常见的卵巢实质性肿瘤有哪些？声像图如何鉴别其良恶性？ 

题目

常见的卵巢实质性肿瘤有哪些？声像图如何鉴别其良恶性？ 

相似考题

1.关于卵巢体腔上皮来源的肿瘤，下述错误的是A、其恶性类型最多B、占原发性卵巢肿瘤的50％～70％C、有多种肿瘤类型D、有良、临界、恶性之分E、无子宫内膜样肿瘤

2.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结,其目的是A.确定肿瘤的良恶性B.鉴别肿瘤抑或炎症临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其目的是A.确定肿瘤的良恶性B.鉴别肿瘤抑或炎症C.了解是否有淋巴道转移D.明确有无多发性肿瘤E.了解是否存在淋巴瘤

3.良、恶性肿瘤有哪些区别。

4.下列哪项对于鉴别卵巢良、恶性肿瘤的意义最小A、肿瘤性质B、病程长短C、压迫症状D、有无腹水E、恶病质

参考答案和解析
正确答案: 卵巢实质性肿瘤的病理类型复杂，大部分（约80％）为恶性，良性者少见。
（1）卵巢良性实质性肿瘤：主要为卵巢纤维瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤、实质性成熟畸胎瘤、勃勒那瘤（Brenner tumor）和卵泡膜肿瘤等。
①卵巢良性肿瘤通常具有规则的形态，边界清楚，常有光滑的包膜。内部回声均匀，多数呈低水平回声。除了较大的纤维性肿瘤外，声衰减不明显，很少有腹水。
②卵巢纤维瘤回声较低。结构致密者回声更低，内部几乎近于无回声，但是声衰减严重，不易与囊肿混淆。纤维瘤常伴有胸水和腹水，即麦格综合征（Meigs’s syndrome）。切除肿瘤后，胸腹水消失。
③卵巢勃勒那瘤：较少见的良性肿瘤，盆腔内可扫及中等大小、被膜欠光滑的实性肿瘤。其内回声略低，后方可伴有声影，可并有腹水。
④卵泡膜肿瘤：多发生于绝经前后，常引起内分泌症状，绝经前者可出现月经紊乱，绝经后者引起子宫出血。声像图表现为盆腔内大小不等的实质性团块，有包膜，内部回声强弱不均匀，可见不规则小囊状回声区。偶尔可见少量腹水回声。卵泡膜肿瘤绝大多数为良性，但也可为恶性，声像图几乎不能鉴别良恶性。
（2）卵巢恶性实质性肿瘤：主要有卵巢子宫内膜癌、透明细胞癌、内胚窦瘤、无性细胞瘤、混合性生殖细胞瘤、恶性畸胎瘤等。
卵巢恶性实质性肿瘤的声像图绝大多数表现为形态不规则的复杂回声团块，表面不光整，内部可呈低回声、中等回声或不均匀回声，其内常见出血、液化形成的不规则高回声或无回声区，多数有丰富的血流信号，可伴有腹水回声。
卵巢恶性实质性肿瘤几乎半数对侧卵巢也发生肿瘤，检查时应特别小心。
（3）卵巢转移性瘤：为来自其它器官恶性卵巢肿瘤。如胃、结肠等的原发肿瘤，常向卵巢转移，称为库肯勃格肿瘤（Krunkenber’s tumor）。此外，乳腺、子宫等恶性肿瘤也易转移到卵巢。
转移后的瘤体一般较大，多为双侧，边界清楚。多数转移瘤仍保持原发肿瘤的声像图特征。声像图发现双侧卵巢实质性肿瘤，并伴有腹水时，应仔细寻找原发病灶。
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  • 第1题：

    恶性滋养细胞肿瘤的鉴别诊断有哪些？超声如何评价治疗效果？


    正确答案: 恶性滋养细胞肿瘤应与下列疾病鉴别：
    （1）不全流产：流产或引产后，不规则阴道出血。声像图子宫复旧尚可，轮廓清，边缘规整，宫腔内可见不规则杂乱回声团块，边界不清，其内可见散在不规则无回声区，宫颈管开放。有时可见胎体回声，双侧附件大多无分隔状囊肿，结合临床，尿妊娠试验可阳性，血HCG增高不明显，诊断性刮宫可明确诊断。
    （2）子宫肌瘤囊性变：无停经史，原有子宫肌瘤。声像图可见肌间或宫腔内局限的高回声或低回声团块，边界清楚。有囊性变时，瘤体内可见大小不等的无回声区，很象葡萄胎回声，彩色多普勒在瘤体的一侧可见血流信号与子宫肌壁相连通，病变区无血流信号，与恶性滋养细胞疾病明显不同。
    （3）子宫腺肌症：有痛经史，无停经史，宫体球形增大，边缘规整，肌间回声可均匀，可见散在大小不等的高回声或无回声区，边界清，子宫内膜线向前或后移位。病灶内无明显增多的血流信号。
    （4）子宫体癌：无停经及葡萄胎病史。病变声像图可与恶性局限性或弥漫性滋养细胞疾病相似，但最大的区别是血HCG不高。
    治疗过程中随着病情控制好转，超声可见病灶及子宫外形可逐渐缩小，病灶内血流信号明显减少。双侧黄素囊肿缩小至消失。若病灶无改变甚至扩大，说明治疗无效。

  • 第2题：

    下列关于卵巢肿瘤，错误的概念是（）

    • A、有时需与子宫肌瘤鉴别
    • B、高龄者恶性居多
    • C、有时伴有腹水
    • D、与消化道恶性肿瘤无关
    • E、实质性者恶性居多

