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  • 第1题:

    患者,男性,22岁。脑外伤后昏迷,咳嗽反射迟钝,需行气管内吸痰,吸痰方法正确的是

    A、吸净口咽部痰液后继续吸气管套管内痰

    B、插管时打开负压吸引

    C、吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

    D、一次吸痰不超过30秒

    E、小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<60.0kPa


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,56岁,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是

    A.吸净气管内痰液后再吸口腔痰液
    B.插管时打开吸引负压
    C.吸痰时反复提拉,左右旋转
    D.一次吸痰不超过30秒
    E.吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,65岁。脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列方法正确的是()。

    A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液
    B.插管时打开负压吸引
    C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
    D.一次吸痰不超过30秒
    E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

    答案:C
    解析:
    A项,吸痰时应严格执行无菌操作,先吸气管内痰液,再吸口腔内痰液,或吸净口腔痰液后更换吸痰管再吸气管内痰。B项,吸痰插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤。C项,吸痰时从深部向上提拉,左右旋转。D项,每次吸痰时间不超过15秒,以免造成缺氧。E项,每吸痰1次更换吸痰管。

  • 第4题:

    患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是

    A.吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
    B.插管时打开吸引负压
    C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
    D.一次吸痰不超过30s
    E.吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    年轻患者受凉后出现咳嗽、痰多,除用药物治疗以外,是否需要吸痰辅助治疗?为什么?


    正确答案:不需要。患者可以通过咳嗽自主排痰。吸痰只是针对一些呼吸机能不全而且自己不能咳出分泌物的患者

  • 第6题:

    给患者吸痰时,若痰液粘稠应如何处理?


    正确答案:若患者痰液粘稠时,可更换体位并叩拍胸背,以震动痰液使痰液易于吸出;还可利用超声雾化吸入或缓慢滴入生理盐水、化痰药物等方法,使痰液稀释,便于吸出。

  • 第7题:

    患者体位引流过程中,突然出现窒息征象,护士将怎么处理()

    • A、立即取头低脚高位
    • B、协助患者侧卧,轻拍背部,迅速排出气道痰液,或直接刺激咽部咳出痰液,必要时用吸痰管进行负压吸引
    • C、给予低流量、低浓度持续吸氧
    • D、做好气管插管及气管切开的准备

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    关于有效咳嗽,正确的是()

    • A、有伤口者应避免做有效咳嗽,以免引起疼痛
    • B、颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽
    • C、操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰
    • D、患者宜取侧卧位或仰卧位
    • E、痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰

    正确答案:A

  • 第9题:

    多选题
    经鼻/口腔吸痰时应当注意()
    A

    经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽

    B

    口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽

    C

    为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口

    D

    对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引

    E

    吸痰过程中观察患者的反应


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    临床情景:王先生,68岁。直肠癌根治术后第6天。出现咳嗽、气喘、痰多且粘稠,难以咳出,影响呼吸,需吸痰治疗。要求:请为患者吸痰。

    正确答案: 1.操作前准备(1)将治疗台(盘)放置床旁,患者取半卧位或仰卧位。(2)吸痰器接通电源,检查吸引器性能是否良好,吸引管是否通畅,调节负压在40~53.3kPa。(3)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)和手套,铺治疗巾。
    2.吸痰操作过程(1)连接吸痰管,试吸少量生理盐水确定其通畅并湿润导管。(2)一手反折吸痰管末端(使用控制侧孔装置的,打开侧孔),另一手持其前端,向口腔插入吸痰管至咽喉部。(3)松开吸痰管末端反折(使用控制侧孔装置的,按压侧孔),吸尽口腔和咽喉部分泌物。(4)更换吸痰管。(5)再次反折吸痰管末端(使用控制侧孔装置的,打开侧孔),另一手持其前端,在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部。(6)吸痰时以轻巧的动作左右旋转、上下提插,以便吸尽气管内痰液。(7)吸痰后抽吸生理盐水冲洗管道,关闭吸引器开关。(8)处理吸痰管、脱手套。整理操作器械。
    3.提问①吸痰时患者恶心、咳嗽,无紫绀等缺氧症状时,该如何处理?答:如无紫绀等缺氧症状,可以调整吸痰管的深度,减少对咽喉部的刺激,在患者吸气时插到气管深部抽吸。②吸痰时插入吸痰管时,为什么要反折吸痰管?答:为了关闭负压,以防造成不适或损伤气道黏膜。
    4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。操作结束后能告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    吸痰时患者恶心、咳嗽,无紫绀等缺氧表现,该如何处理?

