40岁妇女,右侧内上乳腺癌手术后TNM,ER-,PR-,并发现淋巴管内有瘤栓,术后应进行()A、CMF化疗B、CAF化疗C、含紫杉醇的化疗方案+放疗D、内分泌治疗E、单纯放疗

题目

40岁妇女,右侧内上乳腺癌手术后TNM,ER-,PR-,并发现淋巴管内有瘤栓,术后应进行()

  • A、CMF化疗
  • B、CAF化疗
  • C、含紫杉醇的化疗方案+放疗
  • D、内分泌治疗
  • E、单纯放疗

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  • 第1题:

    患TNM分期为(提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3)

    A.T1N1M0

    B.T1N2M0

    C.T2N1M0

    D.T3N1M0

    E.T2N2M0


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,50岁。右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是

    A、手能摸到同侧耳朵

    B、肩能平举

    C、肘能屈伸

    D、手摸到对侧肩部

    E、手经头摸到对侧耳朵


    参考答案:E

  • 第3题:

    女,40岁,右乳外上象限乳腺癌2cm×1.5cm,与皮肤及胸肌无粘连,可推动,皮肤无溃疡和橘皮样改变,右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结,辅助检查未发现远处转移,该病人的临床分期是

    A.TNM
    B.TNM
    C.TNM
    D.TNM
    E.TNM

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    按乳腺癌的临床分期与TNM分期的关系,乳腺癌第Ⅱ期包括( )

    A.
    B.
    C.
    D.

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第5题:

    从受体角度分析,下列哪组乳腺癌的预后最佳?()

    • A、ER+、PR+、Her-2-
    • B、ER+、PR-、Her-2+
    • C、ER+、PR+、Her-2+
    • D、ER-、PR-、Her-2-
    • E、ER-、PR-、Her-2+

    正确答案:A

  • 第6题:

    35岁乳腺癌患者,改良根治术后病理报告:浸润性导管癌,肿物直径3cm,淋巴结未见转移,受体状态:ER+,PR-,该患者术后合适的治疗方案是()

    • A、单纯化疗
    • B、化疗+放疗
    • C、化疗+内分泌治疗
    • D、放疗+内分泌治疗
    • E、化疗+放疗+内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第7题:

    有一乳腺癌改良根治术后病人,40岁,未绝经,肿瘤1.0cm×1.0cm×1.0cm大小,位右侧内象限,病理报告:浸润性导管癌,ER+ PR-、HER2+,腋下淋巴结3/16,术后应行什么治疗?为什么?


    正确答案:术后应先行化疗,然后再行放疗和内分泌治疗。因为患者40岁,未绝经,HER2+,有高危因素,故应先化疗,腋下淋巴结3/16,肿瘤位内象限,故化疗后也应放疗。由于新的观点对 HER2+病人用他莫昔芬效果不好,故应先造成药物去势状态或手术去势后再服芳香化酶抑制剂。 

  • 第8题:

    一位42岁行内窥镜隆乳术后妇女,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。应考虑()。

    • A、急性乳腺炎
    • B、乳管内乳头状瘤
    • C、乳房纤维腺瘤
    • D、乳房囊性增生病
    • E、乳腺癌

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    一位42岁行内窥镜隆乳术后妇女,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。应考虑()。
    A

    急性乳腺炎

    B

    乳管内乳头状瘤

    C

    乳房纤维腺瘤

    D

    乳房囊性增生病

    E

    乳腺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    40岁女性,发现右乳外上象限直径3cm肿物,做肿物局部切除术后病理为浸润性导管癌,切缘净,右腋窝临床检查阴性,未行淋巴结清扫术,术后放疗的范围包括()
    A

    单纯乳房照射

    B

    右侧乳房+锁骨上下区

    C

    右侧乳房+腋窝+内乳区

    D

    右侧乳房+内乳区

    E

    右侧乳房+锁骨上下区+腋窝


    正确答案: B
    解析: 外上象限浸润性导管癌,切缘净,右腋窝临床检查阴性,未行淋巴结清扫术,术后放疗的范围包括右侧乳房+锁骨上下区+腋窝。

  • 第11题:

    问答题
    乳腺癌的TNM分期内容如何?

