中央型肺癌转移的表现包括（）A、局限性膈膨升B、肺内结节C、胸腔积液D、淋巴结肿大E、肋骨破坏
题目
中央型肺癌转移的表现包括（）
- A、局限性膈膨升
- B、肺内结节
- C、胸腔积液
- D、淋巴结肿大
- E、肋骨破坏
相似考题
参考答案和解析
正确答案:B,C,D,E
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第1题：
论述中央型肺癌的影像表现。
正确答案:（一）X线表现
1、早期肺癌
早期中央型肺癌在胸片上可无异常所见。有异常者主要表现为支气管狭窄的继发改变：如肺含气量不足表现为局部的密度减低，支气管阻塞引起肺叶或肺段肺不张，阻塞性肺炎引起小斑片状阴影，阻塞性支气管扩张引起条索状影，局限性肺气肿表现为限局性密度减低及肺纹理稀疏。
2、进展期肺癌
肺癌发展到中晚期后表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。肺门肿块呈球形、椭圆形或不规则状，边缘一般清楚，可有分叶。合并阻塞性肺炎及肺不张者边缘毛糙或不请楚。支气管阻塞改变主要为阻塞性肺炎及肺不张，为肺叶、肺段或一侧肺阴影。
（二）CT表现
1、早期肺癌表现为肺不张或阻塞性肺炎，其程度较轻。支气管有轻度狭窄、管壁增厚或腔内结节，也可出现支气管阻塞。
2、进展期肺癌：中央型肺癌的直接征象像是一侧肺门肿块及支气管的异常。肺门肿块可位于某一肺叶支气管的周围或附近，边缘比较清楚，外缘光滑或有浅分叶。肿块的密度均匀，但也可见有钙化，多为原有的肺门淋巴结钙化。支气管的异常包括狭窄、梗阻、管腔内结节及管壁增厚。支气管狭窄范围较局限，管腔不规则。支气管梗阻位于狭窄段的远端，或突然截断。在狭窄、梗阻部位的支气管壁常有不规则增厚。支气管内软组织结节常合并管壁增厚。阻塞改变为中央型肺癌的间接征象。阻塞性肺炎因支气管阻塞的程度和时间早晚不同表现为小叶、小叶融合、肺段、肺叶或一侧肺的实变。小叶或小叶融合病灶为斑片状模糊影像，合并支气管增粗、模糊。肺段或肺叶实变表现为肺段或肺叶范围的密度增高影像，肺体积常缩小，肺门区密度增高、或有肿块。阻塞性肺不张在肺门区有肿块突出肺不张的外缘。增强扫描可见肺不张内的肿块轮廓，其密度较肺不张增强的密度低。在肺不张内还可见粘液支气管征，即肺不张增强影像内的条状或结节状低密度影，为支气管内潴留的粘液不增强所致。阻塞性支气管扩张为柱状或带状高密度影象，从肺门向肺野方向分布，近端相互靠近，形似手套，称为手套状影像。阻塞性支气管扩张常合并炎症，或轻度肺不张。螺旋CT的气管、支气管的多平面重建及三维立体重建图像可使气管支气管树清楚显示。可显示支气管狭窄的程度、范围及狭窄远端的情况，并可了解肿瘤向管腔外侵犯的范围。CT仿真支气管内窥镜为非有创性的检查支气管内腔的技术，可观察狭窄远端及腔外的形态，对病人进行治疗的随访。但此法不能反应早期及细微的大体病理形态表现。其应用价值有待于进一步的总结和研究。
（三）MR表现
MRI三维成像可从横轴位、冠状位及矢状位显示支气管壁增厚，管腔狭窄和腔内结节。中央型肺癌继发阻塞性肺不张及阻塞性肺炎时，T2WI及T1WI的增强检查可在阻塞性肺不张中显示肿瘤瘤体的形态。T2WI上肺不张的信号比肿块信号高，这是由于肺不张可为胆固醇型或在肺不张内有支气管粘液潴留。T1WI增强扫描较易于显示肺不张中的肿瘤，在多数病人肿瘤的信号强度低于肺不张，这是由于肺不张内有较多的血流通过。但如果肿瘤侵犯肺动脉，则肿瘤的增强效果高于肺不张。注射造影剂后连续摄片可进一步提高肿瘤与肺不张的密度差别，因为肿瘤信号强度的增加比肺不张缓慢。肺不张较快强化，大约在注射造影剂3分钟后到达峰值。 -
第2题：
关于肺肿瘤的影像表现，下列不正确的是（）
- A、中央型肺癌--肺门肿块
- B、周围型肺癌--结节或肿块边缘毛刺
- C、弥漫型肺癌--多发小结节
- D、肺转移瘤--多经血行、淋巴道转移至肺，形成多发结节
- E、良性肿瘤--偏心性空洞
正确答案:E -
第3题：
下列除哪项外均为中央型肺癌转移的表现（）
- A、膈肌矛盾运动
- B、膈膨升
- C、肺内结节
- D、胸腔积液
- E、肋骨破坏
正确答案:B -
第4题：
早期中央型肺癌常表现为（）
- A、肺门淋巴结肿大
- B、肺门部肿块
- C、支气管腔内结节
- D、胸水
- E、肾上腺转移
正确答案:C -
第5题：
中央型肺癌具有的临床X线征象包括（）
- A、癌块征象
- B、阻塞征象
- C、转移征象
- D、肺外征象
- E、压迫征象
正确答案:A,B,C,D,E -
第6题：
问答题中央型肺癌的CT表现有哪些?正确答案： 中央型肺癌CT可见：①肺门区肿块。②支气管内肿块。③支气管壁增厚。④支气管腔狭窄与阻断。⑤阻塞性肺炎或肺不张。⑥病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题血管造影征可见于（ ）。A中央型肺癌
B周围型肺癌
C弥漫型肺癌
D肺上沟瘤
E肺转移瘤
正确答案： A解析：
弥漫型肺癌中肺炎型表现为一叶或多叶肺实变，增强扫描在肺叶及肺段实变中出现血管强化影，称为血管造影征。 -
第8题：
关于肺癌的临床表现，不正确的是（）.
