12个月患儿面部皮肤呈蜡黄色，有震颤，血红蛋白60g/L，血象显示红细胞体积较大。应首先考虑（）A、溶血性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血

题目

12个月患儿面部皮肤呈蜡黄色，有震颤，血红蛋白60g/L，血象显示红细胞体积较大。应首先考虑（）

  • A、溶血性贫血
  • B、营养性缺铁性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、营养性巨幼红细胞性贫血
相似考题

1.患儿面色蜡黄，手有震颤，经血常规检查得：血红细胞3.1×1012/L，血红蛋白78g/L，血片中以大红细胞为多，红细胞形态大小不等。应首先考虑为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血

2.患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血

3.12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g/L，血涂片显示红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A．溶血性贫血B．生理性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性混合性贫血E．营养性巨幼细胞性贫血

4.11个月患儿面部皮肤呈蜡黄色,有震颤,血红蛋白 60g／L,血象显示红细胞体积较大。应首先考虑()A、溶血性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血

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  • 第1题：

    9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70 g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑

    A．营养性巨幼红细胞性贫血

    B．营养性缺铁性贫血

    C．生理性贫血

    D．溶血性贫血

    E．失血性贫血


    正确答案：A
    该患儿面色苍白，血涂片见红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显，可初步考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

  • 第2题：

    患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3*1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

    A:营养性缺铁性贫血
    B:营养性巨幼红细胞性贫血
    C:营养性混合性贫血
    D:生理性贫血
    E:溶血性贫血

    答案：B
    解析：
    【考点】营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及辅助检查【精析】营养性巨幼红细胞性贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝；肢体颤抖；Hb上；红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点，不难得出诊断，故本题选择B项。【避错】部分考生易误选C项，仔细分析题意可知，虽然血片中红细胞形态大小不一，但是一大细胞为主，故排除A项，营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为：各期红细胞大于正常，红细胞比血红蛋白减少更明显，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重，部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸，故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。

  • 第3题：

    12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g／L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑

    A.溶血性贫血
    B.生理性贫血
    C.营养性缺铁性贫血
    D.营养性混合性贫血
    E.营养性巨幼细胞性贫血

    答案：E
    解析：
    营养性巨幼细胞贫血临床特点，患儿皮肤呈腊黄色，呈虚胖或颜面略浮肿。大细胞性正色素性贫血，红细胞大小不等，以大细胞为主，白细胞、血小板计数常减少，中性粒细胞核分叶过多，网织红细胞多正常。

  • 第4题：

    末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是（）
    A.营养性巨幼红细胞性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.溶血性贫血
    D.再生障碍性贫血
    E.生理性贫血


    答案：B
    解析：
    缺铁性贫血血象MCV降低，MCHC降低，网织红细胞正常或轻度增高，故答案为B

  • 第5题：

    婴儿生后2～3个月时红细胞计数降至3.0×1012／L，血红蛋白量降至110g/L的是（）。

    • A、生理性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、营养性缺铁性贫血
    • D、营养性巨幼红细胞性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37应考虑为（）

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、巨幼红细胞性贫血
    • C、生理性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    8个月皮肤蜡黄，虚胖，头部全身震颤，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，应诊断为：（）

    • A、溶血性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿女，8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖两个月求诊，体检：肝脾轻度增大，血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是（）

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、混合性贫血
    • D、蚕豆病
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g／L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑（）
    A

    溶血性贫血

    B

    生理性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    营养性巨幼细胞性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    8个月皮肤蜡黄，虚胖，头部全身震颤，红细胞2．1×1012／L，血红蛋白80g／L。应诊断为（）
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    12个月患儿面部皮肤呈蜡黄色，有震颤，血红蛋白60g/L，血象显示红细胞体积较大。应首先考虑（）
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    营养性巨幼红细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    8个月皮肤蜡黄，虚胖，头部全身震颤，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，应诊断为：（）
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，6个月，以面黄、手有震颤来医院就诊，问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白809／L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

    A.溶血性贫血

    B.生理性贫血

    C.营养性缺铁性贫血

    D.小细胞低色素性贫血

    E.营养性巨幼红细胞性贫血


    正确答案：E
    羊乳中缺乏叶酸，长期食用会导致营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第14题：

    患儿．3个月。查体见口唇及睑结膜稍苍白，红细胞3.0×10/L，血红蛋白110g／L，该患儿可能是

    A.生理性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.营养性巨幼红细胞性贫血
    D.营养性混合性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：
    生理性贫血是出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血，出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；红细胞寿命短、破坏多等因素导致红细胞数降至3．0×10/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，故本题选A。解题关键：生理性贫血呈自限性，无需治疗，3个月以后红细胞生成素的合成增加，促进骨髓的造血功能，红细胞数和血红蛋白会逐渐增加。

  • 第15题：

    患儿面色蜡黄，舌部震颤，血红细胞2．5×10／L，血红蛋白80g／L，血象以大细胞为主。首先考虑( )

    A.营养性缺铁性贫
    B.营养性巨幼红细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.生理性贫
    E.溶血性贫血

    答案：B
    解析：
    结合临床表现患儿出现精神、神经症状(舌部震颤)及血象检查结果，可诊断。

  • 第16题：

    患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

    A.营养性缺铁性贫血
    B.营养性巨幼红细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.生理性贫血
    E.溶血性贫血

    答案：B
    解析：
    考点：营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及辅助检查；精析：营养性巨幼红细胞性贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝；肢体颤抖；Hb下降；红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点，不难得出诊断，故本题选择B项。避错：部分考生易误选C项，仔细分析题意可知，虽然血涂片中红细胞形态大小不一，但是一大细胞为主，故排除A项，营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为：各期红细胞大于正常，红细胞比血红蛋白减少更明显，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重，部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸，故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。

  • 第17题：

    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2.2×1012／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol／L，应考虑为（）

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、营养性巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第18题：

    末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是（）。

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:B

  • 第19题：

    8个月皮肤蜡黄，虚胖，头部全身震颤，红细胞2．1×1012／L，血红蛋白80g／L。应诊断为（）

    • A、溶血性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

    正确答案:E

  • 第20题：

    患儿女，8个月。皮肤蜡黄、虚胖、手足颤抖2个月求诊。查体：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，本病可能的诊断是（）

    • A、营养性巨幼细胞性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、混合性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    诊断考虑（　　）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血

    C

    叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是（）。
    A

    营养性巨幼红细胞性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    生理性贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女孩，1岁。因“手足颤抖2个月”就诊。查体：患儿皮肤蜡黄、虚胖、肝脾轻度增大。血象；红细胞2.6×1012/L，血红蛋白84g/L。患儿最可能的临床诊断是（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    混合性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性巨幼红细胞性贫血

    E

    营养不良


    正确答案： E
    解析：
    患儿虚胖、皮肤蜡黄、肝脾轻度增大，血象提示贫血，红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显，且患儿伴有神经精神症状，考虑为维生素B12和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

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