简述附睾切除术手术适应证？
题目
简述附睾切除术手术适应证？
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第1题：
简述肝切除术治疗右肝内胆管结石的适应证。
正确答案:肝内胆管结石局限于右肝管时，因其术后并发症和死亡率明显大于左肝叶切除者，所以一般不主张作右半肝切除。肝切除量因胆汁性肝硬化和侧枝循环的存在而受到一定限制，有时会残留狭窄部分的肝内胆管，为避免形成经久不愈的感染性胆瘘，可采用空肠Roux-Y桥袢覆盖在肝切面上。 -
第2题：
简述Caroli病的手术治疗适应证和禁忌证。
正确答案:所有的Caroli病患者并非均需要或能有效地施行手术治疗，手术目的应以治疗并发症为主，根治性手术一般只能用于局限性病变。
手术一般用于：
⑴有明显临床症状的病人；
⑵囊肿群限于一叶或段，能以手术彻底切除；
⑶合并有感染，肝内、外胆管结石；
⑷合并胆总管囊肿；
⑸疑有恶变而尚有可能手术切除者。
禁忌证：
⑴无症状的Ⅱ型（弥漫性）病变，应避免无帮助的手术，特别禁止ERCP检查；
⑵儿童病人无法矫正的病变；
⑶癌变晚期；
⑷肝纤维化晚期及肝功能不全。 -
第3题：
试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症。
正确答案: 喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下：
（1）适应证
①会厌癌，喉面或舌面（T1）。
②会厌及室带癌（T2）。
③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜（T4）。
④声门上喉癌侵及会厌前间隙（T3）。
（2）术后并发症
①误吸，需经吞咽训练恢复经口进食。
②下呼吸道感染。
③喉腔狭窄。
④皮下气肿。
⑤气胸和纵隔气肿。
⑥伤口出血。
⑦拔管困难。 -
第4题：
试述睑板楔形切除术(改良Hotz手术)的适应证及其手术步骤。
正确答案: 睑板楔形切除术适用于：睑板肥厚、结膜瘢痕收缩引起的瘢痕性睑内翻。手术步骤：
(1)结膜囊置角膜保护板。
(2)距睑缘3～5mm或重睑处作皮肤切口，平行于睑缘，与睑裂等长。
(3)剪除皮下组织和切口下及近睑缘部的眼轮匝肌，暴露睑板。
(4)楔形切除睑板组织，2～3mm宽，深达睑板2／3，基底朝外，下界紧贴睫毛根部。
(5)间断缝合3～5针，注意分布均匀。缝合时由切口下唇皮肤进针，横向穿过楔形切除睑板的上方断端，再从皮肤切口的上唇出针，然后结扎。矫正不足者，可提高睑板缝线位置的高度重新缝合。 -
第5题：
简述异位妊娠手术治疗的适应证。
正确答案:异位妊娠手术治疗的适应证：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等）；④随访不可靠者；⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。 -
第6题：
简述脑脊液鼻漏手术适应证。
正确答案:脑脊液鼻漏的手术适应证有：（1）脑脊液鼻漏伴有气脑（颅脑积气）、脑组织脱出、颅内异物。（2）肿瘤引起的脑脊液鼻漏。（3）合并反复发作的化脓性脑膜炎。（4）保守治疗无效的脑脊液鼻漏。 -
第7题：
问答题试述睑板楔形切除术(改良Hotz手术)的适应证及其手术步骤。正确答案： 睑板楔形切除术适用于：睑板肥厚、结膜瘢痕收缩引起的瘢痕性睑内翻。手术步骤：
(1)结膜囊置角膜保护板。
(2)距睑缘3～5mm或重睑处作皮肤切口，平行于睑缘，与睑裂等长。
(3)剪除皮下组织和切口下及近睑缘部的眼轮匝肌，暴露睑板。
(4)楔形切除睑板组织，2～3mm宽，深达睑板2／3，基底朝外，下界紧贴睫毛根部。
(5)间断缝合3～5针，注意分布均匀。缝合时由切口下唇皮肤进针，横向穿过楔形切除睑板的上方断端，再从皮肤切口的上唇出针，然后结扎。矫正不足者，可提高睑板缝线位置的高度重新缝合。解析： 暂无解析 -
第8题：
简述腹腔镜胆囊切除术的适应证。
正确答案:①症状性胆囊结石病；
②无症状而有糖尿病的胆囊结石；
③无严重合并症的急性胆囊炎；
④瓷化胆囊；