    正确答案: 可以调整吸痰管的深度,减少对咽喉部的刺激,在患者吸气时插到气管深部抽吸
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    吸痰技术操作并发低氧血症的预防及处理()
    A

    每次吸痰时间不可过长,一般不超过15秒

    B

    两次吸痰应间隔1-2分钟,吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧1-2分钟

    C

    吸痰时如患者有剧烈咳嗽,应暂停吸痰,待咳嗽结束后再继续

    D

    选择粗细合适的吸痰管,根据患者情况调整好负压

    E

    吸痰过程中密切观察患者心率、心律、血氧饱和度的变化


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是

    A:吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜
    B:吸痰前穿好隔离衣
    C:不与其他患者共用中心吸引系统
    D:吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理
    E:用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

    答案:D
    解析:
    为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。

  • 第14题:

    患者,男性,22岁。脑外伤后昏迷,咳嗽反射迟钝,需行气管内吸痰,吸痰方法正确的是

    A.插管时打开负压吸引
    B.小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<60.0kPa。
    C.一次吸痰不超过30秒
    D.吸净口咽部痰液后继续吸气管套管内痰
    E.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,30岁。2年前确诊患艾滋病,现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰,以下操作正确的是

    A.吸痰操作前可不洗手
    B.吸痰时可不戴手套,操作后洗手即可
    C.吸痰时不慎将痰液溅到地面,先用漂白粉消毒后再做清洁处理
    D.吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理
    E.吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    吸痰时患者恶心、咳嗽,无紫绀等缺氧表现,该如何处理?


    正确答案:可以调整吸痰管的深度,减少对咽喉部的刺激,在患者吸气时插到气管深部抽吸

  • 第17题:

    经鼻/口腔吸痰时应当注意()

    • A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽
    • B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽
    • C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
    • D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
    • E、吸痰过程中观察患者的反应

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    吸痰技术操作并发低氧血症的预防及处理()

    • A、每次吸痰时间不可过长,一般不超过15秒
    • B、两次吸痰应间隔1-2分钟,吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧1-2分钟
    • C、吸痰时如患者有剧烈咳嗽,应暂停吸痰,待咳嗽结束后再继续
    • D、选择粗细合适的吸痰管,根据患者情况调整好负压
    • E、吸痰过程中密切观察患者心率、心律、血氧饱和度的变化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()

    • A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽
    • B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
    • C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒
    • D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行
    • E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸

    正确答案:C,D

  • 第20题:

    王护士给予气管切开患者吸痰,操作不正确的是:()

    • A、遵循无菌原则
    • B、每次吸痰时均须更换吸痰管
    • C、应先吸气管内,再吸口鼻处
    • D、定时吸痰
    • E、吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    关于有效咳嗽,正确的是()
    A

    有伤口者应避免做有效咳嗽,以免引起疼痛

    B

    颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽

    C

    操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰

    D

    患者宜取侧卧位或仰卧位

    E

    痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    年轻患者受凉后出现咳嗽、痰多,除用药物治疗以外,是否需要吸痰辅助治疗?为什么?

    正确答案: 不需要。患者可以通过咳嗽自主排痰。吸痰只是针对一些呼吸机能不全而且自己不能咳出分泌物的患者
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    咳嗽患者出现痰多黏稠,难以咳出时护治措施不包括(  )。
    A

    吸氧

    B

    翻身拍背

    C

    体位引流

    D

    超声雾化吸入

    E

    必要时吸痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析