参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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  • 第1题:

    诊断巨幼红细胞性贫血最主要的实验室检查依据是()

    A、MCV测定

    B、血片红细胞形态观察

    C、骨髓象

    D、外周血三系细胞减少

    E、网织红细胞计数


    参考答案:C

  • 第2题:

    以下关于巨幼红细胞性贫血,说法错误的是

    A.巨幼红细胞性贫血由细胞DNA合成异常引起

    B.严重时可有全血细胞减少

    C.巨幼红细胞性贫血常伴发红细胞增多症

    D.巨幼红细胞性贫血病例中主要病因在于营养缺乏


    正确答案:C
    解析:巨幼红细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血,由于叶酸或维生素B12参与DNA的合成,因此本病是由于由细胞DNA合成异常引起,且为全身性疾病。由于细胞DNA合成障碍,严重时可造成全血细胞减少。由于正常人主要从食物中获取叶酸或维生素B12,因此其主要病因在于营养缺乏。主要治疗措施是给予叶酸或维生素B12,合并缺铁性贫血时可加用铁剂。但单纯叶酸治疗容易加重神经系统并发症,因此需加用维生素B12。选项C提示红细胞增多症属于骨髓增殖性疾病,一般不会与巨幼红细胞性贫血合并出现。

  • 第3题:

    叶酸用于治疗巨幼红细胞性贫血,疗效较好的是( )

    A.恶性贫血所致的巨幼红细胞性贫血
    B.营养性、妊娠期和婴儿期巨幼红细胞性贫血
    C.甲氨蝶呤使二氢叶酸还原酶功能障碍所致的巨幼红细胞性贫血
    D.维生素B缺乏所致的巨幼红细胞性贫血
    E.肝脏因素所致的巨幼红细胞性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    叶酸用于治疗何种贫血()

    • A、缺铁性贫血
    • B、妊娠期巨幼红细胞性贫血
    • C、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
    • D、甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第5题:

    关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是()

    • A、属大细胞性贫血
    • B、白细胞、血小板增生显著
    • C、骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
    • D、血清维生素B12低于正常
    • E、血清叶酸低于正常值

    正确答案:B

  • 第6题:

    巨幼红细胞性贫血的实验室检查,正确的是

    • A、血涂片中以大细胞为主
    • B、红细胞比血红蛋白减少明显
    • C、骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
    • D、粒系、巨核系也可出现巨幼样变
    • E、血小板常减少

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。


    正确答案:(1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大椭圆形。
    (2)白细胞和血小板减少,中性分叶核分叶过多。
    (3)骨髓呈巨幼细胞性贫血形态改变。
    (4)叶酸测定:血清中叶酸<6.91nmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (5)血清维生素B12<74~103pmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (6)血清维生素B12<29.6pmol/L。
    (7)血清内因子阻断抗体阳性。
    (8)放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出<4%,加内因子可恢复正常(>7%);用放射核素双标记维生素B12进行吸收试验,24小时维生素B12排出量<10%。

  • 第8题:

    问答题
    试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。

    正确答案: (1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大椭圆形。
    (2)白细胞和血小板减少,中性分叶核分叶过多。
    (3)骨髓呈巨幼细胞性贫血形态改变。
    (4)叶酸测定:血清中叶酸<6.91nmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (5)血清维生素B12<74~103pmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (6)血清维生素B12<29.6pmol/L。
    (7)血清内因子阻断抗体阳性。
    (8)放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出<4%,加内因子可恢复正常(>7%);用放射核素双标记维生素B12进行吸收试验,24小时维生素B12排出量<10%。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    巨幼红细胞贫血的实验室检查包括()
    A

    血清维生素B12、叶酸测定

    B

    血象

    C

    其他

    D

    红细胞叶酸测定

    E

    骨髓象


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    巨幼细胞贫血的实验室检查,错误的是()
    A

    血涂片中以大细胞为主

    B

    红细胞比血红蛋白减少明显

    C

    骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变

    D

    粒系、巨核系也可出现巨幼样变

    E

    血小板常减少


    正确答案: B
    解析: 巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒:红比值常倒置,各期幼红细胞均出现巨幼变。

  • 第11题:

    单选题
    肢端麻木特别多见的疾病是()
    A

    镁缺乏性巨幼红细胞贫血

    B

    铁缺乏性巨幼红细胞贫血

    C

    维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血

    D

    锌缺乏性巨幼红细胞贫血

    E

    叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    以下()可以作为巨幼红细胞性贫血和实验室检查的诊断依据。
    A

    红细胞减少

    B

    红细胞体积增大

    C

    骨髓中出现巨幼红细胞

    D

    白细胞增多

    E

    中性粒细胞增多


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    诊断巨幼红细胞贫血最主要的实验室检查依据是( )

    A、MCV测定

    B、血象红细胞形态观察

    C、骨髓象

    D、外周血三系细胞减少

    E、网织红细胞计数


    参考答案:C

  • 第14题:

    下列疾病中,骨髓检查不出现巨幼红细胞增多的是

    A.巨幼红细胞贫血

    B.骨髓增生异常综合征

    C.红白血病

    D.难治性贫血

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:E

  • 第15题:

    巨幼细胞贫血的实验室检查,错误的是

    A.血涂片中以大细胞为主
    B.红细胞比血红蛋白减少明显
    C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
    D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
    E.血小板常减少

    答案:C
    解析:
    巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒:红比值常倒置,各期幼红细胞均出现巨幼变。

  • 第16题:

    以下()可以作为巨幼红细胞性贫血和实验室检查的诊断依据。

    • A、红细胞减少
    • B、红细胞体积增大
    • C、骨髓中出现巨幼红细胞
    • D、白细胞增多
    • E、中性粒细胞增多

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    诊断巨幼细胞性贫血,巨幼变最显著的细胞是()

    • A、成熟红细胞
    • B、晚幼红细胞
    • C、中幼红细胞
    • D、早幼红细胞
    • E、原始红细胞

    正确答案:B

  • 第18题:

    巨幼细胞贫血的实验室检查,错误的是()

    • A、血涂片中以大细胞为主
    • B、红细胞比血红蛋白减少明显
    • C、骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
    • D、粒系、巨核系也可出现巨幼样变
    • E、血小板常减少

    正确答案:C

  • 第19题:

    肢端麻木特别多见的疾病是()

    • A、镁缺乏性巨幼红细胞贫血
    • B、铁缺乏性巨幼红细胞贫血
    • C、维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血
    • D、锌缺乏性巨幼红细胞贫血
    • E、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    巨幼红细胞性贫血的实验室检查,不正确的是(  )。
    A

    血涂片中以大细胞为主

    B

    红细胞比血红蛋白减少明显

    C

    骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变

    D

    粒系、巨核系也可出现巨幼样变

    E

    血小板常减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,贫血貌,实验室检查:血片示红细胞部分为低色素,部分为正色素性;网织红细胞1.8%;骨髓象示红系明显增生,有的细胞呈巨幼样改变,铁染色细胞外铁增加,铁粒幼细胞百分数为16%。最有可能的诊断是()。
    A

    缺铁性贫血

    B

    铁粒幼细胞性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓病性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    叶酸用于治疗何种贫血()
    A

    缺铁性贫血

    B

    妊娠期巨幼红细胞性贫血

    C

    乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血

    D

    甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: B
    解析: 叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血,如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血,所以答案为B。

  • 第23题:

    单选题
    诊断巨幼细胞性贫血,巨幼变最显著的细胞是()
    A

    成熟红细胞

    B

    晚幼红细胞

    C

    中幼红细胞

    D

    早幼红细胞

    E

    原始红细胞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析