肾上腺髓质脂肪瘤的手术适应证有哪些？
题目
肾上腺髓质脂肪瘤的手术适应证有哪些？
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第1题：
下列哪项是常累及双侧肾上腺的病变？（）
- A、肾上腺结核
- B、肾上腺腺瘤
- C、神经源性肿瘤
- D、肾上腺出血
- E、髓质脂肪瘤
正确答案:A -
第2题：
肾上腺髓质脂肪瘤临床表现有哪些？
正确答案: 肾上腺髓质脂肪瘤是一种无功能性肿瘤，临床上无特异性表现。主要症状有：
①肿瘤增大对周围脏器压迫和肿瘤坏死出血所造成的腰、腹部不适，疼痛，偶可因肿瘤破裂引起急腹症或肿瘤压迫肾脏产生血尿等。
②合并糖尿病，库兴综合征，肾上腺皮质功能减退，假两性畸形等周围肾上腺组织受刺激增生或萎缩所表现出来的内分泌失调症状。大部分病例于体检时偶然发现。 -
第3题：
胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?
正确答案: 胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔；穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者；或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括：①持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏，以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退；②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持；③全身应用抗生素控制感染；④经静脉给予H受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。 -
第4题：
癫痫的外科手术治疗的适应证有哪些？
正确答案:目前，为大家所公认的癫痫外科手术的适应证是：
（1）药物难治性顽固性癫痫患者经用第一线抗癫痫药物，如卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮和丙戊酸钠等，大剂量、单一或两种药物联合使用，系统治疗至少2年以上；或经血药浓度监测在有效血药浓度范围，仍不能控制癫痫发作，甚至仍频繁发作者，应考虑行手术治疗。
（2）部分性癫痫发作多为继发性，常有脑的局限性致痫灶，切除后癫痫发作可减少。
（3）可以切除的脑病理性病变如肿瘤或其他病变。 -
第5题：
肠套叠手术治疗适应证有哪些？
正确答案: 肠套叠手术疗法用于灌肠不能复位的失败病例、肠套叠超过48～72小时以及疑有肠坏死的小肠型肠套叠的病例。手术方法包括单纯手法复位、肠切除吻合、肠造瘘等。 -
第6题：
食管癌的手术适应证和禁忌证有哪些?
正确答案:食管癌的手术适应证为:①早期食管癌；②中期“Ⅱ”中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，全身情况好者；③中期“Ⅲ”病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射和手术综合疗法；④放射治疗后复发，病变范围不大，无远处转移，全身情况好。
其手术禁忌证为:①全身情况差，已成恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者；②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者；③已有远处转移者。 -
第7题：
溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些？
正确答案:（1）多年溃疡病史，症状严重，发作频繁，持续时间长，疼痛严重，影响日常生活者。
（2）经过严格内科治疗而症状未见减轻，或短期内复发，X线检查有穿透性溃疡征象。
（3）既往有过穿孔和多次大出血病史，而溃疡仍在活动期，有急性并发症之可能。
（4）复合性溃疡。
（5）十二指肠球后溃疡。
（6）胃溃疡手术适应证较十二指肠溃疡放宽。因其良恶性临床鉴别较困难。 -
第8题：
问答题肾上腺肿瘤的手术适应证及禁忌证是什么?正确答案： 肾上腺肿瘤可为良性的或恶性的，功能性的或非功能性的，原发性的或继发的，极大的或极小的原则上一经确诊，都应该尽可能给予切除，因其可能为恶性或以后转呈恶性而向远处转移，只有下列情况下才考虑保守或暂缓手术：
(1)患者已有全身较广泛转移，特别是已有肝转移者，如仅有孤立的或极少数肺转移灶，切除原发灶后，辅以放，化和免疫等辅助治疗，可能使转移灶消失，或加上转移灶切除手术而收到较好的姑息治疗效果。
(2)患者全身广泛转移，呈恶液质状态，不能耐受手术者。
(3)肿瘤为转移癌，其原发灶控制不够理想，甚至有其他部位转移灶同时存在。
(4)较小的非功能性腺瘤，因其他疾病正在治疗，或因事无暇顾及者，手术可暂缓施行。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题肠套叠非手术治疗适应证有哪些？正确答案： 即灌肠疗法，适用于病程在48小时以内，全身情况良好，无腹胀、明显脱水及电解质紊乱者。包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位3种方法，后两种方法现已少用。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题肠套叠手术治疗适应证有哪些？正确答案： 肠套叠手术疗法用于灌肠不能复位的失败病例、肠套叠超过48～72小时以及疑有肠坏死的小肠型肠套叠的病例。手术方法包括单纯手法复位、肠切除吻合、肠造瘘等。解析： 暂无解析 -
第11题：
常累及双侧肾上腺的病变是（）
- A、肾上腺腺瘤
- B、肾上腺出血
- C、神经源性肿瘤
- D、肾上腺结核
- E、髓质脂肪瘤
正确答案:D -
第12题：
经皮肾镜手术的适应证有哪些？
正确答案: ①结石：肾盂、肾盏、肾盂输尿管交界处、输尿管上段的结石＞1.0cm者。
②异物：肾盂及输尿管上段内的异物，可通过肾镜取出。
③肾盂输尿管交界处狭窄，可通过肾镜作狭窄内切开及成形术。
④肾盂占位性病变的病理及细胞学检查。 -
第13题：
胃溃疡手术治疗的适应证有哪些?为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?
