病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性不典型表现包含？（）A、无色素性视网膜色素变性B、有出血型视网膜色素变性C、有渗出型视网膜色素变性D、单侧性视网膜色素变性E、双侧性视网膜色素变性F、象限性视网膜色素变性G、上下不全型视网膜色素变性H、中心性或旁中心性视网膜色素变性
题目
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性不典型表现包含？（）
- A、无色素性视网膜色素变性
- B、有出血型视网膜色素变性
- C、有渗出型视网膜色素变性
- D、单侧性视网膜色素变性
- E、双侧性视网膜色素变性
- F、象限性视网膜色素变性
- G、上下不全型视网膜色素变性
- H、中心性或旁中心性视网膜色素变性
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参考答案和解析
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第1题：
病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大？（）
- A、老年性白内障
- B、老视眼
- C、视网膜脱离
- D、青光眼
- E、老年性黄斑变性
- F、视网膜色素变性
- G、屈光不正
- H、先天性视网膜营养不良
正确答案:E -
第2题：
病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变，下列哪些不对？（）
- A、可产生结膜血管瘤
- B、眼外肌麻痹
- C、眼部调节麻痹
- D、白内障
- E、青光眼
- F、虹膜红变
- G、视网膜坏死
- H、眼部肿瘤
正确答案:G,H -
第3题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。病人可能出现下列哪种情况？提示：病人一年后，视力下降，但角膜移植片透明，眼部B超未见视网膜脱离征象。（）
- A、视神经炎
- B、视网膜变性
- C、老年黄斑病变
- D、黄斑裂孔
- E、后发性白内障
- F、人工晶体移位
- G、角膜排斥反应
正确答案:E -
第4题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。你认为采用什么治疗措施为好？（）
- A、白内障囊内摘除
- B、白内障囊外摘除
- C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
- D、Phaco+IOL术
- E、右眼玻璃体切割术
- F、视网膜光凝术
- G、右眼巩膜冷凝术
- H、视网膜复位术
正确答案:D -
第5题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查，是下列哪种疾病？（）
- A、视网膜脱离
- B、视神经炎
- C、视网膜变性
- D、双眼并发性白内障
- E、双眼高度近视
- F、双眼球后视神经病变
- G、双眼老年性黄斑变性
- H、双眼视网膜色素变性
- I、双屈光不正
正确答案:D -
第6题：
病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型，下列哪些说法不妥？（）
- A、是先天性疾病
- B、本病为进行性RPE萎缩
- C、患者视力下降缓慢
- D、可分为早期与晚期
- E、晚期中心视力严重减退
- F、与高血压有关
- G、与糖尿病有关
- H、服用中草药可预防
正确答案:A,F,G,H -
第7题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的病因，下列哪些正确？（）
- A、确切病因不明
- B、本病为严重遗传病
- C、遗传方式为常染色体显性与隐性或性连锁隐性遗传
- D、约39%为散发或自然发生的病例
- E、本病为病毒感染
- F、它有一定传染性的眼病
- G、本病是一种自身免疫反应
- H、本病是一种胚胎感染性疾病
正确答案:A,B,C,D -
第8题：
病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。为完善诊断，还需要作哪些检查？（）
- A、双眼散瞳检查
- B、全身生化与血压检查
- C、空腹血糖检查
- D、心功能检查
- E、双眼底FFA检查
- F、视野检查
- G、眼部CT检查
- H、眼部电生理VEP检查
- I、暗适应检查
正确答案:A,E,F -
第9题：
病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。需要再作哪些检查？（）
- A、双眼散瞳检查
- B、双眼B超检查
- C、双眼部CT检查
- D、全身生化检查
- E、视网膜视力检查
- F、双眼角膜曲率与A超检查
- G、眼压检查
- H、视野检查
- I、电生理与OCT检查
- J、FFA检查
正确答案:A,B,E,F,G -
第10题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性眼底的典型改变？（）
- A、视盘萎缩呈腊黄色
- B、视盘为白色萎缩
- C、视盘为边界不清的黄色萎缩
- D、视网膜血管呈一致性狭窄，动脉为显著
- E、有骨细胞样色素沉着
- F、大量黄白色硬性渗出物
- G、大片状出血
- H、视盘高度水肿
正确答案:A,D,E -
第11题：
多选题病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种（或哪几种）症状体征？（）A易饥
B多食
C多尿
D夜尿增加
E尿频
F尿急
G尿痛
H排尿中断
正确答案： H,C解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种（或哪几种）症状体征？（）A易饥
