简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。
题目
简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。
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第1题：
如被毒蛇咬伤，应迅速进行紧急抢救，防止蛇毒扩散和吸收，导致伤员死亡。
正确答案:正确 -
第2题：
简述敌鼠纳盐中毒的原因、病情判断及紧急救护。
正确答案:（1）原因：敌鼠钠盐中毒多于误食。敌鼠纳盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K1，影响凝血致活酶及凝血酶原的合成，降低血液凝固性，使凝血时间延长，也可直接损伤毛细血管壁，管壁通透性和脆性增加，容易破裂出血。（2）病情判断：多于误食3-7天后出现中毒症状。
（3）紧急救护。a.立即予以催吐。b.有效解毒药。c.出血倾向明显，病情较重者，可输入新鲜血液或血浆，或凝血酶原复合物，补充凝血因子。d.给予足量的维生素C及激素治疗，保护血管，减轻出血。e.加强基础护理，防止因损伤引起出血，包括静脉穿刺力争一次成功。 -
第3题：
简述蜈蚣咬伤的伤情判断。
正确答案:蜈蚣咬伤多在炎热天气，被咬部位红肿、疼痛、水疱、坏死及淋巴结、淋巴管炎，同时发热、恶心、呕吐、头痛、头晕、昏迷及休克等。 -
第4题：
简述中暑的紧急救护。
正确答案:（1）撤离现场。
（2）通风降温。
（3）补水服药。
（4）降温。a.物理降温：①冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤。②头颈、腑下、腹股沟等处处置冰袋冰敷协助降温。③冰水浸浴。b.药物降温：静脉商在5%葡萄糖盐水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。c.及时观察患者的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38℃左右时，应停降温，以防虚脱。
（5）静脉补液：重症中暑者，应积极输液治疗，快速静脉滴注生理盐水或5%葡萄糖生理盐水。
（6）对症处理：昏迷者应保持呼吸道通畅并予给氧，循环衰竭者予对症处理。 -
第5题：
简述毒蜘蛛蛰伤的原因、伤情判断及紧急救护。
正确答案: （1）原因：一般蜘蛛蜇伤，毒性不大，仅引起局部肿痛或坏死，蜘蛛有一对角质螫，分泌少量毒液，含有神经毒素和组织溶解毒素。神经毒素可结合到神经肌肉胞突结合膜，刺激中枢神经、周围神经和自主神经；溶解毒素可引起组织坏死、血管炎，并产生全身反应。
（2）伤情判断：病情轻重与伤后时间及毒蜘蛛蜇伤时排入组织的毒素量的大小有关。蜇伤局部可见二个小红点，周围红肿、疼痛、床木感，继之红斑，水泡，3-5天后水泡消失代之坏死的痂皮，剥去痂皮可见一深溃疡，常有继发感染。
（3）紧急救护：a.伤口处理：在蜇伤口肿出或挤出毒液，局部冷敷，用氨水，或碳酸氢钠溶液清洗。b.解毒治疗：根据病情酌情口服蛇药或注射上海蛇药注射液。c.对症治疗：出现肌肉痉挛者，可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml，剧痛者可给予度冷丁肌肉注射。 -
第6题：
紧急救护的基本原则是在现场采取（）保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系（）救治。
正确答案:积极措施；医疗部门 -
第7题：
单选题判定是否为毒蛇咬伤，首要依靠（ ）。A特殊的牙痕
B局部伤情
C全身表现
D伤口周围明显肿胀
E局部有瘀斑、水疱或血疱
正确答案： B解析：
判断是否为毒蛇咬伤主要依靠特殊的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。毒蛇咬伤后，伤口局部常留有1对或3～4对毒牙痕迹，且伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水疱或血疱，全身症状也较明显。无毒蛇咬伤后，局部可留两排锯齿形牙痕。 -
第8题：
问答题简要说明有毒蛇与无毒蛇，以及被毒蛇咬伤的处理方法？正确答案： 两种蛇的区别：毒腺、毒液管、毒牙
处理1、保持冷静：千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵，不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
2、立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处，如无止血带可用毛巾，手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧，应可通过一指，其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则（和止血带止血法阻止动脉回流不同），每两小时放松一次即可（每次放松一分钟）。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1
分钟，临床视实际状况而定，如果伤处肿胀迅速扩大，要检查是否绑得太紧，绑的时间应缩短，放松时间应增多，以免组织坏死。
