参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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  • 第1题:

    肾移植病人术后多尿期的输液原则( )。

    A.根据病人每小时尿量

    B.根据病人的血压和尿量

    C.量出为入

    D.根据病人的口渴程度

    E.根据病人术前失水情况


    正确答案:C
    解析:肾移植排异反应的观察及处理原则

  • 第2题:

    肾移植的病人术前最佳饮食是A、高糖、高脂肪、高蛋白B、高糖、低蛋白、低维生素C、每天摄入食盐<8gD、低

    肾移植的病人术前最佳饮食是

    A、高糖、高脂肪、高蛋白

    B、高糖、低蛋白、低维生素

    C、每天摄入食盐<8g

    D、低蛋白、高糖、高维生素、低盐

    E、蛋白质以每天每千克体重1g较为适宜


    参考答案:D

  • 第3题:

    肾移植病人术前可能存在( )

    A.低蛋白血症
    B.贫血
    C.凝血功能障碍
    D.高血压
    E.电解质紊乱

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第4题:

    如何对肾移植术后的病人进行隔离?


    正确答案:①肾移植术后的病人应采用保护性隔离;
    ②病人住单间病房;
    ③病室每日用紫外线灯消毒1--2次,家具及地面用消毒液擦拭1-2次;
    ④工作人员在接触病人时,应洗手,戴口罩,帽子,穿隔离衣;
    ⑤工作人员有呼吸道疾病应避免接触病人。

  • 第5题:

    肾移植病人出现急性排异反应之前( )


      正确答案:C

    • 第6题:

      有关糖尿病病人手术前后处理,下列哪一项是不正确的( )

      • A、糖尿病影响伤口愈合
      • B、凡施行有感染可能的手术,手术前应使用抗生素
      • C、仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备
      • D、口服降糖药的病人,术前改用胰岛素皮下注射
      • E、术前应维持血糖在6.2mmol/L以下

      正确答案:E

    • 第7题:

      单选题
      男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。有关肾移植术前1日的准备,不适当的是()
      A

      应用免疫抑制剂

      B

      应用抗生素

      C

      清洁全身皮肤

      D

      药物过敏试验

      E

      无需血液透析治疗


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      下列各项中不对的是(  )。
      A

      营养不良病人术前应尽可能给予补充,最好达到正氮平衡

      B

      血压过高者,术前应使用降压药物待血压正常后再行手术

      C

      水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正

      D

      贫血病人术前应少量多次输血纠正

      E

      对偶发室性期前收缩,一般不需特殊处理


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      男性,38岁,肾移植术后第1天,尿量在800ml/h以上,其最可能的原因是()
      A

      急性肾小管坏死

      B

      术前尿毒症致水钠潴留

      C

      超急性排斥反应

      D

      术前输液过量

      E

      术后输液过量


      正确答案: A
      解析: 术前尿毒症致病人有不同程度的水钠潴留,肾移植后随着供肾滤过功能的恢复,将潴留在体内的水分排出而造成术后尿量增加,常发生在术后24小时内。

    • 第10题:

      以下有关肾移植者术前护理的不正确的是

      A、遵医嘱补充维生素D

      B、遵医嘱使用红细胞悬液

      C、鼓励病人进食高蛋白食物

      D、准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

      E、术前24小时内进行最后一次血液透析


      参考答案:C

    • 第11题:

      肾移植病人术前可能存在

      A.低蛋白血症
      B.贫血
      C.凝血功能障碍
      D.高血压
      E.高血钾或低血钾

      答案:A,B,C,D,E
      解析:

    • 第12题:

      为了有效地干预和处理患者的术前心理焦虑反应,医护人员在术前应尽可能少地向病人提供有关手术的信息。()


      正确答案:错误

    • 第13题:

