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  • 第1题:

    定点评估机构已申报的评估费用何时拨付?


    正确答案:区医保中心在收到定点评估机构提交的申报材料后的10个工作日内,按照《试点办法》及有关规定进行审核并提出初审意见。区医保中心在初审结束后,对结算费用进行汇总,填写定点评估机构结算区汇总表,并将提出初审意见的结算申报表报送市医保中心。市医保中心在收到区医保中心初审意见之日起10个工作日内,根据《试点办法》及有关规定进行审核,提出准予支付、暂缓支付或者不予支付的审核意见,并将审核情况汇总后报市医保办审定。对准予支付的,市医保中心应在7个工作日内予以拨付;对暂缓支付的,应当在90日内予以支付或者不予支付,并告知有关定点评估机构;对不予支付的,不予支付的费用由有关定点评估机构自行负担。

  • 第2题:

    我国“9073养老模式”中,提倡90%的老人依靠()养老。

    • A、居家
    • B、社区
    • C、机构

    正确答案:A

  • 第3题:

    离休干部等特殊人群的长护险评估费用和护理费用如何申报?


    正确答案:市老红军、离休干部、一至六级革命伤残军人,不实行长护险统一需求评估费用和护理费用的个人自负费用,其发生的符合长护险规定的评估费用和护理费用,全部由定点评估机构和定点服务机构分别记账后向所在地的区医保中心申请结算,由长护险基金全额支付。上述特殊人群的评估费用和护理费用结算所填报的费用结算表和结算申报表需单列。

  • 第4题:

    定点评估机构申报结算长护险评估费用的时间和要求有哪些?


    正确答案:定点评估机构在每月的1日至10日内,向所在地的区医保中心申请结算。定点评估机构根据参保人员的《上海市老年照护统一需求评估调查表》、《长期护理保险护理需求评估报告》、《长期护理保险统一需求评估登记表》等资料,填写费用结算表和结算申报表。计算机数据库数据、报表数据和结算申报表数据三者必须一致。定点评估机构需进行总金额对账,对账一致后方可按月申报。

  • 第5题:

    社区居家照护机构和养老机构申报结算长护险费用的时间和要求有哪些?


    正确答案:定点服务机构在每月的1日至10日内,向所在地的区医保中心申请结算。定点服务机构根据服务对象长护险凭证、长护险服务项目、服务计划、服务确认报告等资料,填写费用结算表和结算申报表。计算机数据库数据、报表数据和结算申报表数据三者必须一致。定点服务机构需进行总金额对账,对账一致后方可按月申报。

  • 第6题:

    社区居家照护和养老机构照护的待遇是怎样的?


    正确答案:社区居家照护、养老机构照护的长期护理保险待遇分别为:
    (1)社区居家照护待遇:评估等级为二至六级的参保人员,可以享受社区居家照护。试点阶段,每周上门服务的时间和频次为:评估等级为二级或三级的,每周上门服务3次;评估等级为四级的,每周上门服务5次;评估等级为五级或六级的,每周上门服务7次;每次上门服务时间为1小时。社区居家照护的收费标准为:执业护士提供照护服务的价格为80元/小时;医疗照护员为65元/小时;养老护理员、健康照护员等其他人员为40元/小时。对参保人员在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用,长期护理保险基金的支付水平为90%。
    (2)养老机构照护待遇:评估等级为二至六级的参保人员,可以享受养老机构照护。养老机构照护服务的长期护理保险支付标准为:评估等级二或三级的20元/天;评估等级四级的25元/天;评估等级五或六级的30元/天。养老机构实际服务费用低于上述标准的,应以实际费用为准。对参保人员在评估有效期内发生的符合规定的养老机构照护的服务费用,长期护理保险基金的支付水平为85%。

  • 第7题:

    定点评估机构结算长护险评估费用有哪些注意事项?


    正确答案:定点评估机构在对参保人员完成统一需求评估并收取个人自负的评估费用后,应向参保人员提供门急诊医疗费收据或增值税发票,同时参保人员在《长期护理保险统一需求评估费用登记表》(参照附件)中签字确认。《长期护理保险统一需求评估费用登记表》应在定点评估机构留存备查。

  • 第8题:

    在城镇,扩大基本养老保险覆盖范围,提高统筹层次,构建以()为基础、()为依托、()为补充的养老服务体系。

    • A、居家养老;机构照料;社区服务
    • B、居家养老;社区服务;机构照料
    • C、社区服务;居家养老;机构照料
    • D、社区服务;机构照料;居家养老

    正确答案:B

  • 第9题:

    就老年人照护模式而言,是其基本组成部分()