3、冲洗切开伤口：适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水，蒸馏水，必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型，以吸吮器将毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片（如南通季德胜蛇药片）口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。
4、立即送医：除非肯定是无毒蛇咬伤，否则还是应视作毒蛇咬伤，并送至有血清的医疗单位（山区卫生所或县医院）接受进一步治疗。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。正确答案： 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后，仅有成排的细小牙痕；毒蛇咬伤后除有细小牙痕外，还有2-4个较大牙痕。
（1）伤情判断：局部有两排深粗牙痕，有出血、疼痛、红肿，并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大，有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血，严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。
（2）紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动，保持镇定，避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢，以使血液循环减慢。②缚扎：立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温：将创口置于4-7℃的冷水中，使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用；在农村，用山溪泉水或井水浸泡，都有一定的降温作用。b.扩创清洗：排蛇毒于体外。在局麻下（紧急情况下，也可不麻醉）对伤口做放射状切开，深达皮下组织即可，清除断的毒牙。冲洗伤口，以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水，应反复冲洗。五步蛇，蝰蛇咬伤，切忌扩创排毒，以防止伤口出血不止。c.火灼局部：降低蛇毒活性。方法：用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口，使局部组织红烧灼造成水泡。注意：①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部，以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院：便于开展各项治疗，特别是应用抗蛇毒血清治疗。解析： 暂无解析 -
第10题：
判断题救护员在救护创伤伤员时基本过程是询问受伤史，检查伤情，处理伤情和及时转送。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述毒蛇咬伤后的紧急局部处理。正确答案： 毒蛇咬伤后的紧急局部处理如下。
①绷扎：毒蛇咬伤后肢体应限制活动，在伤口上近心端肢体，伤口肿胀部位上侧用绷带将皮肤绷紧，阻断淋巴回流。直至注射抗蛇毒血清或采取有效伤口局部清创措施后方可停止绷扎。
②伤口清创：在伤口上方近心端，伤口肿胀部位上侧有效绷扎后，立即沿牙痕作"一"字形切开，彻底清洗和吸毒。常用1：5000高锰酸钾溶液、净水或盐水清洗伤口。然后将留在组织中的残牙痕用牙签细心剔除，再用1：5000高锰酸钾溶液或2%过氧化氢溶液清洗伤口，盖上敷料。并将肢体低位，便于渗液引流。根据伤口局部反应大小，可用胰蛋白酶2000～5000U加0.25%～0.5%普鲁卡因或蒸馏水稀释，做局部环封解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述灭鼠强中毒的原因、病情判断及紧急救护。正确答案： （1）原因：目前中毒事件主要由于误食毒鼠药引起，如误服灭鼠毒饵米、进食由混有毒饵的大米煮成的稀饭或干饭、生产包装毒鼠强工作接触、投毒、小儿偷食灭鼠饵饼干、因毒鼠药滥用引起环境污染造成饮水及粮食污染等。（2）病情判断：中毒潜伏期较短，主要表现为头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁、四肢抽搐、惊厥等，如不及时治疗，中毒者可因剧烈的强直性惊厥导致呼吸衰竭而死亡。体温、血压、呼吸一般正常，但小儿中毒可致高热。
（3）紧急救护：a.首先应清除胃内毒物。b.对症处理：抗惊厥以苯巴比妥钠的疗效较安定效果好。c.血液灌流。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述社区紧急救护网络。
正确答案:目前我国社区紧急急救网络尚未规范形成。根据国家对社区发展建设的要求，结合国外社区急救的先进经验和国内急救现状，提出如下设想：发展以120急救网络为平台，建立“社区大众自救与互救一社区医院急救一中心医院标准急救”的三级体系。
