更多“理想的传统心境稳定剂应该满足的条件是()A、安全性高,耐受性好B、抗躁狂发作C、抗抑郁发作D、不诱发转相E、抗循环发作”相关问题
  • 第1题:

    对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是

    A、双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐

    B、既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平

    C、如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平

    D、对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平

    E、对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作

    B、有躁狂发作和轻性抑郁发作

    C、有躁狂发作和中度抑郁发作

    D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作

    E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

    此患者最可能的诊断是A、心境恶劣

    B、环性心境障碍

    C、双相情感障碍躁狂发作

    D、双相情感障碍抑郁发作

    E、双相情感障碍混合性发作

    该患者最合适的治疗A、心境稳定剂

    B、心理治疗

    C、心境稳定剂和心理治疗

    D、心境稳定剂和新型抗精神病药

    E、心境稳定剂和抗抑郁药


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

    A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
    B、不论双相障碍为何种临床类型,不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
    C、双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
    D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
    E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

    答案:A
    解析:
    (1)长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段,即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
    (2)心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型,都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。
    (3)联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用,心境稳定剂与苯二氮(草字头卓)类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时,应密切观察药物不良反应、药物相互作用,并进行血药浓度监测。
    (4)定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近,应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

  • 第4题:

    DSM-5提出如果患者在抗抑郁剂治疗(包括MECT/ECT)中出现转躁,患者符合躁狂或轻躁狂发作的症状学标准、严重标准、病程标准,而且症状持续时间超过了抗抑郁剂的药物效应持续时间,则可诊()或()发作。

    • A、躁狂发作
    • B、轻躁狂发作
    • C、不典型抑郁
    • D、抑郁发作伴混合特征

    正确答案:A,B

  • 第5题:

    关于快速循环型的描述,下列说法错误的是()

    • A、1年内发作4次以上
    • B、多见于女性和双相Ⅱ型患者
    • C、使用抗抑郁药可促发或加重发作
    • D、在抑郁相时应使用抗抑郁剂
    • E、理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍()

    • A、双相Ⅰ型障碍
    • B、双相Ⅱ型障碍
    • C、双相快速循环型
    • D、心境恶劣障碍
    • E、单次抑郁发作

    正确答案:A

  • 第7题:

    关于心境稳定剂,错误的观点有()

    • A、可以治疗躁狂
    • B、对躁狂有预防作用
    • C、对抑郁有预防作用
    • D、可诱发转相
    • E、主要有锂盐与具有心境稳定作用抗癫痫药物

    正确答案:D

  • 第8题:

    心境障碍的混合发作是指()

    • A、抑郁发作和躁狂发作交替出现
    • B、既往有抑郁发作,本次为躁狂发作
    • C、既往有躁狂发作,本次为抑郁发作
    • D、躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
    • E、抑郁发作和躁狂发作快速转换

    正确答案:D

  • 第9题:

    关于心境稳定剂,正确的观点有()

    • A、可以治疗躁狂
    • B、对躁狂有预防作用
    • C、对抑郁有预防作用
    • D、不诱发转相
    • E、主要有锂盐与抗癫痫药物

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    下列双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则,错误的是()
    A

    双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂

    B

    SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些

    C

    选用三环类抗抑郁药更为合适

    D

    应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂

    E

    抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂


    正确答案: D
    解析: 因双相抑郁比单相抑郁的发病年龄更早,更多具有阳性家族史,发作更频繁。而不适宜的治疗可引起转躁或加快循环,故与单相抑郁的治疗不同。基本上所有的抗抑郁药物在双相障碍患者均可诱发躁狂。而反复诱发的躁狂发作有可能使循环加速,使治疗难度加大。所以双相抑郁使用抗抑郁药时须谨慎,必须合用心境稳定剂以减少转躁。初步资料显示SSRI诱发躁狂的可能性要小一些,较三环类更适合用于双相障碍抑郁发作。目前主张将SSRI类药物作为一线用药。在抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂。因此本题的答案为C。

  • 第11题:

    单选题
    关于快速循环型的描述,下列说法错误的是()
    A

    1年内发作4次以上

    B

    多见于女性和双相Ⅱ型患者

    C

    使用抗抑郁药可促发或加重发作

    D

    在抑郁相时应使用抗抑郁剂

    E

    理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗


    正确答案: D
    解析: 快速循环型是在1年内躁狂或抑郁发作4次或以上,占双相障碍的13%~20%,多见于女性和双相Ⅱ型患者。使用抗抑郁药或甲状腺轴功能失调可促发或加重发作。因此抑郁相时不能使用抗抑郁剂。理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗,但因对锂盐的疗效不好,最好选用丙戊酸盐。因此本题的答案为D。

  • 第12题:

