关于翼状胬肉的手术适应症，何者不对（）A、胬肉妨碍眼球运动B、静止期胬肉C、胬肉有碍美观D、做白内障或角膜移植术前E、胬肉遮盖部分或全部瞳孔
题目
关于翼状胬肉的手术适应症，何者不对（）
- A、胬肉妨碍眼球运动
- B、静止期胬肉
- C、胬肉有碍美观
- D、做白内障或角膜移植术前
- E、胬肉遮盖部分或全部瞳孔
相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：
翼状胬肉与假性翼状胬肉、睑裂斑有何区？
正确答案:翼状胬肉与假性翼状胬肉、睑裂斑很相似，在临床上应予区别。假性翼状胬肉生长在黑眼珠边缘的任何一个部位，一般比较小，亦无发展趋势，为球结膜与角膜上皮粘连所致。临床上可见一索条或三角形结膜皱襞固定在角膜混浊部位，多发生于角膜溃疡、灼伤或化学腐蚀伤后。由于结膜只在头部与角膜粘连，故可用探针在其颈部下顺利通过，而不像真性翼状胬肉与周围组织全面粘着。睑裂斑是一种阳光紫外线照射后引起的球结膜变性病变，位于睑裂部球结膜，角膜缘内外侧有黄白色无定形隆起斑，经过一定时间可逐渐扩大，不侵入角膜，因而仅略影响美观，故通常无须治疗。 -
第2题：
关于翼状胬肉，何者不正确（）
- A、多无自觉症状或仅有轻度不适
- B、胬肉遮盖瞳孔区，可造成视力障碍
- C、进行期胬肉充血；肥厚
- D、好发于颞侧球结膜
- E、静止期胬肉薄而不充血
正确答案:D -
第3题：
进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。
正确答案:错误 -
第4题：
问答题翼状胬肉与假性翼状胬肉、睑裂斑有何区？正确答案： 翼状胬肉与假性翼状胬肉、睑裂斑很相似，在临床上应予区别。假性翼状胬肉生长在黑眼珠边缘的任何一个部位，一般比较小，亦无发展趋势，为球结膜与角膜上皮粘连所致。临床上可见一索条或三角形结膜皱襞固定在角膜混浊部位，多发生于角膜溃疡、灼伤或化学腐蚀伤后。由于结膜只在头部与角膜粘连，故可用探针在其颈部下顺利通过，而不像真性翼状胬肉与周围组织全面粘着。睑裂斑是一种阳光紫外线照射后引起的球结膜变性病变，位于睑裂部球结膜，角膜缘内外侧有黄白色无定形隆起斑，经过一定时间可逐渐扩大，不侵入角膜，因而仅略影响美观，故通常无须治疗。解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题关于翼状胬肉的手术适应症，何者不对（）A胬肉妨碍眼球运动
B静止期胬肉
C胬肉有碍美观
D做白内障或角膜移植术前
E胬肉遮盖部分或全部瞳孔
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题某眼科门诊于2007年1月份共诊治患者5000例，其中翼状胬肉为100例，占总数的2.00％。下列叙述中正确的是（）A翼状胬肉的患病率为2.00％
B翼状胬肉的发病率为2.00％
C诊断翼状胬肉的敏感性为2.00％
D在门诊病人中翼状胬肉的构成比为2.00％
E诊断翼状胬肉的特异性为2.00％
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
关于翼状胬肉的手术适应症，何者不对（）
- A、胬肉妨碍眼球运动
- B、静止期胬肉
- C、胬肉有碍美观
- D、做白内障或角膜移植术前
- E、胬肉遮盖部分或全部瞳孔
