男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×109/L。 下列哪项诊断可不考虑()A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、慢性粒细胞白血病D、巨幼细胞贫血E、急性白血病

题目

男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×109/L。 下列哪项诊断可不考虑()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、骨髓增生异常综合征
  • C、慢性粒细胞白血病
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、急性白血病

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。目前有可能根治该病的治疗是()

    • A、自体造血干细胞移植
    • B、异基因造血干细胞移植
    • C、联合化疗
    • D、反应停
    • E、a-干扰素
    • F、大剂量Arac化疗

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。为明确诊断应首先行下列哪项检查()

    • A、胸片和腹部超声
    • B、血液T淋巴细胞亚群
    • C、骨髓细胞学和组织病理学检查
    • D、骨髓染色体和融合基因检查
    • E、骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。下列哪项诊断可不考虑()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、骨髓增生异常综合征
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,30岁。农民。症见低热、乏力、干咳1个月。体检浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征,胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    患者症见低热、乏力、干咳1个月。体检浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征,胸片示右肺门淋巴结肿大,可诊断为原发性肺结核。

  • 第5题:

    单选题
    体检中应特别注意的体征是(  )。
    A

    睑结膜苍白

    B

    胸骨压痛

    C

    浅表淋巴结肿大

    D

    皮肤出血点

    E

    心脏杂音


    正确答案: B
    解析:
    该病人急性发病,血中白细胞明显增多,原始细胞比例显著增加,应考虑急性白血病。体检中应特别注意是否有胸骨压痛,胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现。为明确诊断,应行骨髓涂片细胞学检查,骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。

  • 第6题:

    患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。引起该患者脾肿大的疾病有()

    • A、疟疾
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、晚期血吸虫病
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、黑热病
    • F、肝硬化脾亢

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。对该患者采用下列哪种治疗方案()

    • A、糖皮质激素
    • B、大剂量维生素B
    • C、小剂量阿糖胞苷
    • D、DA方案
    • E、异基因造血干细胞移植治疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。患者骨髓穿刺检查示增生明显活跃,原始粒细胞为0.12,可见小巨核细胞,最可能的诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、MDS-RA
    • C、MDS-RAEB
    • D、MDS-RAEB-T
    • E、MDS-CMML

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。引起该患者脾肿大的疾病有()
    A

    疟疾

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    晚期血吸虫病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    黑热病

    F

    肝硬化脾亢


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。目前最有效的治疗药物是()
    A

    万珂

    B

    美罗华

    C

    氟达拉宾

    D

    格列卫

    E

    瘤可然

    F

    反应停


    正确答案: C
    解析: 暂无解析