⑤胆囊良性息肉样病变；
⑥有镰状细胞病的胆囊结石；
⑦胆囊结石合并胆总管结石。 -
第9题：
简述Luque手术的适应证。
正确答案:1、脊柱侧凸症一般适用于中等侧凸畸形，预计侧凸能矫正至50°以内，长的Lupue棍手术特别适用于神经肌肉性的侧凸症。对侧凸程度严重的，顶椎离中线很远的，用Luque方法不太适宜。
2、脊柱骨折脱位不论有无截瘫都可以用Luque法固定，如果有截瘫，须要探查脊髓，并可切除1-2节椎板以减压，然后在其上下各三节做Luque手术固定，复位效果良好。
3、脊椎肿瘤如巨细胞瘤，骨纤维瘤等。考虑到术后的稳定性，可以第一期先在没有破坏的椎板上进行Luque内固定，然后第二期手术，进行椎体肿瘤的切除，植骨。对晚期脊柱转移瘤，为延缓截瘫的发生或便于护理，也可作姑息性Luque固定术。
4、脊柱结核须要做后固定术除用常规方法外，也可用Luque棍帮助内固定。
5、腰椎椎管狭窄症对部分椎管狭窄症减压范围节段不多，或不须全椎板切除，可用Luque法固定。 -
第10题：
试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。
正确答案: 喉全切除术的手术适应证及术后重建：
（1）适应证
①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌；
②声门下癌；
③喉部分切除术后或放疗后复发者；
④下咽癌不能保留喉功能者。
（2）喉全切除术后的发音重建方法
①气管一食管发声：在气管一食管之间形成一个通道，肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。
②人工喉：包括气动人工喉和电子人工喉。
③食管发音：不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。 -
第11题：
简述肝癌手术适应证。
正确答案:1、病人一般情况
⑴较好，无明显心、肺、肾等重要器官器质性病变
⑵肝功能正常，或仅有轻度损害，按肝功能分级属一级；或属二级，经短期护肝治疗后，肝功能恢复到一级 ⑶无广泛肝外转移性肿瘤
2、下列情况可做根治性肝切除：
⑴单发的微小肝癌；
⑵单发的小肝癌
⑶单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面光滑，周围界限清楚
⑷多发性肿瘤，肿瘤结节少于3个且局限在肝的一段或一叶内
3、姑息性切除：
⑴3-5个多发性肿瘤，局限于相邻2-3个肝段或半肝内
⑵左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌，边界较清楚
⑶位于肝中央区的大肝癌，无瘤肝组织明显代偿性增大
原发性肝癌的并发症：肝性昏迷，上消化道出血，癌肿破裂出血，及继发感染 -
第12题：
请简述乳腺癌的手术适应证？
正确答案:符合国际临床分期的0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期而无手术禁忌证的病人。 -
第13题：
简述急性闭合性脊柱骨折的手术适应证。
正确答案:脊柱骨折脱位X线片有关节突跳跃绞锁者应切开复位，并行内固定术。脊柱骨折脱位合并脊髓神经损伤X片、CT示有骨折片、血肿、椎间盘或韧带等压迫脊髓神经者。脊髓损伤截瘫逐渐加重，截瘫平面上升，奎肯氏试验部分梗阻或完全性梗阻，考虑椎管内出血、血肿压迫脊髓者或仍有活动性出血者。X线拍片、CT，或MRI显示椎管狭窄应手术治疗。脊柱骨折脱位经保过治疗无效者应手术治疗。 -
第14题：
问答题简述扁桃体切除术的适应证。正确答案： 扁桃体切除术适应证有：①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿；②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声者；③慢性扁桃体炎已成为引起其他疾病的病灶或与邻近器官的病变有关联时；④白喉带菌者，经保守治疗无效者；⑤各种扁桃体良性肿瘤可连同扁桃体一并切除，而恶性肿瘤则应慎重。解析： 暂无解析