男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是()A、手术过大,时间过长B、术前呼吸功能低下C、肥胖原因D、麻醉原因E、术后

题目

男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是()

  • A、手术过大,时间过长
  • B、术前呼吸功能低下
  • C、肥胖原因
  • D、麻醉原因
  • E、术后疼痛不能咳嗽

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  • 第1题:

    男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。下列处理措施中,优先考虑的是().

    • A、嘱患者咳嗽、咳痰
    • B、加大吸氧浓度或吸纯氧
    • C、气管切开辅助呼吸
    • D、支气管镜下吸痰
    • E、气管插管辅助呼吸

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。较为恰当的处理措施是()
    A

    嘱患者努力咳嗽、排痰

    B

    加大吸氧浓度或吸纯氧

    C

    气管切开辅助呼吸

    D

    支气管镜下吸痰

    E

    气管插管辅助呼吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男,75岁,吞咽有梗阻感,消瘦、乏力、中上腹痛,影像检查如图,最可能的诊断是( )
    A

    食道癌

    B

    胃窦癌

    C

    贲门癌

    D

    慢性胃炎

    E

    胃淋巴瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。 导致术后并发症的主要原因是()
    A

    手术过大,时间过长

    B

    术前呼吸功能低下

    C

    肥胖原因

    D

    麻醉原因

    E

    术后疼痛不能咳嗽、排痰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是().

    • A、手术过大,时间过长
    • B、术前呼吸功能低下
    • C、肥胖原因
    • D、麻醉原因
    • E、术后疼痛不能咳嗽、排痰

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    某男,26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血,诊断最可能是(  )。
    A

    食管贲门粘膜撕裂

    B

    食管胃底静脉曲张破裂

    C

    急性胃炎

    D

    慢性胃炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是()。
    A

    右肺炎

    B

    右肺不张

    C

    右侧胸腔积液

    D

    左侧气胸

    E

    术后呼吸功能衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析