患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是（）。A、ASDB、VSDC、PDAD、TOFE、PS

题目

患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是（）。

  • A、ASD
  • B、VSD
  • C、PDA
  • D、TOF
  • E、PS
相似考题

1.患儿3岁，自幼发绀，2岁会走路，经常走几步下蹲。查体：胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音，P2音减弱，有杵状指（趾），该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

2.患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。案例中诊断应考虑为（）A、大动脉换位B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C、艾森门格综合征D、动脉导管未闭E、法洛四联症

3.患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。此时应立即采取的卧位是（）。A、平卧位B、半卧位C、头高脚低位D、头低脚高位E、膝胸卧位

4.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象， 胸片示肺血少。 患儿的听诊特点是 A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音减弱 B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进 C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进 D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音，肺动脉瓣区第二心音增强 E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音固定分裂

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是（）。A、ASDB、VSDC、PDAD、TOFE、PS”相关问题

  • 第1题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。心尖区舒张期杂音的机理是（）

    • A、肺炎导致肺动脉高压
    • B、肺血增多
    • C、肺血减少
    • D、左心血从缺损处进入右心导致相对性三尖瓣狭窄
    • E、相对性二尖瓣狭窄

    正确答案:E

  • 第2题：

    患儿，男，6岁，生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，发绀加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀，杵状指、趾。胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为（）

    • A、肺动脉狭窄
    • B、法洛四联症
    • C、大动脉转位
    • D、室间隔缺损
    • E、房间隔缺损

    正确答案:B

  • 第3题：

    患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。最有助于明确诊断的实验室检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、血气分析
    • E、呼吸功能

    正确答案:C

  • 第4题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。追问病史．有哪项症状曾经出现的可能性较大（）

    • A、经常发热
    • B、反复肺炎
    • C、蹲踞动作
    • D、水肿
    • E、气急、多汗

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。

    • A、发绀，体格发育落后，1岁后杵状指
    • B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、生后即出现明显发绀
    • F、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C,E

  • 第6题：

    单选题
    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因（）
    A

    肺血增多

    B

    肺血减少

    C

    肺炎导致肺部气体交换受影响

    D

    左心血从缺损处进入右心

    E

    肺炎导致肺动脉高压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%，心电图显示右心室肥大。下列哪项与该病例符合（）
    A

    体格发育落后

    B

    皮肤、黏膜青紫，杵状指

    C

    智力障碍

    D

    蹲踞动作

    E

    易并发感染性心内膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）
    A

    左房、左室增大

    B

    右房、右室增大

    C

    右室增大

    D

    左室增大

    E

    全心增大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。此时应立即采取的卧位是（）。
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头高脚低位

    D

    头低脚高位

    E

    膝胸卧位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因（）

    • A、肺血增多
    • B、肺血减少
    • C、肺炎导致肺部气体交换受影响
    • D、左心血从缺损处进入右心
    • E、肺炎导致肺动脉高压

    正确答案:D

  • 第11题：

    患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、二维彩色多普勒超声心动图
    • D、放射性核素显像
    • E、胸部MRI

    正确答案:C

  • 第12题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为（）

    • A、大动脉换位
    • B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
    • C、艾森门格综合征
    • D、动脉导管未闭
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第13题：

    5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）

    • A、不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
    • B、心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
    • C、胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音
    • D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
    • E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

    正确答案:D

  • 第14题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。追问病史，有哪项症状曾经出现的可能性较大（）

    • A、经常发热
    • B、反复肺炎
    • C、蹲踞动作
    • D、水肿
    • E、气急、多汗

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。昏厥发生的原因，最可能是发生了（）。
    A

    缺氧发作

    B

    心力衰竭

    C

    肺炎

    D

    呼吸衰竭

    E

    气胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）
    A

    不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在

    B

    心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈

    C

    胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音

    D

    肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

    E

    肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    ASD

    B

    VSD

    C

    PDA

    D

    TOF

    E

    PS


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容