    • A、居家养老
    • B、老年公寓
    • C、养老院
    • D、日间护理院
    • E、机构养老

    正确答案:A,E

  • 第10题:

    完整的企业退休人员社会化管理服务体系应形成()的服务框架

    • A、以居家养老为基础、社会机构养老为依托、社区养老为补充
    • B、以社区养老为基础、居家养老为依托、社会机构养老为补充
    • C、以社会机构养老为基础、社区养老为依托、居家养老为补充
    • D、以居家养老为基础、社区养老为依托、社会机构养老为补充

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    关于我国常见养老护理模式的现状描述不正确的是()。
    A

    家庭成员护理功能弱化

    B

    养老机构护理困境多

    C

    养老机构众多且费用低廉

    D

    居家护工护理费用偏高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    传统的中国养老方式是()养老。
    A

    机构养老

    B

    社区养老

    C

    居家养老

    D

    政府养老


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    社区居家照护机构和养老机构如何申报长护险结算费用?


    正确答案:服务对象发生的符合长护险规定的社区居家照护和养老机构照护的服务费用,属于长护险基金支付范围的,由定点服务机构予以记账。按月汇总服务费用,向所在地的区医保中心申请结算。

  • 第14题:

    接受社区居家服务的服务对象想入住养老机构(或从养老机构出院回家的服务对象想接受社区居家服务),该如何办理?


    正确答案:您在评估有效期内可以根据实际情况更换护理类型和服务机构。如您需要更换的,应与原服务机构先结清相关服务费用;费用结清后,原服务机构会打印《长期护理保险服务转出确认表》;您可凭《长期护理保险服务转出确认表》至新选定的服务机构进行转入申请,新的服务机构接收后,会打印《长期护理保险服务转入确认表》交给您。

  • 第15题:

    我在社区居家和养老机构发生的服务费用该如何结算?


    正确答案:服务对象发生的符合长期护理保险规定的社区居家照护和养老机构照护的服务费用,属于长期护理保险基金支付范围的,由服务机构予以记账,其余部分由个人自负。个人自负的服务费用,由服务机构向个人收取。服务机构会在规定的时间内,与您结算发生的服务费用。

  • 第16题:

    享受社区居家和养老机构服务的服务对象,没有与服务机构进行实时结算,是否可凭发票进行零星报销?


    正确答案:应当按规定与服务机构进行实时结算,属于长期护理保险基金支付的费用,由服务机构予以记账,不能申请零星报销。

  • 第17题:

    社区居家照护和养老机构照护具体有哪些服务内容?


    正确答案:对于社区居家照护和养老机构照护,规定了42项具体服务项目,分为基本生活照料和常用临床护理两类。基本生活照料主要包括与护理对象身体护理密切相关的项目(如头面部清洁梳理、协助进食/水等);常用临床护理主要包括根据医嘱由执业护士完成的项目(如鼻饲、药物喂服等)。

  • 第18题:

    定点服务机构提供社区居家照护和养老机构照护服务的收费标准是怎样的?


    正确答案:社区居家照护的收费标准为:执业护士提供照护服务的价格为80元/小时;医疗照护员为65元/小时;养老护理员、健康照护员等其他人员为40元/小时。服务对象在社区居家照护的服务费用,由长期护理保险基金支付90%。养老机构照护服务的收费标准为:评估等级二或三级的20元/天;评估等级四级的25元/天;评估等级五或六级的30元/天。养老机构实际服务费用低于上述标准的,应以实际费用为准。服务对象在养老机构发生的长期护理保险费用,按实际在养老机构入住的天数计算,由长期护理保险基金支付85%。

  • 第19题:

    全面建成以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的“9073”养老服务体系,居家、社区、机构养老人数分别占比为()

    • A、90%、3%、7%
    • B、3%、7%、90%
    • C、90%、7%、3%
    • D、7%、3%、90%

    正确答案:C

  • 第20题:

    传统的中国养老方式是()养老。

    • A、机构养老
    • B、社区养老
    • C、居家养老
    • D、政府养老

    正确答案:C

  • 第21题:

    关于我国常见养老护理模式的现状描述不正确的是()。

    • A、家庭成员护理功能弱化
    • B、养老机构护理困境多
    • C、养老机构众多且费用低廉
    • D、居家护工护理费用偏高

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    我国目前主要的居家护理服务形式是()
    A

    以医院为基础的居家护理服务

    B

    家庭病床

    C

    以社区为基础的居家护理服务

    D

    独立形态的居家护理服务

    E

    居家照护机构


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    根据使用方式分类,养老设施可分为()。
    A

    居家养老设施

    B

    社区养老设施

    C

    社会养老设施

    D

    居家社区养老设施

    E

    机构养老社区


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析