正确答案: 胃溃疡手术治疗的适应证有：①抗HP措施在内的内科治疗8～12周，溃疡不愈合或愈合后又复发者，特别是6～12个月内复发者；②发生急性穿孔、大出血、幽门梗阻；③直径2.5cm以上；④复合溃疡。⑤疑为恶变者。
胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握，因为胃溃疡患者多属中、老年人，发生严重并发症时手术危险性较大；胃溃疡症状较剧，内科治疗效果差，易复发；胃溃疡可以恶变，与早期胃癌也难区别。 -
第14题：
肠套叠非手术治疗适应证有哪些？
正确答案: 即灌肠疗法，适用于病程在48小时以内，全身情况良好，无腹胀、明显脱水及电解质紊乱者。包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位3种方法，后两种方法现已少用。 -
第15题：
门脉高压症手术治疗的适应证是什么？常用的手术种类有哪些？
正确答案: 门脉高压症手术治疗的适应证有食管胃底曲张静脉破裂出血、严重的脾大或伴明显的脾功能亢进、肝硬化引起的顽固性腹水。常用的手术种类有：断流术、分流术、脾切除术、腹腔静脉转流术。 -
第16题：
房间隔缺损韵手术适应证有哪些？
正确答案: （1）继发孔缺损病人，如诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线检查示心影扩大，肺门血管充血，即使无症状，都应施行手术。
（2）不典型病人经心导管检查，肺循环血流量为体循环的1.5倍以上者，可考虑手术。
（3）肺动脉高压仍有左向右分流者，应争取手术。
（4）50岁以上高年病人如有症状，甚至出现心力衰竭。经内科治疗控制后亦应手术治疗。
（5）原发孔缺损，更应争取早日手术。 -
第17题：
单选题肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是（ ）。ABCDE正确答案： E解析：
醛固酮腺瘤一般单侧好发，体积小于2cm，包膜完整；皮质醇症腺瘤表现为单侧的肾上腺类圆形或圆形低密度肿块影，边界清楚，体积一般在2～3cm；嗜铬细胞瘤表现为一侧较大的肿块影，直径约3～5cm，较大肿瘤内部可发生坏死，少数伴有钙化，增强后强化显著；肾上腺皮质腺癌多为单侧，体积较大，密度不均并且可发生钙化，邻近结构侵犯；肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分，密度不均匀；肾上腺转移瘤常为多发，双侧性，呈软组织密度肿块，并发生不同程度均匀强化。 -
第18题：
问答题胃溃疡手术治疗的适应证有哪些?为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?正确答案： 胃溃疡手术治疗的适应证有：①抗HP措施在内的内科治疗8～12周，溃疡不愈合或愈合后又复发者，特别是6～12个月内复发者；②发生急性穿孔、大出血、幽门梗阻；③直径2.5cm以上；④复合溃疡。⑤疑为恶变者。
胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握，因为胃溃疡患者多属中、老年人，发生严重并发症时手术危险性较大；胃溃疡症状较剧，内科治疗效果差，易复发；胃溃疡可以恶变，与早期胃癌也难区别。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题食管癌的手术适应证和禁忌证有哪些?正确答案： 食管癌的手术适应证为:①早期食管癌；②中期“Ⅱ”中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，全身情况好者；③中期“Ⅲ”病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射和手术综合疗法；④放射治疗后复发，病变范围不大，无远处转移，全身情况好。
其手术禁忌证为:①全身情况差，已成恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者；②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者；③已有远处转移者。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题常累及双侧肾上腺的病变是（）A肾上腺腺瘤
B肾上腺出血
C神经源性肿瘤
D肾上腺结核
E髓质脂肪瘤
正确答案： A解析： 暂无解析