参考答案和解析
正确答案: 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
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  • 第1题:

    患者男性,35岁,近感腹部胀气,预行腹部平片检查,检查前肠道准备应用何种灌肠法

    A. 清洁灌肠法

    B. 多次大量不保留灌肠法

    C. 小量不保留灌肠法

    D. 保留灌肠法

    E. 大量不保留灌肠法


    正确答案:A
    清洁灌肠为大量不保留灌肠,是腹部平片检查,检查前肠道准备的一种灌肠法。

  • 第2题:

    不保留灌肠根据灌注量的不同可分为清洁灌肠、大量不保留灌肠和小量不保留灌肠三种。()


    答案:正确

  • 第3题:

    大量不保留灌肠的禁忌证不包括

    问题1:给予该患者最好的灌肠方法是

    A.大量不保留灌肠法

    B.小量不保留灌肠法

    C.清洁灌肠法

    D.保留灌肠法

    E.大量保留灌肠法


    正确答案:D
    保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。

  • 第4题:

    该病人最好选用哪种灌肠

    A.大量不保留灌肠

    B.小量不保留灌肠

    C.清洁灌肠

    D.保留灌肠

    E.药物灌肠


    正确答案:D
    解析:灌入药物进行治疗时,应延长保留时间以发挥药物治疗效果,因此最好选用保留灌肠。

  • 第5题:

    阿米巴痢疾应取

    A.右侧卧位保留灌肠
    B.大量不保留灌肠
    C.小量不保留灌肠
    D.左侧卧位保留灌肠
    E.左侧卧位不保留灌肠

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    大量不保留灌肠前应评估的内容有:()

    • A、患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症
    • B、患者心理状态
    • C、患者意识、合作程度
    • D、患者肛周皮肤黏膜情况
    • E、溶液及设备情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    何谓大量不保留灌肠法?它的目的是什么?


    正确答案: 大量不保留灌肠法是将大量的溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠,帮助患者排便、排气或灌入药物,清洁肠道,达到协助诊断或治疗目的的一种操作方法。
    目的:
    ①解除便秘、肠胀气。
    ②清洁肠道,为手术、分娩、检查前做准备。
    ③稀释和清洁肠道内有害的物质,减轻中毒。
    ④为高热患者降温。

  • 第8题:

    大量不保留灌肠的禁忌症有()。

    • A、肝昏迷
    • B、妊娠期
    • C、中暑
    • D、急腹症
    • E、消化道出血

    正确答案:B,D,E

  • 第9题:

    问答题
    大量不保留灌肠法的实施过程是什么?

    正确答案: (1)评估:
    ①核对医嘱和治疗卡。
    ②患者的病情、临床诊断、意识状态、生命体征、排便情况,灌肠目的。
    ③患者肛周皮肤情况,大便的性状,有无腹胀、腹痛症状及部位。
    ④患者的心理状态,有无焦虑不安等心理,对灌肠是否理解,合作程度。
    ⑤灌肠筒、肛管是否符合要求,灌肠温度和量是否适宜。
    (2)计划:
    1)预期目标
    ①患者便秘解除,腹胀消失,肠道清洁。
    ②高热患者体温降低或恢复正常。
    ③患者紧张、焦虑反应减轻或消失。
    2)准备
    ①护士:衣、帽鞋、口罩,洗手。
    ②用物:治疗盘放灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管全长120cm),量筒盛灌洗液,肛管,弯盘,棉球,润滑油,卫生纸,止血钳,水温计,橡胶单及治疗巾,便盆及便盆布,输液架,屏风,根据患者情况备灌肠液。
    ③患者:了解灌肠目的,缓解紧张情绪,排空大小便。
    ④环境:关好门窗,屏风遮挡。
    (3)实施:
    ①备齐用物至患者床旁,对治疗卡、床号、姓名,做好解释。
    ②患者取左侧卧位,双膝屈曲,裤脱至膝部,臀移至床沿;上腿弯曲,下腿伸直或微弯;垫橡胶单与治疗单置于臀下。
    ③挂灌肠筒于输液架上,液面高于肛门40~60cm,肛管前端涂润滑剂,肛管连接灌肠筒,排气,夹紧肛管,弯盘置于臀边。
    ④左手用手纸分开臀部,显露肛门,右手持血管钳夹住肛管前端轻轻插入7~10cm,松开左手固定肛管,松开血管钳,让溶液缓缓流入,观察液面下降情况,观察患者反应。
    ⑤溶液将流完时夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放入弯盘内,用手纸擦净肛门,弯盘移至护理车下,助患者穿裤,平卧,保留5~10分钟再排便。
    ⑥排便后取出橡胶管、治疗巾,整理床单位,撤去屏风,开窗换气。
    ⑦清理用物,洗手,记录灌肠结果。
    (4)评价:
    ①患者便秘解除,腹胀消失,肠道清洁,体温下降,感觉舒适。
    ②患者紧张、焦虑反应消除,灌肠过程中暴露少,未污染衣被。
    ③护士操作熟练,方法正确,灌肠液选择及肛管插入的深度合适,观察患者反应仔细。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列不属于大量不保留灌肠的禁忌症的是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    甲状腺手术后

    C

    充血性心力衰竭

    D

    上消化道出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,38岁,慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。给予该患者最好的灌肠方法是()。
    A

    大量不保留灌肠法

    B

    小量不保留灌肠法

    C

    清洁灌肠法

    D

    保留灌肠法

    E

    大量保留灌肠法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    适用于腹部或盆腔手术后患者的灌肠方法是
    A

    大量不保留灌肠

    B

    小量不保留灌肠

    C

    清洁灌肠

    D

    保留灌肠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简易通便术最常用的方法是()

