女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后,宜采取的治疗措施是()A、静脉输液B、应用抗生素C、做好术前准备D、腹腔镜胆囊切除术E、以上都是

题目

女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后,宜采取的治疗措施是()

  • A、静脉输液
  • B、应用抗生素
  • C、做好术前准备
  • D、腹腔镜胆囊切除术
  • E、以上都是

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、急性结石性胆囊炎
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、壶腹部肿瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    肝脓肿

    C

    急性结石性胆囊炎

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    壶腹部肿瘤


    正确答案: A
    解析: 1.B超检查方便易行,诊断胆囊结石的阳性率高达90%,是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液时可行诊断性腹腔穿刺检查,单纯胆囊结石、胆囊炎时不应进行腹腔穿刺。
    2.反复右上腹疼痛病史,高脂餐后诱发出现腹痛,疼痛向右肩背部放射,高热无黄疸,是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛,说明炎症较重,局部有渗出。
    3.诊断明确应采取开腹胆囊切除术。对于慢性胆囊炎或胆囊炎症状轻者也可选择腹腔镜胆囊切除术。胆囊造口术适合高龄危重患者,或遇局部解剖不清、粘连严重者。胆总管切开引流用于胆总管内有结石,胆总管扩张者。胆肠内引流术适合胆总管下端梗阻、胆总管明显扩张者。

  • 第3题:

    单选题
    女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后,宜采取何种手术方式()。
    A

    胆总管切开引流术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式()
    A

    胆总管切开引流术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后,宜采取的治疗措施是()
    A

    静脉输液

    B

    应用抗生素

    C

    做好术前准备

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析