简述帕金森氏病的临床诊断。
题目
简述帕金森氏病的临床诊断。
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第1题：
A.高血压
B.早期肝硬化
C.病态窦房结综合征
D.帕金森氏病
E.宫颈癌莪术的临床应用是答案：E解析： -
第2题：
帕金森氏病的临床主要特点是什么？
正确答案: ①50岁以后发病，男稍多于女。
②起病缓慢，逐渐进展。
③以静止性震颤、肌张力强直、运动减少为主要表现。
④还可见面具睑、慌张步态、联带运动消失。
⑤可有大、小便排泄困难和直立性低血压等植物神经功能障碍。
⑥部分患者有忧郁和痴呆等。 -
第3题：
帕金森氏病有哪些主要临床表现？
正确答案:60岁后发病，起病隐袭，缓慢发展，逐渐加剧.静止性震颤，肌强直，运动迟缓，姿势步态异常等。 -
第4题：
简述苍白球腹后部切开术治疗帕金森氏病的优点及适应症。
正确答案: 苍白球腹后部切开术是继丘脑毁损术后又一种治疗帕金森氏症的新术式。该术式可有效的解除帕金森氏病的运动减少和运动过多的症状，尤其是采用立体定向和微电极记录技术可使靶点定位更加精确，并能在苍白球中央与视通路或内囊之间造成一个较大的毁损灶，使患者得到一个更加理想的功能改善，而且不产生更加严重的并发症和其他危险性。
适应症：帕金森氏病伴有运动不能、关闭状态、步态僵硬、运动迟缓、肌张力障碍、震颤和强直及姿势异常。 -
第5题：
简述兔泰泽氏病的特征与诊断。
正确答案: 兔泰泽氏病是由毛状杆菌引起的兔的一种肠道传染病，病的特征为严重下痢，排水样或粘液样粪便，脱水并迅速死亡。
诊断：根据本病的临床症状及病理变化，结合流行情况可作出初步诊断，确诊需进行实验室检查。以肝脏坏死区、病变心肌或肠道病变部涂片，用姬姆萨液或镀银法染色镜检，证明细胞浆内存在有毛状杆菌，可以确诊。还可用荧光抗体试验、补体结合试验及琼脂扩散试验等进行诊断。 -
第6题：
简述伊氏锥虫病的实验室诊断。
正确答案: （1）血液虫体检查：在病畜发热时，采血液进行检查。
①压滴标本检查：采静脉血，1~2倍稀释后压滴镜检
②涂片标本检查：耳尖静脉或颈静脉采血
③集虫法：抗凝离心后镜检
（2）动物接种：将可疑病畜的病料接踵于实验动物，观察实验动物是否出现虫体。
（3）血清学诊断：
①琼脂扩散反应：利用锥虫抗原与被检血清反应，在琼脂板上观察。
②对流免疫电泳.