    正确答案: T0:原发癌瘤未查出。
    TIS:原位癌(非浸润性癌以及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)。
    T1:癌瘤长径≤2cm。
    T2:癌瘤长径>2cm且≤5cm。
    T3:癌瘤长径>5cm。
    T4癌瘤大小不计,但侵及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前鋸肌),炎性乳癌亦属之。
    N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。
    N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。
    N2:同侧腋窝肿大的淋巴结彼此融合或与周围组织粘连。
    N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移。
    M0:无远处转移。
    M1有锁骨上淋巴结转移或远处转移。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是()
    A

    半卧位

    B

    输白蛋白

    C

    患肢制动

    D

    皮瓣下置管引流

    E

    切口用沙袋压迫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第2天,护士对其进行指导后,患者的讲述中正确的是

    A、“这种病不会遗传”

    B、“2年内不能怀孕”

    C、“能在右侧胳膊量血压”

    D、“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

    E、“下床时用吊带托扶右上肢”


    参考答案:D

  • 第14题:

    女性,45岁。右右乳1.5cm×1.0cm肿块,活动度大。穿刺细胞学诊为:乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结,锁骨上、颈部未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是

    A.TNM

    B.TNM

    C.TNM

    D.TNM

    E.TNM


    正确答案:C
    乳腺癌分期根据瘤体大小,同侧淋巴结情况分期。

  • 第15题:

    女性。45岁。右侧乳腺癌最长径为3cm侵及表面皮肤。腋窝扪及肿大的孤立淋巴结,可推动;颈部及锁骨上区未扪及淋巴结。术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

    A.TNM
    B.TNM
    C.TNM
    D.TNM
    E.TNM

    答案:A
    解析:
    乳腺癌的TNM分期标准如下:T原发肿瘤未扪及,Tis原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌),T1肿瘤最大径小于2cm,T肿瘤最大径2~5cm,T肿瘤最大径超过5cm,Td肿瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮肤。N区域淋巴结未扪及,N同侧腋淋巴结有肿大,可以活动,N同侧腋淋巴结肿大,互相融合,或与其他组织粘连,N同侧内乳淋巴结有转移。M无远处转移,M远处转移(包括同侧锁骨上淋巴结转移)。故选A。考点:乳腺癌的诊断与分期

  • 第16题:

    简述哪些因素会影响乳腺癌的预后?右侧三期乳腺癌根治术后怎么放射?


    正确答案: 包括离肿瘤至少3厘米的皮肤、全乳腺、胸大肌、胸小肌及锁骨下、腋窝淋巴脂肪组织的连续整块切除。
    (一)预后因素:
    (1)就诊时间越早越好。
    (2)无腋窝淋巴结转移者好。
    (3)非浸润型较浸润型好。
    (4)分化程度越高越好。
    (5)癌瘤生长越慢越好。
    (二)应行右侧锁骨上下野+右侧内乳野照射:
    (1)范围:①锁骨上下野:上界平环甲膜,下界平第二肋软骨,内界在体中线部或过体中线1cm,再沿胸锁乳突肌内缘向上,外界在肱骨头内缘。②内乳野:上界与锁骨下野距离1cm,下界包括第5肋间,内界在体中线,外界距内界5~6cm。
    (2)体位:锁骨上下野仰卧,头偏左侧,射线+15度入射,内乳野仰卧,垂直照射。
    (3)射线:①锁骨上下野钴-60或10~12Mev各半。②内乳野钴-60或电子束(或深部X线)各半。
    (4)剂量:2000cGy/次/日,5次/周,总量5000cGy/5周剂量计算参考深度为锁骨上下野按体厚的前1/3计算,内乳野按深3cm计算

  • 第17题:

    简述乳腺癌的TNM分期。


    正确答案:T0:未触到肿瘤;T1:肿瘤<2cm;T2:肿瘤>2cm,<5cm;T3:肿瘤>5cm;T4:无论肿瘤大小,只要侵犯胸壁及皮肤。N0:未摸到同侧腋窝淋巴结;N1:已摸到同侧腋窝淋巴结,可活动;N2:同侧腋窝淋巴结成团或与周围粘连;N3:同侧锁骨上或锁骨下淋巴结转移或上肢水肿。M。:无远处转移指征;M1:有远处转移指征。

  • 第18题:

    乳腺癌的TNM分期内容如何?


