确的是A、外周血原始粒细胞+早幼粒细胞≥20%
B、外周血原始粒细胞≥10%
C、骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%
D、骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%
E、血小板减少答案：D解析：慢性粒细胞白血病急变期的诊断标准中的一条是骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50% -
第8题：
与AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明显或极度活跃
B.原粒细胞40％～100％
C.原粒细胞中可见.Auer小体
D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10％
E.幼红细胞及巨核细胞明显减少答案：B解析：原粒细胞30％～90％。 -
第9题：
与AML-M2a骨髓象不符合的是（ ）。A.骨髓增生明显或极度活跃
B.原粒细胞≥30％（ANC）～＜90％（ANC）
C.原粒细胞中可见Auer小体
D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10％
E.幼红细胞及巨核细胞明显减少答案：B解析：AML-M2a骨髓象：骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30％～89％（非红系），早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10％，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。 -
第10题：
诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是（）
- A、骨髓中原始粒细胞占30～89％（NEC）
- B、骨髓中原始粒细胞占≥90％（NEC）
- C、骨髓中原始粒细胞占≥180％（NEC）
- D、骨髓中原始粒细胞占≥70％（NEC）
- E、骨髓中原始粒细胞占≥30％（NEC）
正确答案:A -
第11题：
单选题与慢性粒细胞白血病骨髓象不符的是（ ）。A骨髓增生明显活跃至极度活跃
B粒/红比例下降
C原始粒细胞一般不超过10%
D中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多
E巨核细胞可以增多
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是（）AM0
BM1
CM2a
DM3
EM4
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
有关M4a的骨髓象，下列描述正确的是
A．骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥30%
B．骨髓中以原始、早幼单核细胞增生为主，原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%
C．骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥20%
D．骨髓中以原始、早幼单核细胞增生为主，原始粒细胞+早幼粒细胞≥20%
E．骨髓中的既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30%
正确答案：C
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第14题：
该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型)，骨髓象检查会出现的改变是
A．骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃
B．粒红比例明显增高
C．骨髓中异常早幼粒细胞增生为主＞30%
D．可见Auer小体
E．巨核细胞减小
F．可发现染色体t(15；17)易位
G．嗜碱性粒细胞增多
H．Ph染色体阳性
正确答案：ABDEF
[答案] A、B、D、E、F
[解析] 急性早幼粒细胞白血病，多数病例骨髓有核细胞增生极度活跃，粒红比例增高，分类以颗粒增多的异常早幼粒细胞为主，占30%～90%，可见Auer小体，幼红细胞和巨核细胞明显减少。可见染色体t(15；17)易位。 -
第15题：
共用题干
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是
A:M0
B:M1
C:M2a
D:M3
E:M4答案：C解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。
碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。 -
第16题：
共用题干
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察
A:细胞核形态
B:核仁数量
C:胞质颜色
D:胞体大小
E:Phi(φ)小体答案：E解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。
碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。 -
第17题：
多数病例骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占30%～90%(NEC)，早幼粒细胞与原始细胞之比为3：1以上。符合此特征的白血病是A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6答案：C解析：M1和M2a的髓象主要区别在于原始粒细胞所占比例，前者为≥90%，后者为30%～89%，且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%；M3的主要特征是骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主；M5为急性单核细胞白血病，故骨髓增生以原始单核细胞为主，可大于80%。 -
第18题：
下面不是M1骨髓特点的是A.骨髓增生极度活跃或明显活跃
B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
C.幼红细胞及巨核细胞减少
D.淋巴细胞减少E.原始粒细胞POX(+)≤3%答案：E解析：M1 POX(+)中的原始粒细胞>3%。 -
第19题：
与AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明显或极度活跃
B.原粒细胞30％～90％
C.原粒细胞中可见.Auer小体
D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10％
E.幼红细胞及巨核细胞明显减少答案：B解析：原粒细胞30％～90％。 -
第20题：
下列关于M
诊断的描述，不正确的是A.白血病细胞内可见Auer小体
B.幼红细胞及巨核细胞受抑
C.骨髓以原始粒细胞增生为主≥80％
D.骨髓增生极度或明显活跃
E.外周血白细胞总数升高，以原始粒细胞增生为主答案：C解析： -
第21题：
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）
- A、细胞核形态
- B、核仁数量
- C、胞质颜色
- D、胞体大小
- E、Phi（φ）小体
正确答案:E -
第22题：
单选题不符合急性红白血病（AML-M6）骨髓象的是（）A骨髓增生极度或明显活跃
B粒细胞或单核细胞系统同时异常增生
C大部分病例以原红和早幼红细胞增生为主
D幼红细胞有巨幼样变
E部分原始细胞和幼稚细胞中可见Auer小体
正确答案： E解析： 急性红白血病（AML-M6）骨髓象：
骨髓增生明显活跃，有核细胞中红细胞系统>50％，且有巨幼样变、核碎裂、多核、巨形核、核折叠、扭曲等形态学异常，如这些核畸变>10％且骨髓中红系≥30％，则对M6的诊断亦有意义。与此同时，粒细胞或单核细胞系统同时异常增生，非红系有核细胞中原始粒细胞或原、幼单核细胞>30％，其形态可有巨幼变。 -
第23题：
单选题骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）A中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制
正确答案： C解析： 根据案例可判断为：M2急性髓细胞白血病部分成熟型
（1）P0X与SB染色：均呈阳性反应。
（2）PAS染色：原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应。
（3）中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失。
（4）特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应。醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NAE）可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。
（5）Phi（ф）小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi（ф）小体。
（6）染色体及分子生物学检验：特异性染色体重排t（6；9）约见于1%的AML，主要为本型。