患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性．CK阳性，CEA阴性。该肿瘤的组织学类型应属于（）A、高分化腺癌B、上皮样型（高分化）C、上皮样型（低分化）D、混合型E、肉瘤样

题目

患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性．CK阳性，CEA阴性。该肿瘤的组织学类型应属于（）

  • A、高分化腺癌
  • B、上皮样型（高分化）
  • C、上皮样型（低分化）
  • D、混合型
  • E、肉瘤样型
相似考题

1.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、脾梗死B、血管瘤C、完全性脾破裂D、被膜下脾破裂E、淤血性脾肿大

2.胸腹联合伤：同台分组行剖胸及剖腹探查术。多数情况下可不作胸腔闭式引流，直接行剖腹探查术。

3.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（）。A、肠梗阻B、肠瘘C、吻合口狭窄D、肠痉挛E、肠坏死

4.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 此时患者应采取的体位是（）。A、半卧位B、平卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、俯卧位

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。该患者病理诊断为（）

    • A、胃肠道腺癌腹膜转移
    • B、卵巢癌腹膜种植
    • C、腹膜交界性浆液性肿瘤
    • D、腹膜恶性间皮瘤
    • E、腹膜间皮增生

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）.

    • A、肠粘连
    • B、肠瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、术中冲洗不彻底
    • E、肠坏死

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。此时患者应采取的体位是（）.

    • A、半卧位
    • B、平卧位
    • C、中凹卧位
    • D、头低脚高位
    • E、俯卧位

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 此时患者应采取的体位是（）。
    A

    半卧位

    B

    平卧位

    C

    中凹卧位

    D

    头低足高位

    E

    俯卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（）。
    A

    肠梗阻

    B

    肠瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    肠痉挛

    E

    肠坏死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，该患者可能发生了（）.
    A

    肠梗阻

    B

    肠瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    肠痉挛

    E

    肠坏死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是（）

    • A、间皮增生
    • B、鳞状细胞癌
    • C、纤维肉瘤
    • D、腺癌
    • E、乳头状癌

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠（）.

    • A、无渣饮食
    • B、管饲肠内营养剂
    • C、鼻饲流质饮食
    • D、肠外营养和肠内营养
    • E、全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，该患者可能发生了（）.

    • A、肠梗阻
    • B、肠瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、肠痉挛
    • E、肠坏死

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）。
    A

    肠粘连

    B

    肠瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    术中冲洗不彻底

    E

    肠坏死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，该患者可能发生了（）
    A

    肠梗阻

    B

    肠痿

    C

    吻合口狭窄

    D

    肠痉挛

    E

    肠坏死


    正确答案： B
    解析：

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