首次病程记录是急诊手术必备的医疗文书。

题目

首次病程记录是急诊手术必备的医疗文书。

相似考题

1.术后首次病程记录是指_____________A、参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。B、参加手术的医师在患者术后2小时内完成的病程记录。C、主治医师在患者术后即时完成的病程记录。D、主治医师在患者术后2小时内完成的病程记录。

2.首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。

3.下列哪些病历可以复印A.手术同意书 B.首次病程记录 C.出院记录 D.手术记录 E.入院记录

4.真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是A、首次病程记录 B、会诊记录 C、转科记录 D、出院记录 E、病程记录

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  • 第1题：

    住院期间接受手术治疗的患者，必须书写手术患者_______、术前小结、_______、手术护理记录、术后首次病程记录。


    答案：
    解析：
    签字同意书：手术记录‖

  • 第2题：

    急危手术可免写术前小结，但相关内容应记录在（）中。

    • A、入院记录
    • B、首次病程记录
    • C、术后首次病程记录
    • D、手术记录

    正确答案:B

  • 第3题：

    医疗组长应该在下列哪些的病程记录中审核并签字？（）

    • A、入院记录
    • B、首次病程录
    • C、转入记录
    • D、阶段小结

    正确答案:B,C,D

  • 第4题：

    首次病程记录


    正确答案: 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。诊断依据包括中医辨病辨证依据与西医诊断依据，鉴别诊断包括中医鉴别诊断与西医鉴别诊断。

  • 第5题：

    以下各种记录需要具体到分钟的是（）

    • A、首次病程记录
    • B、日常病程记录
    • C、临时医嘱
    • D、转入记录
    • E、转出记录

    正确答案:C

  • 第6题：

    以下各项记录不需要具体到分钟的是（）

    • A、首次病程记录
    • B、急诊病历记录
    • C、急诊抢救记录
    • D、长期医嘱
    • E、临时医嘱

    正确答案:A

  • 第7题：

    术后首次病程记录在术后（）完成，手术记录术后（）完成。


    正确答案:即时；24小时

  • 第8题：

    填空题
    医疗文书完成时限：首次病程记录（）小时内、主治医师首次查房记录（）小时内。

    正确答案： 8,48
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项医疗文书患方不能复印？（）
    A

    入院记录

    B

    体温单

    C

    首次病程记录

    D

    医嘱单

    E

    手术记录


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    术后首次病程记录在术后（）完成，手术记录术后（）完成。

    正确答案： 即时,24小时
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下各项记录不需要具体到分钟的是（）
    A

    首次病程记录

    B

    急诊病历记录

    C

    急诊抢救记录

    D

    长期医嘱

    E

    临时医嘱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是（）
    A

    急诊初诊记录

    B

    出院记录

    C

    入院记录

    D

    日常病程记录

    E

    医嘱


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录，内容包括哪些？


    正确答案: 内容包括手术时间，术中诊断，麻醉方式，手术方式，手术简要经过，书后的处理措施，术后应当特别注意观察的事项等。

  • 第14题：

    入院2小时以内转科者，转出科应完成什么记录（）

    • A、首次病程记录
    • B、转科记录
    • C、住院病案
    • D、首次病程记录和转科记录

    正确答案:A

  • 第15题：

    术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是（）

    • A、急诊初诊记录
    • B、出院记录
    • C、入院记录
    • D、日常病程记录
    • E、医嘱

    正确答案:A,E

  • 第18题：

    医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是（）

    • A、日常病程记录
    • B、出院记录
    • C、入院记录
    • D、急诊初诊记录
    • E、医嘱

    正确答案:C,D,E

  • 第19题：

    术后首次病程记录应该在术后（）完成，手术记录应当在术后（）内完成。


    正确答案:即时；24小时

  • 第20题：

    多选题
    需要在24小时内及时完成的医疗文书是（）
    A

    入院记录

    B

    首次病程记录

    C

    主治医师首次查房记录

    D

    死亡讨论记录

    E

    死亡记录


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是（）
    A

    日常病程记录

    B

    出院记录

    C

    入院记录

    D

    急诊初诊记录

    E

    医嘱


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    术后首次病程记录应该在术后（）完成，手术记录应当在术后（）内完成。

    正确答案： 即时,24小时
    解析： 暂无解析

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