    正确答案: T0:原发癌瘤未查出。
    TIS:原位癌(非浸润性癌以及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)。
    T1:癌瘤长径≤2cm。
    T2:癌瘤长径>2cm且≤5cm。
    T3:癌瘤长径>5cm。
    T4癌瘤大小不计,但侵及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前鋸肌),炎性乳癌亦属之。
    N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。
    N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。
    N2:同侧腋窝肿大的淋巴结彼此融合或与周围组织粘连。
    N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移。
    M0:无远处转移。
    M1有锁骨上淋巴结转移或远处转移。

  • 第19题:

    40岁女性,发现右乳外上象限直径3cm肿物,做肿物局部切除术后病理为浸润性导管癌,切缘净,右腋窝临床检查阴性,未行淋巴结清扫术,术后放疗的范围包括()

    • A、单纯乳房照射
    • B、右侧乳房+锁骨上下区
    • C、右侧乳房+腋窝+内乳区
    • D、右侧乳房+内乳区
    • E、右侧乳房+锁骨上下区+腋窝

    正确答案:E

  • 第20题:

    问答题
    有一乳腺癌改良根治术后病人,40岁,未绝经,肿瘤1.0cm×1.0cm×1.0cm大小,位右侧内象限,病理报告:浸润性导管癌,ER+ PR-、HER2+,腋下淋巴结3/16,术后应行什么治疗?为什么?

    正确答案: 术后应先行化疗,然后再行放疗和内分泌治疗。因为患者40岁,未绝经,HER2+,有高危因素,故应先化疗,腋下淋巴结3/16,肿瘤位内象限,故化疗后也应放疗。由于新的观点对 HER2+病人用他莫昔芬效果不好,故应先造成药物去势状态或手术去势后再服芳香化酶抑制剂。 
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    从受体角度分析,下列哪组乳腺癌的预后最佳?()
    A

    ER+、PR+、Her-2-

    B

    ER+、PR-、Her-2+

    C

    ER+、PR+、Her-2+

    D

    ER-、PR-、Her-2-

    E

    ER-、PR-、Her-2+


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    40岁妇女,右侧内上乳腺癌手术后TNM,ER-,PR-,并发现淋巴管内有瘤栓,术后应进行()
    A

    CMF化疗

    B

    CAF化疗

    C

    含紫杉醇的化疗方案+放疗

    D

    内分泌治疗

    E

    单纯放疗


    正确答案: C
    解析: 中危组可行CAF方案6周期化疗。

  • 第23题:

    问答题
    简述哪些因素会影响乳腺癌的预后?右侧三期乳腺癌根治术后怎么放射?

    正确答案: 包括离肿瘤至少3厘米的皮肤、全乳腺、胸大肌、胸小肌及锁骨下、腋窝淋巴脂肪组织的连续整块切除。
    (一)预后因素:
    (1)就诊时间越早越好。
    (2)无腋窝淋巴结转移者好。
    (3)非浸润型较浸润型好。
    (4)分化程度越高越好。
    (5)癌瘤生长越慢越好。
    (二)应行右侧锁骨上下野+右侧内乳野照射:
    (1)范围:①锁骨上下野:上界平环甲膜,下界平第二肋软骨,内界在体中线部或过体中线1cm,再沿胸锁乳突肌内缘向上,外界在肱骨头内缘。②内乳野:上界与锁骨下野距离1cm,下界包括第5肋间,内界在体中线,外界距内界5~6cm。
    (2)体位:锁骨上下野仰卧,头偏左侧,射线+15度入射,内乳野仰卧,垂直照射。
    (3)射线:①锁骨上下野钴-60或10~12Mev各半。②内乳野钴-60或电子束(或深部X线)各半。
    (4)剂量:2000cGy/次/日,5次/周,总量5000cGy/5周剂量计算参考深度为锁骨上下野按体厚的前1/3计算,内乳野按深3cm计算
    解析: 暂无解析