③酶联免疫吸附试验（ELISA） -
第7题：
简述结节硬化型何杰金氏病的诊断要点？
正确答案:（1）此型常见，多见于青年人，常发生于颈部、纵隔淋巴结；
（2）明显结节形成，除典型R-S细胞外还可以见到“陷窝细胞”，胶原纤维成束状增生，伴有透明变性；
（3）可见到一定量的小淋巴细胞和嗜酸细胞以及坏死灶。 -
第8题：
诊断帕金森病最重要的是（）
- A、脑电图
- B、临床表现
- C、头颅CT
- D、家族史
- E、脑脊液检查
正确答案:B -
第9题：
问答题简述李—弗氏病的病因及临床表现。正确答案： 新萌出的下颌乳中切牙切缘锐利，或因舌系带过短、下颌乳中切牙萌出过早，舌系带与其摩擦，在舌系带两侧左右对称性形成的溃疡称为李-弗氏病。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题帕金森氏病的主要临床特征是（）A发热
B胸闷
C咳嗽
D震颤
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题帕金森氏病有哪些主要临床表现？正确答案： 60岁后发病，起病隐袭，缓慢发展，逐渐加剧.静止性震颤，肌强直，运动迟缓，姿势步态异常等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题帕金森氏病的临床主要特点是什么？正确答案： ①50岁以后发病，男稍多于女。
②起病缓慢，逐渐进展。
③以静止性震颤、肌张力强直、运动减少为主要表现。
④还可见面具睑、慌张步态、联带运动消失。
⑤可有大、小便排泄困难和直立性低血压等植物神经功能障碍。
⑥部分患者有忧郁和痴呆等。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述桡骨远端骨折(柯雷氏骨折)的临床表现与诊断。答案：解析：受伤后，腕关节下垂，有明显肿胀、压痛和功能障碍。有典型的畸形：因远侧段移向背侧，侧面可见典型的"餐叉"畸形；又因远折段向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面；手掌正面观，可见腕部宽度增加和手移向桡侧。移位显著时，尺骨远端可特别突出，呈"枪刺刀"状畸形。诊断应注意手指肌腱的功能以及有无神经损伤。X线摄片检查可详细了解骨折的情况。与前述移位方向相反者称反Colles骨折或Smith骨折。 -
第14题：
帕金森氏病手术治疗的适应症、禁忌症是什么？
正确答案: 手术适应症：
1.年龄<70岁，一般情况良好；
2.症状逐渐加重、药物治疗无效或不能继续接受治疗；
3.症状分布为一侧或双侧均有症状而其中一侧较重。
禁忌症：
1.年龄>70岁以上的衰老病人；
2.较重的心肾疾病、高血压、糖尿病、关节挛缩和长期卧床；
3.病情进展迅速，出现精神错乱，发音不能和明显的智力减退。不能配合或不能耐受手术。 -
第15题：
简述克隆氏病的主要临床表现。
正确答案: （1）多数患者起病缓慢、病程迁延、反复发作，活动期和缓解期交替进行；少数患者急性起病，有腹痛、发热，酷似急性阑尾炎或肠梗阻。
（2）腹痛轻重不一，多位于右下腹或脐周，常为痉挛性疼痛，伴肠鸣音亢进。
（3）腹泻伴粘液便或粘液血便。
（4）腹部包块，多由肠壁增厚、肠管粘连、肉芽组织及肿大的淋巴结等形成，以右下腹常见。
（5）由于肠壁粘膜下层增厚、肉芽组织粘连，可致不同程度的肠梗阻。
（6）直肠肛门周围出现糜烂、脓肿或瘘管。
（7）急性期常有低热或中热，少数呈弛张高热伴全身中毒症状。 -
第16题：
简述兔魏氏梭菌病的特征与临床症状。
正确答案: 兔魏氏梭菌病是由魏氏梭菌外毒素引起兔的一种高度致死性肠毒血症。以急剧腹泻，排黑色水样或带血胶冻样粪便，盲肠浆膜和胃粘膜出血、溃疡为主要特征。
症状：发病急，严重腹泻，粪便呈褐色糊状乃至水样，有特殊腥臭味，精神沉郁，食欲废绝，体温不升高，脱水，常在出现症状后12～48小时死亡。 -
第17题：
帕金森氏病的主要临床特征是（）
- A、发热
- B、胸闷
- C、咳嗽
- D、震颤
正确答案:D -
第18题：
简述帕金森病的药物治疗。
