中型颅脑损伤病人在缺乏CT扫描时，是否适宜钻孔探查如何掌握？

题目

中型颅脑损伤病人在缺乏CT扫描时，是否适宜钻孔探查如何掌握？

相似考题

1.患者男，35岁。颅脑外伤2小时。查体：可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为15分，根据患者伤情可诊断为A.轻型闭合性颅脑损伤B.轻型开放性颅脑损伤C.中型闭合性颅脑损伤D.中型开放性颅脑损伤E.中型内开放性颅脑损伤

2.根据颅脑损伤的病情轻重,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分所对应的是A、轻型颅脑损伤B、中型颅脑损伤C、重型颅脑损伤D、特重型颅脑损伤E、极重型颅脑损伤

3.简述单光子发射CT扫描机（SPECT）对治疗颅脑损伤的诊断价值。

4.患者男，34岁。如厕时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，神经系统检查阴性。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。头颅X线片示枕骨纵向线状骨折。此时患者呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位。根据患者伤情可诊断为A、轻型闭合性颅脑损伤B、轻型开放性颅脑损伤C、中型开放性颅脑损伤D、中型闭合性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤

参考答案和解析
正确答案: 适应症：
（1）病人有明显的中间清醒期；
（2）伤后意识障碍进行性加重；
（3）伤后意识障碍不见好转，且为枕部着力，或有骨折线通过脑膜中动脉或上矢状窦、横窦等；
（4）一侧或双侧瞳孔散大，有明显脑疝症状；
（5）伤后意识障碍虽有所好转，但颅内高压症状明显，如剧烈头痛、频繁呕吐等。
禁忌症：
（1）高龄体弱，病情发展到生命中枢衰竭阶段；已有严重的呼吸循环障碍，即使血肿清除也难免挽救的了患者生命；
（2）呼吸停止时间过长，血压也难以维持，心电图呈直线。
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  • 第1题：

    颅脑CT扫描检查的用途有哪些？颅脑CT扫描的3种基准线各是什么？


    正确答案: 颅脑CT扫描检查的用途有：
    1.脑部肿瘤定位、定量及定性分析，模拟进行手术。
    2.确定脑血管意外时血肿或梗塞的位置、形状及范围，脑室受压移位等情况。
    3.确定脑部外伤时血肿或梗塞的位置、大小、形状及范围，便于手术定位。
    4.对颅内炎症提供准确资料，明确脑脓肿的位置、大小、数目及脑水肿的程度，与肿瘤进行鉴别诊断。
    5.对先天性脑畸形、颅内手术和放射治疗后的随诊、多发性白质发育不全等病变，CT均有独特的诊断价值。颅脑CT扫描的3种
    基准线有：听眶线是一侧外耳孔上缘与同侧眶下缘的连线。听眦线是一侧外耳孔与同侧眼外眦的连线。听眉线是眉间与外耳孔的连线。

  • 第2题：

    胰腺外伤手术探查中如何判断主胰管是否损伤？


    正确答案:术中发现有下述情况之一，可以认为有主胰管损伤：
    （1）胰腺完全断裂；
    （2）在胰腺断裂面清楚地看到主胰管损伤或断裂；
    （3）胰腺撕裂、断裂大于胰腺直径的1/2，特别是胰颈、胰体中上部断裂；
    （4）胰腺中心较大穿通伤；
    （5）胰腺实质严重挫伤接近碎裂。
    必要时可以切开十二指肠降部前壁，经十二指肠乳头插入细小的导管，注射美兰或造影剂并摄片来获得诊断。

  • 第3题：

    急性颅脑损伤影像宜选择（）

    • A、颅骨平片
    • B、脑室造影
    • C、血管造影
    • D、CT扫描
    • E、MRI成像

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    不适宜颅脑CT增强扫描的病变为（）
    A

    脑动脉瘤

    B

    寄生虫病

    C

    急性脑卒中

    D

    脑肿瘤

    E

    脑白质病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    根据颅脑损伤的病情轻重，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6～8分所对应的是（）。
    A

    轻型颅脑损伤

    B

    中型颅脑损伤

    C

    重型颅脑损伤

    D

    特重型颅脑损伤

    E

    极重型颅脑损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    单独增强CT扫描，只用于（）
    A

    脑血管病

    B

    脑白质病

    C

    颅脑感染性病变

    D

    观察脑肿瘤术后是否复发

    E

    急性颅脑外伤


    正确答案： D
    解析： 脑肿瘤术后可直接增强检查，其它疾病都应先行CT平扫，必要时再行增强。

  • 第7题：

    颅脑损伤的分级（）

    • A、轻型颅脑损伤
    • B、中型颅脑损伤
    • C、重型颅脑损伤
    • D、严重型颅脑损伤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    单独增强CT扫描只用于（）

    • A、畸形颅脑外伤
    • B、颅脑感染性病变
    • C、脑血管病
    • D、脑白质病
    • E、观察脑肿瘤术后是否复发

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。 诊断为（　）

    • A、轻型闭合性颅脑损伤
    • B、中型闭合性颅脑损伤
    • C、重型闭合性颅脑损伤
    • D、中型开放性颅脑损伤
    • E、轻型开放性颅脑损伤

    正确答案:D

  • 第10题：

    多选题
    颅脑损伤的分级（）
    A

    轻型颅脑损伤

    B

    中型颅脑损伤

    C

    重型颅脑损伤

    D

    严重型颅脑损伤


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。 诊断为（　）
    A

    轻型闭合性颅脑损伤

    B

    中型闭合性颅脑损伤

    C

    重型闭合性颅脑损伤

    D

    中型开放性颅脑损伤

    E

    轻型开放性颅脑损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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