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  • 第1题:

    护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是

    A、协助患者手臂放于身体两侧

    B、使患者两腿平放伸直

    C、协助患者先将臀部移向床缘

    D、手扶患者肩、膝部协助翻身

    E、翻身后使患者上腿伸直


    参考答案:D

  • 第2题:

    预防全麻术后肺不张的措施中,错误的是

    A:维持每天液体摄入量
    B:术后给予镇咳药
    C:术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰
    D:协助翻身、拍背
    E:保持室内正常温度、湿度

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

    术后为患者翻身,以下操作方法正确的是
    A.翻身时必须夹紧引流管
    B.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
    C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
    D.患者只能卧于患侧
    E.翻身后更换伤口敷料

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    协助患者更衣的操作目的是什么?


    正确答案: ①协助患者更换清洁衣裤;②满足患者舒适的需要。

  • 第5题:

    协助患者床上移动操作目的?


    正确答案: ①协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者体位舒适;②促进局部血液循环,保持肢体血运良好;③预防压疮,减少并发症,适应治疗及护理需要。

  • 第6题:

    某二级护理患者,责任护士应多长时间协助患者翻身及有效咳嗽()

    • A、2次/日
    • B、必要时
    • C、1次/1小时
    • D、1次/2小时

    正确答案:D

  • 第7题:

    协助患者翻身及有效咳痰注意事项?


    正确答案: ①有活动内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击;②护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。

  • 第8题:

    下列哪项不是轴线翻身法的目的?()

    • A、协助颅骨牵引患者在床上翻身
    • B、协助脊椎损伤患者在床上
    • C、协助脊椎手术患者在床上翻身
    • D、协助髋关节术后的患者在床上翻身
    • E、协助双上肢手术患者在床上翻身

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    轴线翻身的目的()
    A

    协助颅骨牵引患者在床上翻身

    B

    协助脊椎损伤患者在床上翻身

    C

    协助脊椎手术患者在床上翻身

    D

    预防脊椎再损伤及关节脱位

    E

    预防压疮,增加患者舒适感


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某二级护理患者,责任护士应多长时间协助患者翻身及有效咳嗽()
    A

    2次/日

    B

    必要时

    C

    1次/1小时

    D

    1次/2小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    护士协助患者翻身的间隔时间视__________________而定,一般每2小时翻身一次,协助患者翻身、更换床单、衣服时,须将患者抬离床面,切忌__________________、__________________、推。

    正确答案: 病情及受压处皮肤情况,拖,拉
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,45岁,胆囊切除术后,护士协助患者翻身侧卧,下述正确的是
    A

    翻身前将枕横立于床头

    B

    翻身前必须夹闭引流管

    C

    两人协助翻身时分别托扶患者肩、腰部和臀、膝部

    D

    翻身后协助患者上腿伸直,下腿弯曲

    E

    翻身后更换敷料


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是

    A.协助患者手臂放于身体两侧
    B.使患者两腿平放伸直
    C.协助患者先将臀部移向床缘
    D.手扶患者肩、膝部协助翻身
    E.翻身后使患者上腿伸直

    答案:D
    解析:
    一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部;另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。解题关键:熟悉变换卧位法的方法。

  • 第14题:


    患者,男,63岁,诊断:COPD、Ⅱ型呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、气喘,血气分析PaO50mmHg,PaCO78mmHg。根据医嘱给予抗感染治疗、氧气吸入。

    为促进患者排痰,以下操作错误的是
    A.指导患者有效咳嗽
    B.鼓励患者多喝水
    C.立即给予吸痰
    D.给予雾化吸入
    E.协助患者翻身拍背

    答案:C
    解析:

    半坐卧位可用于胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾患所引起呼吸困难的患者。采取半坐卧位时,可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
    缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。患者Ⅱ型呼吸衰竭,缺氧同时伴有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
    清理呼吸道分泌物的技术有,有效咳嗽、背部叩击、雾化吸入、祛痰药的应用等,无效时吸痰。

  • 第15题:

    护士协助患者更换卧位,不正确的操作是

    A.翻身前先将导管安置妥当
    B.翻身前先换药
    C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
    D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
    E.翻身时尽量让患者靠近护士

    答案:C
    解析:
    颅脑手术后患者为防止脑干移位,避免患侧脑组织受压,术后24~48小时常规取头高足低位、健侧卧位。禁忌患侧卧位。

  • 第16题:

    协助患者翻身侧卧一人操作时如何操作?


    正确答案: 双手分别扶患者肩、膝,将患者移向健侧。

  • 第17题:

    协助患者有效咳痰的扣背方法?


    正确答案: 从下至上,从外至内,背部从第十肋间隙,胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。

  • 第18题:

    基础护理项目中卧位护理的内涵包括()

    • A、协助患者翻身及有效咳嗽
    • B、协助患者床上移动
    • C、压疮预防及护理
    • D、以上都正确

    正确答案:D

  • 第19题:

    轴线翻身的目的()

    • A、协助颅骨牵引患者在床上翻身
    • B、协助脊椎损伤患者在床上翻身
    • C、协助脊椎手术患者在床上翻身
    • D、预防脊椎再损伤及关节脱位
    • E、预防压疮,增加患者舒适感

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    对痰液过多无力咳痰者,在翻身前护士应首先()

    • A、给患者吸氧
    • B、给患者吸痰
    • C、指导患者有限咳嗽
    • D、协助拍背
    • E、慢慢移动患者

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    基础护理项目中卧位护理的内涵包括()
    A

    协助患者翻身及有效咳嗽

    B

    协助患者床上移动

    C

    压疮预防及护理

    D

    以上都正确


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对痰液过多无力咳痰者,在翻身前护士应首先()
    A

    给患者吸氧

    B

    给患者吸痰

    C

    指导患者有限咳嗽

    D

    协助拍背

    E

    慢慢移动患者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列哪项不是轴线翻身法的目的?()
    A

    协助颅骨牵引患者在床上翻身

    B

    协助脊椎损伤患者在床上

    C

    协助脊椎手术患者在床上翻身

    D

    协助髋关节术后的患者在床上翻身

    E

    协助双上肢手术患者在床上翻身


    正确答案: B
    解析: 暂无解析