正确答案:帕金森病的药物治疗：主要通过维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胺两种神经递质的平衡，使临床症状得以改善。（1）抗胆碱药：适于震颤突出且年龄较轻的患者。常用药物：安坦（artanE.，青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用抗胆碱药物可影响记忆功能，对老年患者尤应引起注意。（2）金刚烷胺：适用于轻症患者。（3）多巴胺替代疗法：可补充黑质纹状体内多巴胺的不足，是帕金森病最重要的治疗方法。由于多巴胺不能透过血脑屏障，采用替代疗法补充其前体左旋多巴，当左旋多巴进入脑内被多巴胺能神经元摄取后脱羧转化为多巴胺而发挥作用。复方左旋多巴系由左旋多巴和外周多巴胺脱羧酶抑制剂组成。长期（5～12年）服用左旋多巴出现的主要并发症有症状波动、运动障碍（异动症）。（4）多巴胺受体激动剂：多巴胺受体激动剂通过直接刺激突触后膜多巴胺受体而发挥作用。常用药物有溴隐亭、培高利特、吡贝地尔和普拉克索等。（5）单胺氧化酶B抑制剂：可阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量，常用药为司来吉米。（6）儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂：通过抑制左旋多巴在中枢的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定。该类药物单独使用有效，需与多巴丝肼或息宁等合用。代表药物有托卡朋和恩托卡朋。 -
第19题：
帕金森病的主要临床表现？
正确答案:帕金森病的主要临床表现：
①多在60岁以后发病，起病隐袭，缓慢发展，逐渐加重；
②静止性震颤：常为首发症状，拇指与示指4～6次／秒的搓丸样动作，安静或休息时明显，随意运动减轻；③肌强直：屈肌与伸肌同时受累，被动运动阻力始终增高（铅管样强直），伴震颤则均匀阻力中断续停顿（齿轮样强直），四肢、躯干和颈部肌强直出现特殊屈曲体姿；
④运动迟缓：如始动困难，面部表情少及瞬目减少（面具脸），写字过小征；
⑤姿势步态异常：屈曲体姿、小步态、上肢摆动减少、慌张步态；
⑥脑脊液常规、CT、MRI检查无特征性异常。 -
第20题：
问答题PET在帕金森病和精神分裂症诊断中有何临床意义?正确答案： 在PET的多巴胺显像中，帕金森病表现为基底节放射性摄取的异常减低，尤以壳核最明显，呈现尾状核头部与壳核放射性减低不一致的特征，局部血流和F -FDG代谢显像在基底节常表现为近于正常或轻度减低，尾状核头部与壳核放射性减低不一致的特征是诊断帕金森病的典型特征。精神分裂症患者额叶血流量和F -FDG代谢减低，左侧基底节代谢减低，左大脑半球颞叶代谢减低。F -FDG代谢显像在基底节常表现为近于正常或轻度减低，尾状核头部与壳核放射性减低不一致的特征是诊断帕金森病的典型特征。精神分裂症患者额叶血流量和F -FDG代谢减低，左侧基底节代谢减低，左大脑半球颞叶代谢减低。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述兔泰泽氏病的特征与诊断。正确答案： 兔泰泽氏病是由毛状杆菌引起的兔的一种肠道传染病，病的特征为严重下痢，排水样或粘液样粪便，脱水并迅速死亡。
诊断：根据本病的临床症状及病理变化，结合流行情况可作出初步诊断，确诊需进行实验室检查。以肝脏坏死区、病变心肌或肠道病变部涂片，用姬姆萨液或镀银法染色镜检，证明细胞浆内存在有毛状杆菌，可以确诊。还可用荧光抗体试验、补体结合试验及琼脂扩散试验等进行诊断。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述鸡卡氏住白细胞虫病的临床症状。正确答案： 严重感染病的比例，常因内出血、咯血和呼吸困难而突然死亡。特征性症状是死前口流鲜血，因而常见水槽和料槽边沾有病机咯出的红色鲜血。中鸡和大鸡感染本病，死亡率一般不高，临阵症状是白冠，拉稀，粪便呈白色或绿色水状，产蛋量下降。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述桡骨远端骨折（柯雷氏骨折）的临床表现与诊断。正确答案： 受伤后，腕关节下垂，有明显肿胀、压痛和功能障碍。有典型的畸形：因远侧段移向背侧，侧面可见典型的"餐叉"畸形；又因远折段向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面；手掌正面观，可见腕部宽度增加和手移向桡侧。移位显著时，尺骨远端可特别突出，呈"枪刺刀"状畸形。诊断应注意手指肌腱的功能以及有无神经损伤。X线摄片检查可详细了解骨折的情况。与前述移位方向相反者称反Colles骨折或Smith骨折。解析： 暂无解析