女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。为确诊,至少做那几项免疫组织化学染色()A、S-100、CD34B、Sm-actin、S-100C、CD34、Sm-actinD、CD34、Sm-actin、HMB-45E、Sm-actin、desmin

题目

女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。为确诊,至少做那几项免疫组织化学染色()

  • A、S-100、CD34
  • B、Sm-actin、S-100
  • C、CD34、Sm-actin
  • D、CD34、Sm-actin、HMB-45
  • E、Sm-actin、desmin

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  • 第1题:

    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()

    • A、坏死肠段切除+腹腔引流术
    • B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
    • C、坏死肠段切除术+疝修补术
    • D、坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳
    • E、坏死肠段切除术+补片修补术

    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。剖腹探查发现右半结肠呈腊肠状肿块,张力较高。手术原则是()

    • A、肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
    • B、行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口
    • C、行右半结肠切除后,远近肠管分别造口
    • D、切开肠管后切除肠管内肿块
    • E、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().
    A

    坏死肠管外置术

    B

    剖腹行肠切除肠吻合术

    C

    切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

    D

    肠切除术后行McVay修补术

    E

    坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    外科切除一段肠管,病检发现肠粘膜表面肿物有一细蒂与肠粘膜相连,镜下见腺体增生,腺管大小及形状不一,上皮无异型性,间质中有慢性炎细胞浸润,其病理诊断可能是()。
    A

    高分化肠腺癌

    B

    肠类癌

    C

    慢性肠炎伴粘膜上皮增生

    D

    克隆病

    E

    肠粘膜息肉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().

    • A、坏死肠管外置术
    • B、剖腹行肠切除肠吻合术
    • C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
    • D、肠切除术后行McVay修补术
    • E、坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。本例患者病理诊断考虑为()

    • A、平滑肌肉瘤
    • B、恶性间质瘤
    • C、平滑肌瘤
    • D、平滑肌肉瘤、恶性间质瘤、二者需鉴别
    • E、间质瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()
    A

    坏死肠段切除+腹腔引流术

    B

    坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C

    坏死肠段切除术+疝修补术

    D

    坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳

    E

    坏死肠段切除术+补片修补术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    肠梗阻的全身病理生理变化是()。
    A

    梗阻肠管积气、积液导致肠管膨胀

    B

    梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄

    C

    梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症

    D

    梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出物

    E

    肠管破溃穿孔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析