    单选题
    心境障碍的混合发作是指()
    A

    抑郁发作和躁狂发作交替出现

    B

    既往有抑郁发作,本次为躁狂发作

    C

    既往有躁狂发作,本次为抑郁发作

    D

    躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现

    E

    抑郁发作和躁狂发作快速转换


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作

    B、有躁狂发作和轻性抑郁发作

    C、有躁狂发作和中度抑郁发作

    D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作

    E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

    此患者最可能的诊断是A、心境恶劣

    B、环性心境障碍

    C、双相情感障碍躁狂发作

    D、双相情感障碍抑郁发作

    E、双相情感障碍混合性发作

    该患者最合适的治疗A、心境稳定剂

    B、心理治疗

    C、心境稳定剂和心理治疗

    D、心境稳定剂和新型抗精神病药

    E、心境稳定剂和抗抑郁药


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第14题:

    下列关于双相障碍的说法中正确的有( )

    A.首次发作是抑郁而不是躁狂
    B.双相障碍发作在性别上没有区别
    C.双相障碍发作是突然性的,且没有明显的诱发事件
    D.可分为躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型和其他
    E.双相障碍不会反复发作,但不易康复

    答案:B,C,D
    解析:
    心境障碍的分类和临床表现。 双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂症或抑郁症标准,以前有相反的临床相或混合发作,如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合发作。双相障碍分为躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型和其他。据此可知,C、D选项正确。A选项错误,首次发作的既可能是抑郁也可能是躁狂。E选项错误,双相障碍会有复发。双相障碍的患病率男女几乎相等,不存在明显的性别差异,B选项正确。因此,此题排除选项A、E,答案为BCD。

  • 第15题:

    使用思瑞康治疗躁狂的原因是()

    • A、思瑞康安全性高,患者依从性好
    • B、精神分裂症的许多症状与急性躁狂发作重叠
    • C、抗精神病药常被用于治疗躁狂发作
    • D、思瑞康用于治疗精神分裂症已证实有稳定的疗效、安全性和耐受性
    • E、思瑞康治疗躁狂发作的前期研究提示思瑞康对躁狂、抑郁及精神病性症状都有明显改善

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    躁狂发作影响预后的主要因素有()

    • A、延误诊断的时间
    • B、症状严重
    • C、对传统心境稳定剂治疗反应差
    • D、发作未完全缓解
    • E、发作时间过长,间歇期过短

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    有关心境障碍的混合发作是指()

    • A、抑郁发作和躁狂发作交替出现
    • B、既往有抑郁发作,本次为躁狂发作
    • C、既往有躁狂发作,本次为抑郁发作
    • D、躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
    • E、抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

    正确答案:D

  • 第18题:

    下列心境稳定剂中既能预防抑郁发作,又能预防躁狂发作的药物是()

    • A、碳酸锂
    • B、卡马西平
    • C、托吡脂
    • D、拉莫三嗪
    • E、丙戊酸盐

    正确答案:A

  • 第19题:

    快速循环发作是指过去12月中,至少有4次心境障碍发作,且符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性发作标准。( )


    正确答案:正确

  • 第20题:

    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍()

    • A、双相Ⅰ型障碍
    • B、双相Ⅱ型障碍
    • C、双相快速循环型
    • D、心境恶劣障碍
    • E、单次抑郁发作

    正确答案:B

  • 第21题:

    多选题
    关于心境稳定剂,正确的观点有()
    A

    可以治疗躁狂

    B

    对躁狂有预防作用

    C

    对抑郁有预防作用

    D

    不诱发转相

    E

    主要有锂盐与抗癫痫药物


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍()
    A

    双相Ⅰ型障碍

    B

    双相Ⅱ型障碍

    C

    双相快速循环型

    D

    心境恶劣障碍

    E

    单次抑郁发作


    正确答案: C
    解析: 美国DSM-Ⅳ将既有躁狂(并非只有轻躁狂)发作又有重性抑郁发作的双相障碍划为双相Ⅰ型障碍,如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或其他药物所致,则尚不足以作出诊断。这是临床上最常见的情感障碍,因此第1题的答案为A;有反复的抑郁发作与轻躁狂发作但从无躁狂发作的双相障碍在DSM-Ⅳ系统中划为双相Ⅱ型。ICD-10中给出了双相Ⅱ型障碍的暂行诊断标准:
    ①必须有一次或更多次抑郁发作;
    ②必须有一次或更多次轻躁狂发作;
    ③没有躁狂发作。双相Ⅱ型障碍的临床及生物学意义尚待进一步探讨,其临床处理与Ⅰ型相似,因此第2题的答案为B;根据ICD-10的诊断标准:恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现,其间的正常心境很少持续几周,同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作,没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准,恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症,因此第3题的正确答案为D。

  • 第23题:

    判断题
    快速循环发作是指过去12月中,至少有4次心境障碍发作,且符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性发作标准。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析