男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。在抗痨治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确()
第1题:
男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液黏稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳()
第2题:
及早清除病灶
行骨松质植骨
皮牵引
全髋关节置换
石膏固定
第3题:
4字试验
杜加试验
直腿抬高试验
托马斯试验
骨盆挤压分离试验
第4题:
改用大针头抽脓注入抗结核药物
切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎
加强抗炎治疗及支持治疗
穿刺插管冲洗并注入抗生素
病灶清除术
第5题:
化脓性髋关节炎
髋关节滑膜结核
髋关节骨型结核
全髋关节结核
类风湿性髋关节炎