    正确答案:D

  • 第3题：

    简述卵巢恶性实性肿瘤声像图有哪些特征？


    正确答案:（1）肿瘤形态多不规则，边界不清；
    （2）边缘回声不整，厚薄不均；
    （3）内部回声强弱不等；
    （4）后方回声无增强效应或有轻度衰减；
    （5）常伴有粘连性腹水征；
    （6）CDFI显示：肿瘤部位血流信号丰富，血管量增多，频谱具有高速低阻特征。

  • 第4题：

    评价CT对腮腺肿瘤诊断，错误的是（）。

    • A、定位准确
    • B、脂肪瘤可确诊
    • C、囊肿可确诊
    • D、鉴别良恶性有一定限度
    • E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据

    正确答案:E

  • 第5题：

    卵巢良恶性肿瘤的二维超声检查鉴别要点有哪些？


    正确答案: 卵巢良性肿瘤绝大多数为囊性，壁薄光滑的无回声区，透声较好。内部分隔厚薄均匀，大多无腹水。卵巢恶性肿瘤多为混合性和实质性，肿瘤壁厚薄不均匀，边界不规则，内部回声杂乱，多伴腹水。

  • 第6题：

    单选题
    下列哪项对于鉴别卵巢良、恶性肿瘤的意义最小？（　　）
    A

    病程长短

    B

    肿瘤性质

    C

    压迫症状

    D

    有无腹水

    E

    恶病质


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    卵巢恶性实质性肿瘤的声像图特点不包括（　　）。
    A

    内部可呈低、中或不均匀回声

    B

    形态不规则

    C

    内常见出血、液化

    D

    可伴有腹水

    E

    只发生单侧病变


    正确答案： D
    解析：
    卵巢恶性实质性肿瘤的声像图绝大多数表现为：形态不规则的复杂回声，表面不光整，内部可呈低回声、中等回声或不均匀回声，其内常见出血、液化形成的不规则高回声或无回声区，多数血流丰富，可伴有腹水。卵巢恶性实质性肿瘤几乎半数对侧卵巢也发生肿瘤。

  • 第8题：

    单选题
    关于卵巢体腔上皮来源的肿瘤，哪项说法不对？（　　）
    A

    有良、临界、恶性之分

    B

    占原发性卵巢肿瘤的50%～70%

    C

    有多种肿瘤类型

    D

    其恶性类型最多

    E

    无子宫内膜样肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    试述良、恶性肿瘤的鉴别。


    正确答案: 分化程度：良性成熟，异型性小，分裂像少；恶性不成熟，异型性小，分裂像多，可有病理性核分裂。生长速度：良性缓慢；恶性快。生长方式：良性膨胀生长，常有包膜；恶性浸润性生长、无包膜。继发性改变：良性少；恶性常有坏死、出血、溃疡。转移：良性无转移，恶性常有转移。
    复发：良性不复发，恶性易复发。对机体影响：良性小，主要为局部压迫或阻塞；恶性大，除压迫阻塞外，可破坏组织器官，导致出血、感染、恶病质。良恶性肿瘤区别具有一定的局限性。

  • 第10题：

    卵巢恶性肿瘤有哪些常见临床症状？


    正确答案: ①下腹不适或盆腔下坠感，可伴胃纳差、恶心、胃部不适等胃肠道症状；
    ②腹部膨胀感；
    ③压迫症状，如横隔抬高可引起呼吸困难，不能平卧，心悸；
    ④疼痛；
    ⑤贫血，消瘦，晚期可出现恶液质体征；
    ⑥月经紊乱及内分泌症状；
    ⑦因转移所产生的相应症状，如肺转移可产生干咳、咳血等，肠道转移可有大便变形、便血等。

  • 第11题：

    良、恶性骨肿瘤如何鉴别？


    正确答案:良性骨肿瘤恶性骨肿瘤生长情况生长缓慢，不浸润邻近组织，但可使之压迫移位，无远处转移生长快，常侵犯邻近组织器官，可远处转移局部骨变化呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界线清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，保持其连续性呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界线模糊，边缘不整。骨膜增生一般无骨膜增生，病理骨折。后期可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏。骨膜新生骨多不成熟，并可被肿瘤侵犯破坏。周围软组织变化多无肿胀或肿块影，其边缘清楚。长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。

  • 第12题：

    下列哪些是卵巢良恶性肿瘤的鉴别点（）

    • A、年龄
    • B、病史
    • C、B超
    • D、腹水
    • E、一般情况

    正确答案:B,C,D,E

  • 第13题：

    单选题
    关于卵巢体腔上皮来源的肿瘤哪个说法不对（　）
    A

    有良、临界、恶性之分

    B

    有多种肿瘤类型

    C

    无子宫内膜样肿瘤

    D

    其恶性类型最多

    E

    占原发性卵巢肿瘤50%～70%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    评价CT 对腮腺肿瘤诊断，错误的是（　　）。
    A

    定位准确

    B

    脂肪瘤可确诊

    C

    囊肿可确诊

    D

    鉴别良恶性有一定限度

    E

    肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    下列哪些是卵巢良恶性肿瘤的鉴别点（）
    A

    年龄

    B

    病史

    C

    B超

    D

    腹水

    E

    一般情况


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    卵巢良恶性肿瘤的二维超声检查鉴别要点有哪些？

    正确答案： 卵巢良性肿瘤绝大多数为囊性，壁薄光滑的无回声区，透声较好。内部分隔厚薄均匀，大多无腹水。卵巢恶性肿瘤多为混合性和实质性，肿瘤壁厚薄不均匀，边界不规则，内部回声杂乱，多伴腹水。
    解析： 暂无解析

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