（1）社区大众的自救与互救。研究表明创伤患者的第一死亡高峰在1h内，此刻死亡的数量占创伤死亡的50%，这类患者基本都死于现场，称为现场死亡，因此该段时间的临床上称为“黄金1小时”，这个阶段现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了创伤患者的救治结果。而头10分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果伤员的出血被控制和处置，预防了窒息的情况发生即可避免患者死亡。a.建立以家庭为单位的急救点。b.以各栋的各单元为单位招募急救志愿者。c.以每栋为单位设置救护小组。d.建立社区内的自救网络。
（2）社区医院急救网络。a.建立对讲呼叫通讯网络。b.配备合格的急救医务人员。c.配备足够的急救器材。
（3）社区医院急救网络与120急救中心及中心医院的衔接。通过计算机网络与急救指挥中心联网。 -
第14题：
简述蜈蚣咬伤的紧急救护。
正确答案:A.用清水或肥皂水彻底清洗创面，忌用碘酊或酸性药物冲洗涂擦伤口。
B.痛甚者用水、冰敷局部，在伤口周围注射止痛剂。
C.严重者用镇静、肮休克治疗，或立即送医院。 -
第15题：
简述被神经毒类毒蛇舌咬伤后的症状。
正确答案:局部无红、肿、痛，只有麻痒感。咬伤后1~6小时内可出现头晕，嗜睡，视觉障碍，眼睑下垂，眼求固定，胸闷，吞咽困难和哭呼吸困难，以致呼吸麻痹。 -
第16题：
简述社区紧急救护的概念。
正确答案:社区紧急救护是指在社区居民发生各种急症或意外伤害时，由社区医护人员或目击者对其实施紧急抢救措施，以维护其基础生命，并安全转送到上级医院进一步救治的有效手段。社区紧急救护的意义：社区紧急救护是急诊医疗体系中的最前沿阵地。如果社区医护人员能充分利用有利条件，并能正确诊断各种急性事件，落实初步急救措施，对于挽救患者生命、减少伤残、改善疾病预后、提高抢救成功率都有极其重要的意义。 -
第17题：
简述灭鼠强中毒的原因、病情判断及紧急救护。
正确答案:（1）原因：目前中毒事件主要由于误食毒鼠药引起，如误服灭鼠毒饵米、进食由混有毒饵的大米煮成的稀饭或干饭、生产包装毒鼠强工作接触、投毒、小儿偷食灭鼠饵饼干、因毒鼠药滥用引起环境污染造成饮水及粮食污染等。（2）病情判断：中毒潜伏期较短，主要表现为头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁、四肢抽搐、惊厥等，如不及时治疗，中毒者可因剧烈的强直性惊厥导致呼吸衰竭而死亡。体温、血压、呼吸一般正常，但小儿中毒可致高热。
（3）紧急救护：a.首先应清除胃内毒物。b.对症处理：抗惊厥以苯巴比妥钠的疗效较安定效果好。c.血液灌流。 -
第18题：
问答题简述蜈蚣咬伤的伤情判断。正确答案： 蜈蚣咬伤多在炎热天气，被咬部位红肿、疼痛、水疱、坏死及淋巴结、淋巴管炎，同时发热、恶心、呕吐、头痛、头晕、昏迷及休克等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述敌鼠纳盐中毒的原因、病情判断及紧急救护。正确答案： （1）原因：敌鼠钠盐中毒多于误食。敌鼠纳盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K1，影响凝血致活酶及凝血酶原的合成，降低血液凝固性，使凝血时间延长，也可直接损伤毛细血管壁，管壁通透性和脆性增加，容易破裂出血。（2）病情判断：多于误食3-7天后出现中毒症状。
（3）紧急救护。a.立即予以催吐。b.有效解毒药。c.出血倾向明显，病情较重者，可输入新鲜血液或血浆，或凝血酶原复合物，补充凝血因子。d.给予足量的维生素C及激素治疗，保护血管，减轻出血。e.加强基础护理，防止因损伤引起出血，包括静脉穿刺力争一次成功。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述被神经毒类毒蛇舌咬伤后的症状。正确答案： 局部无红、肿、痛，只有麻痒感。咬伤后1~6小时内可出现头晕，嗜睡，视觉障碍，眼睑下垂，眼求固定，胸闷，吞咽困难和哭呼吸困难，以致呼吸麻痹。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述蜈蚣咬伤的紧急救护。正确答案： A.用清水或肥皂水彻底清洗创面，忌用碘酊或酸性药物冲洗涂擦伤口。
B.痛甚者用水、冰敷局部，在伤口周围注射止痛剂。
C.严重者用镇静、肮休克治疗，或立即送医院。解析： 暂无解析 -
第22题：
判断题如被毒蛇咬伤，应迅速进行紧急抢救，防止蛇毒扩散和吸收，导致伤员死亡。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述毒蜘蛛蛰伤的原因、伤情判断及紧急救护。正确答案： （1）原因：一般蜘蛛蜇伤，毒性不大，仅引起局部肿痛或坏死，蜘蛛有一对角质螫，分泌少量毒液，含有神经毒素和组织溶解毒素。神经毒素可结合到神经肌肉胞突结合膜，刺激中枢神经、周围神经和自主神经；溶解毒素可引起组织坏死、血管炎，并产生全身反应。
（2）伤情判断：病情轻重与伤后时间及毒蜘蛛蜇伤时排入组织的毒素量的大小有关。蜇伤局部可见二个小红点，周围红肿、疼痛、床木感，继之红斑，水泡，3-5天后水泡消失代之坏死的痂皮，剥去痂皮可见一深溃疡，常有继发感染。
（3）紧急救护：a.伤口处理：在蜇伤口肿出或挤出毒液，局部冷敷，用氨水，或碳酸氢钠溶液清洗。b.解毒治疗：根据病情酌情口服蛇药或注射上海蛇药注射液。c.对症治疗：出现肌肉痉挛者，可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml，剧痛者可给予度冷丁肌肉注射。解析： 暂无解析