- A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
- B、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚
- C、咯血以中央型肺癌多见
- D、发热的原因多为肿瘤继发感染
- E、气促可由心包积液引起
正确答案:B -
第9题：
试述中央型肺癌的影像学表现。
正确答案:（1）早期中央型肺癌是指局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长，周围肺实质未被累及，且无远处转移的肿瘤，在胸片上常无异常发现，或偶尔有阻塞性肺气肿或阻塞性肺炎，CT可显示支气管壁的不规则增厚及管腔的狭窄或腔内结节等。
（2）中晚期肺癌X线胸片主要表现为肺门肿块及阻塞性肺炎或肺不张，如右肺门肿块合并右上叶肺不张时，右上肺野密度增高，下缘可呈反“S”形。CT检查不仅能显示肺门肿块及阻塞性肺炎和肺不张，而且还能清晰显示支气管的狭窄及阻塞情况。CT增强扫描能显示肿块是否侵犯周围血管以及受侵程度。
（3）中央型肺癌转移①肺门和纵隔淋巴结转移，表现为肺门和纵隔淋巴结肿大，CT及MRI检查较敏感，淋巴肿大明显时在X线上才能发现，表现为纵隔影增宽；②肺内转移，表现为肺内多发大小不等的结节影；③胸膜转移，多发生于肺癌同侧，常表现为胸腔积液，偶可见胸膜结节；④胸廓骨骼转移，常见于肋骨和胸椎，多数为溶骨性转移，少数为成骨性转移。 -
第10题：
中央型肺癌的转移表现包括（）
- A、肺门阴影增大
- B、膈肌矛盾运动
- C、肺内结节
- D、胸腔积液
- E、纵隔影增宽
正确答案:A,B,C,D,E -
第11题：
早期中央型肺癌的CT表现有哪些?
正确答案: 在常规CT检查基础上加用薄层或HRCT扫描可发现肺叶支气管内的结节，肺叶及肺段支气管管壁增厚、管腔狭窄或阻塞。肺内有支气管阻塞性改变，可发生肺不张、肺炎及支气管扩张，其积液较轻，也可见肺气肿征象。 -
第12题：
单选题关于肺肿瘤的影像表现，下列不正确的是（）A中央型肺癌--肺门肿块
B周围型肺癌--结节或肿块边缘毛刺
C弥漫型肺癌--多发小结节
D肺转移瘤--多经血行、淋巴道转移至肺，形成多发结节
E良性肿瘤--偏心性空洞
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题试述中央型肺癌的影像学表现。正确答案： （1）早期中央型肺癌是指局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长，周围肺实质未被累及，且无远处转移的肿瘤，在胸片上常无异常发现，或偶尔有阻塞性肺气肿或阻塞性肺炎，CT可显示支气管壁的不规则增厚及管腔的狭窄或腔内结节等。
（2）中晚期肺癌X线胸片主要表现为肺门肿块及阻塞性肺炎或肺不张，如右肺门肿块合并右上叶肺不张时，右上肺野密度增高，下缘可呈反“S”形。CT检查不仅能显示肺门肿块及阻塞性肺炎和肺不张，而且还能清晰显示支气管的狭窄及阻塞情况。CT增强扫描能显示肿块是否侵犯周围血管以及受侵程度。
（3）中央型肺癌转移①肺门和纵隔淋巴结转移，表现为肺门和纵隔淋巴结肿大，CT及MRI检查较敏感，淋巴肿大明显时在X线上才能发现，表现为纵隔影增宽；②肺内转移，表现为肺内多发大小不等的结节影；③胸膜转移，多发生于肺癌同侧，常表现为胸腔积液，偶可见胸膜结节；④胸廓骨骼转移，常见于肋骨和胸椎，多数为溶骨性转移，少数为成骨性转移。解析： 暂无解析 -
第14题：
多选题中央型肺癌的转移表现包括（）A肺门阴影增大
B膈肌矛盾运动
C肺内结节
D胸腔积液
E纵隔影增宽
正确答案： B,E解析： 中央型肺癌的转移表现包括：肺门淋巴结转移引起的肺门影增大，纵隔淋巴结转移引起的纵隔影增宽，膈神经受侵引起的膈肌矛盾运动，转移至肺、胸膜、心包、骨等处，则分别表现为肺内结节、胸腔积液、心包积液、肋骨及椎体骨质破坏等征象。