B多食
C多尿
D夜尿增加
E尿频
F尿急
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第13题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。就病人目前情况，还需要作什么样检查较好？（）
- A、体格检查
- B、血压检查
- C、心电图检查
- D、全身生化检查
- E、肺功能检查
- F、眼角膜内皮细胞检查
- G、眼部暗适应检查
- H、视野检查
- I、尿常规检查
正确答案:F -
第14题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性，下列哪些说法不妥？（）
- A、它是一种进行性损害视细胞的遗传病
- B、是视杆细胞逐渐被破坏
- C、临床特点为夜盲、视野缩小和在视网膜上有骨细胞样色素沉着
- D、本病可以自愈
- E、无特效药物治疗
- F、可以用激光治疗
- G、中药治疗有较好效果
- H、可以手术辅助治疗
正确答案:D,F,G -
第15题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的暗适应与FFA特点？（）
- A、全视网膜的视杆细胞阀值增高
- B、视网膜视杆细胞阀值降低
- C、视网膜视杆细胞与视锥细胞阀值都有增高
- D、视锥细胞功能早期尚正常
- E、FFA为脉络膜期呈斑驳状高荧光
- F、晚期病例为脉络膜毛细血管无灌注
- G、FFA在晚期变化不大
- H、FFA对本病无诊断作用
正确答案:A,D,E,F -
第16题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。为进一步诊断，你认为需要作哪些检查？（）
- A、散瞳检查双眼底
- B、眼部B超检查
- C、双眼FFA检查
- D、双眼VEP检查
- E、双眼OCT检查
- F、双眼CT检查
- G、双眼电图检查
- H、双眼部白内障术前有关检查
- I、双眼压测量
- J、双眼视网膜视力检查
正确答案:A,B,H,I,J -
第17题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。为进一步有利于诊治，需要作哪些检查？（）
- A、眼部散瞳检查
- B、血常规
- C、尿常规
- D、眼底检查
- E、三面镜检查
- F、血生化检查
- G、肝功能检查
- H、眼部B超检查
- I、视野检查
- J、电生理检查
正确答案:A,D,E,H,I,J -
第18题：
病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性，下列哪些不妥？（）
- A、是一种基因突变所引起
- B、与血脂代谢异常有关
- C、早期中心视力下降不明显
- D、患者多在45岁以上发生
- E、双眼先后发病
- F、晚期视力损害明显
- G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在
- H、激光治疗可全愈
正确答案:A,B,C,H -
第19题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的主要临床表现？（）
- A、多为双眼发病
- B、男多于女
- C、近亲结婚子女多见
- D、本病早期症状为夜盲、视野缩小
- E、中心视力可长期维持
- F、服用药物后可大大提高视力
- G、手术治疗后可恢复正常视力
- H、大量服用中药可明显提高功能
正确答案:A,B,C,D,E -
第20题：
病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。出现此种情况是什么原因？（）
- A、手术时机不好
- B、手术枝巧太差
- C、人工晶体质量太差
- D、手术所用灌注液不佳
- E、手术对眼部角膜内皮损害太多
- F、病人本身情况不佳
- G、病人年龄太大，角膜内皮细胞较少
- H、超声波能量对角膜内皮损害
正确答案:E -
第21题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。依据病史与体征，你认为此患者是下列哪种疾病？（）提示：病者双眼晶状体后部轻度混浊，玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界清楚，颜色为腊黄，视网膜动脉较细小，视网膜表面可见骨刺样色素沉着，视野有环形暗点，EOG的LP/DT明显降低。FFA检查可见斑驳状高荧光。
- A、白内障
- B、先天性角膜白斑
- C、视神经炎
- D、视网膜色素变性
- E、视神经萎缩
- F、视网膜血管炎
- G、视网膜营养不良
- H、视网膜动脉阻塞
- I、视神经中毒
- J、Leber氏视神经病变
正确答案:D -
第22题：
病历摘要：某男，65岁，因右眼视力渐进性下降三年，不见物二个月，不伴有红痛症状，家族无传染病及遗传病史，全身无特殊不适。你认为最可能是何种眼病？（）
- A、老年性白内障
- B、闭角型青光眼
- C、老年性黄斑病变
- D、老视眼
- E、屈光不正
- F、视网膜脱离
- G、玻璃体混浊
- H、视神经病变
正确答案:A -
第23题：
多选题病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的主要临床表现？（）A多为双眼发病
B男多于女
C近亲结婚子女多见
D本病早期症状为夜盲、视野缩小
E中心视力可长期维持
F服用药物后可大大提高视力
G手术治疗后可恢复正常视力
H大量服用中药可明显提高功能
正确答案： G,H解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大？（）A老年性白内障
B老视眼
C视网膜脱离
D青光眼
E老年性黄斑变性
F视网膜色素变性
G屈光不正
H先天性视网膜营养不良
正确答案： D解析： 暂无解析