    A、大量不保留灌肠

    B、保留灌肠

    C、小量不保留灌肠

    D、开塞露注肛

    E、清洁灌肠


    参考答案:D

  • 第14题:

    大量不保留灌肠操作前应评估的内容有:()

    A、患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症

    B、患者的心理状态

    C、患者的意识,合作程度

    D、患者肛周皮肤、粘膜情况

    E、溶液及设备的情况


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    给予该患者最好的灌肠方法是

    A.大量不保留灌肠法

    B.小量不保留灌肠法

    C.清洁灌肠法

    D.保留灌肠法

    E.大量保留灌肠法


    正确答案:D
    灌入药物进行治疗时,应延长保留时间以发挥药物治疗效果,因此最好选用保留灌肠。

  • 第16题:

    患者,男性,38岁,慢性细菌性痢疾,拟给予药物灌肠治疗。

    给予该患者最好的灌肠方法是

    A、大量不保留灌肠法
    B、小量不保留灌肠法
    C、清洁灌肠法
    D、保留灌肠法
    E、大量保留灌肠法

    答案:D
    解析:
    保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,需用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。

  • 第17题:

    患者,男性,38岁,慢性细菌性痢疾,拟给予药物灌肠治疗。

    问题1:给予该患者最好的灌肠方法是
    A.大量不保留灌肠法
    B.小量不保留灌肠法
    C.清洁灌肠法
    D.保留灌肠法
    E.大量保留灌肠法

    答案:D
    解析:
    1.保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。
    2.保留灌肠时药液量应<200ml。药量较大,会刺激患者产生便意,不利于药物的保留。
    3.慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。

  • 第18题:

    大量不保留灌肠


    正确答案: 大量不保留灌肠是将500~1000mL溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,刺激肠蠕动,清除肠腔粪便和积气。其目的是:
    ①解除便秘。
    ②清洁肠道,为手术、检查和分娩做准备。
    ③稀释和清除肠道内有害物质。
    ④为高热病人降温。

  • 第19题:

    大量不保留灌肠法的实施过程是什么?


    正确答案: (1)评估:
    ①核对医嘱和治疗卡。
    ②患者的病情、临床诊断、意识状态、生命体征、排便情况,灌肠目的。
    ③患者肛周皮肤情况,大便的性状,有无腹胀、腹痛症状及部位。
    ④患者的心理状态,有无焦虑不安等心理,对灌肠是否理解,合作程度。
    ⑤灌肠筒、肛管是否符合要求,灌肠温度和量是否适宜。
    (2)计划:
    1)预期目标
    ①患者便秘解除,腹胀消失,肠道清洁。
    ②高热患者体温降低或恢复正常。
    ③患者紧张、焦虑反应减轻或消失。
    2)准备
    ①护士:衣、帽鞋、口罩,洗手。
    ②用物:治疗盘放灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管全长120cm),量筒盛灌洗液,肛管,弯盘,棉球,润滑油,卫生纸,止血钳,水温计,橡胶单及治疗巾,便盆及便盆布,输液架,屏风,根据患者情况备灌肠液。
    ③患者:了解灌肠目的,缓解紧张情绪,排空大小便。
    ④环境:关好门窗,屏风遮挡。
    (3)实施:
    ①备齐用物至患者床旁,对治疗卡、床号、姓名,做好解释。
    ②患者取左侧卧位,双膝屈曲,裤脱至膝部,臀移至床沿;上腿弯曲,下腿伸直或微弯;垫橡胶单与治疗单置于臀下。
    ③挂灌肠筒于输液架上,液面高于肛门40~60cm,肛管前端涂润滑剂,肛管连接灌肠筒,排气,夹紧肛管,弯盘置于臀边。
    ④左手用手纸分开臀部,显露肛门,右手持血管钳夹住肛管前端轻轻插入7~10cm,松开左手固定肛管,松开血管钳,让溶液缓缓流入,观察液面下降情况,观察患者反应。
    ⑤溶液将流完时夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放入弯盘内,用手纸擦净肛门,弯盘移至护理车下,助患者穿裤,平卧,保留5~10分钟再排便。
    ⑥排便后取出橡胶管、治疗巾,整理床单位,撤去屏风,开窗换气。
    ⑦清理用物,洗手,记录灌肠结果。
    (4)评价:
    ①患者便秘解除,腹胀消失,肠道清洁,体温下降,感觉舒适。
    ②患者紧张、焦虑反应消除,灌肠过程中暴露少,未污染衣被。
    ③护士操作熟练,方法正确,灌肠液选择及肛管插入的深度合适,观察患者反应仔细。

  • 第20题:

    下列不属于大量不保留灌肠的禁忌症的是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、甲状腺手术后
    • C、充血性心力衰竭
    • D、上消化道出血

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    简易通便术最常用的方法是()
    A

    大量不保留灌肠

    B

    保留灌肠

    C

    小量不保留灌肠

    D

    开塞露注肛

    E

    清洁灌肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    大量不保留灌肠的禁忌症有()。
    A

    肝昏迷

    B

    妊娠期

    C

    中暑

    D

    急腹症

    E

    消化道出血


    正确答案: B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    何谓大量不保留灌肠法?它的目的是什么?

    正确答案: 大量不保留灌肠法是将大量的溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠,帮助患者排便、排气或灌入药物,清洁肠道,达到协助诊断或治疗目的的一种操作方法。
    目的:
    ①解除便秘、肠胀气。
    ②清洁肠道,为手术、分娩、检查前做准备。
    ③稀释和清洁肠道内有害的物质,减轻中毒。
    ④为高热患者降温。
    解析: 暂无解析