      试述肾移植的术前准备及术后护理。


      正确答案: 术前准备:
      (1)了解病情、治疗经过及患者全身状况,做好心理护理,并取得家属密切配合。
      (2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外,应按肾移植术前准备要求,协助做好各项特殊检查。
      (3)皮肤准备。上至乳头水平,下至会阴,剃除阴毛。前至对侧锁骨中线,后至腋后线,并清洁脐孔。
      (4)准备负压瓶(2~3只)、导尿管、体液袋等。
      (5)备血2~4U(三洗红细胞2~4U)。
      (6)术前按医囊口服硫唑嘌呤,剂量按每天3mg/kg计算。
      (7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
      (8)病室准备:①物品准备:摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计,室内应装有空调。②隔离区:鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室:同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒:术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒,手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
      术后护理:
      (1)清点术中用物.了解手术情况,按器官移植术后保护性隔离常规护理。
      (2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况,保持引流通畅,并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
      (3)准确记录每小时出入水量,按时测量尿量与梧对密度,每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
      (4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
      (5)每晨7时查血常规、血小板,抽血测生化和免疫学指标。
      (6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
      (7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等),并保持局部清洁,每日更换敷料。
      (8)留置导尿管期间.每日用0.1%新洁尔灭清洁尿道口。
      (9)鼓励病人咳嗽,防止肺部并发症,酌情早期起床活动。
      (10)注意观察术后水与电解质的平衡,注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时,每日测体重1次。
      (11)做好展、晚间护理及日常生活护理,关心病人饮食和营养状况。增加食欲,保证充足休息与睡眠,防止受凉感冒。
      (12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
      (13)按时按量给药,加强抗排异药物疗效观察,并注意有无其他副作用发生。
      (14)准确核对免疫抑制剂剂量,按时给药。严格按照要求用药,如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。

    • 第14题:

      肾移植病人术前可能存在()

      • A、低蛋白血症
      • B、贫血
      • C、凝血功能障碍
      • D、高血压
      • E、电解质紊乱

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第15题:

      单选题
      关于手术前焦虑的错误叙述是( )
      A

      术前焦虑程度与术后恢复情况呈倒“u”字形的函数关系

      B

      术前焦虑程度与术后焦虑、疼痛程度及恢复存在线性关系

      C

      术前焦虑程度低表示病人对手术及术后并发症有充分准备

      D

      术前焦虑程度高表示病人术后疼痛程度高,恢复程度缓慢

      E

      以上都对


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      多选题
      肾移植病人术前可能存在()
      A

      低蛋白血症

      B

      贫血

      C

      凝血功能障碍

      D

      高血压

      E

      电解质紊乱


      正确答案: C,E
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      某严重慢性肾衰患者需要做肾移植术,术前通知其第二天手术,患者当时就紧张害怕、全身发抖、手心出汗、说话颤抖。关于该病人目前这些术前情绪反应的认识,哪项描述是最正确的( )
      A

      该病人使用的是压抑和否认的心理防御机制

      B

      该病人术前心理反应对手术和术后的恢复是有利的

      C

      该病人对手术的趋一避冲突是造成负性情绪反应的根源

      D

      该病人所出现的焦虑和恐惧情绪是正常情绪反应

      E

      以上都不对


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      问答题
      试述肾移植的术前准备及术后护理。

      正确答案: 术前准备:
      (1)了解病情、治疗经过及患者全身状况,做好心理护理,并取得家属密切配合。
      (2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外,应按肾移植术前准备要求,协助做好各项特殊检查。
      (3)皮肤准备。上至乳头水平,下至会阴,剃除阴毛。前至对侧锁骨中线,后至腋后线,并清洁脐孔。
      (4)准备负压瓶(2~3只)、导尿管、体液袋等。
      (5)备血2~4U(三洗红细胞2~4U)。
      (6)术前按医囊口服硫唑嘌呤,剂量按每天3mg/kg计算。
      (7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
      (8)病室准备:①物品准备:摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计,室内应装有空调。②隔离区:鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室:同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒:术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒,手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
      术后护理:
      (1)清点术中用物.了解手术情况,按器官移植术后保护性隔离常规护理。
      (2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况,保持引流通畅,并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
      (3)准确记录每小时出入水量,按时测量尿量与梧对密度,每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
      (4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
      (5)每晨7时查血常规、血小板,抽血测生化和免疫学指标。
      (6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
      (7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等),并保持局部清洁,每日更换敷料。
      (8)留置导尿管期间.每日用0.1%新洁尔灭清洁尿道口。
      (9)鼓励病人咳嗽,防止肺部并发症,酌情早期起床活动。
      (10)注意观察术后水与电解质的平衡,注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时,每日测体重1次。
      (11)做好展、晚间护理及日常生活护理,关心病人饮食和营养状况。增加食欲,保证充足休息与睡眠,防止受凉感冒。
      (12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
      (13)按时按量给药,加强抗排异药物疗效观察,并注意有无其他副作用发生。
      (14)准确核对免疫抑制剂剂量,按时给药。严格按照要求用药,如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。
      解析: 暂无解析