男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()A、输液,输血并观察B、输血后剖胸探查C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺抽液E、胸腔粗针穿刺抽气

题目

男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()

  • A、输液,输血并观察
  • B、输血后剖胸探查
  • C、胸腔闭式引流
  • D、胸腔穿刺抽液
  • E、胸腔粗针穿刺抽气

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    男性,18岁,左胸被刀刺伤20分钟,诉呼吸困难,呼吸时左胸有响声,左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg,诊断开放性气胸,此病人首先应采取的处理是

    A.缝合伤口

    B.胸腔闭式引流

    C.胸腔穿刺

    D.包扎关闭开放的伤口


    正确答案:D

  • 第2题:

    女,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()

    • A、剧痛限制呼吸运动
    • B、大片胸壁反常呼吸运动
    • C、失血性休克
    • D、广泛皮下气肿
    • E、肺部急性感染

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()

    • A、输液,输血并观察
    • B、输血后剖胸探查
    • C、胸腔闭式引流
    • D、胸腔穿刺抽液
    • E、胸腔粗针穿刺抽气

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是

    A.输液,输血并观察

    B.输血后剖胸探查

    C.胸腔闭式引流

    D.胸腔穿刺抽液

    E.胸腔粗针穿刺抽气


    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()。

    • A、输液,输血并观察
    • B、输血后剖胸探查
    • C、胸腔闭式引流
    • D、胸腔穿刺抽液
    • E、胸腔粗针穿刺抽气

    正确答案:E

  • 第6题:

    问答题
    某男,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤约30分钟,由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。请为该病人诊断病情。

    正确答案: 诊断:开放性左侧胸部损伤;左侧血气胸,心脏破裂,失血性休克。
    按胸部致伤暴力应是胸部穿透伤。
    受伤时间短而生命体征变化大,病情危重。病人的临床表现,呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112/分,皮肤黏膜苍白,以及受伤的部位均支持左侧血气胸,失血性休克。同时又心脏压塞的Beck三联征,确诊有心脏破裂。
    解析: 暂无解析