正确答案:B -
第8题：
翼状胬肉手术
正确答案: 一、适应证
1.进行性翼状胬肉，其头部已侵入角膜缘大于2mm者。
2.静止性翼状胬肉部分或全部遮盖瞳孔，影响视力者。
3.翼状胬肉妨碍眼球运动时。
4.翼状胬肉妨碍其他眼部手术时。
二、禁忌证
1.眼睑、结膜或角膜有急性炎症者。
2.睑内翻明显者。
3.急、慢性泪囊炎患者。4.眼前节活动性炎症者。
三、操作方法
（一）术前准备
1.向患者充分解释术后可有翼状胬肉复发及发生散光的可能。
2.术前需滴用抗菌药物眼药水3天。
3.检查凝血功能。
4.洗脸，清洁脸部。
（二）麻醉
1.表面麻醉。
2.结膜下浸润麻醉。
（三）术中操作
1.术眼常规消毒，铺无菌巾。根据胬肉情况手术类型可分为埋藏术、单纯切除术、联合手术等。
2.埋藏术将胬肉头颈分离，头部用7-0丝线做褥式缝合，并转移至上或下穹窿结膜下缝合固定。
3.单纯切除术将胬肉分离，剪除头颈部及体部结膜下增生组织。
4.联合手术是在胬肉分离的基础上联合结膜移植、黏膜移植、角结膜干细胞移植、羊膜移植或角膜移植，以此处理术中暴露的巩膜或混浊的角膜，防止结膜再度增生。
5.手术应在手术显微镜下进行。切除翼状胬肉的深度和范围要适宜，切除胬肉的角膜表面尽量保持光滑，以减少术后角膜散光及翼状胬肉复发。
6.术毕滴用抗菌药物滴眼液，并盖以无菌纱布。如有组织移植，需双眼包扎，防止植片移位。
（四）术后处理
1.术后第2天起每日换药。如有组织移植片，则隔日换药1次。
2.眼部滴用抗菌药物，每日3次，持续1～3周。视眼部情况点用糖皮质激素。
3.术后5天即可拆除结膜缝线。
四、注意事项
1.如条件允许，术中局部应用0.2%～0.4%丝裂霉素C，术毕时和术后1、2周时应用β射线照射手术区，可降低术后翼状胬肉复发率。
2.翼状胬肉出现明显充血时，应暂缓手术，以防复发。
3.翼状胬肉合并活动性沙眼者，应先充分治疗沙眼后再行手术，以防复发。
4.若术后翼状胬肉复发，不宜在短期内施行二次手术，以免加速胬肉发展。 -
第9题：
问答题翼状胬肉手术正确答案： 一、适应证
1.进行性翼状胬肉，其头部已侵入角膜缘大于2mm者。
2.静止性翼状胬肉部分或全部遮盖瞳孔，影响视力者。
3.翼状胬肉妨碍眼球运动时。
4.翼状胬肉妨碍其他眼部手术时。
二、禁忌证
1.眼睑、结膜或角膜有急性炎症者。
2.睑内翻明显者。
3.急、慢性泪囊炎患者。4.眼前节活动性炎症者。
三、操作方法
（一）术前准备
1.向患者充分解释术后可有翼状胬肉复发及发生散光的可能。
2.术前需滴用抗菌药物眼药水3天。
3.检查凝血功能。
4.洗脸，清洁脸部。
（二）麻醉
1.表面麻醉。
2.结膜下浸润麻醉。
（三）术中操作
1.术眼常规消毒，铺无菌巾。根据胬肉情况手术类型可分为埋藏术、单纯切除术、联合手术等。
2.埋藏术将胬肉头颈分离，头部用7-0丝线做褥式缝合，并转移至上或下穹窿结膜下缝合固定。
3.单纯切除术将胬肉分离，剪除头颈部及体部结膜下增生组织。
4.联合手术是在胬肉分离的基础上联合结膜移植、黏膜移植、角结膜干细胞移植、羊膜移植或角膜移植，以此处理术中暴露的巩膜或混浊的角膜，防止结膜再度增生。
5.手术应在手术显微镜下进行。切除翼状胬肉的深度和范围要适宜，切除胬肉的角膜表面尽量保持光滑，以减少术后角膜散光及翼状胬肉复发。
6.术毕滴用抗菌药物滴眼液，并盖以无菌纱布。如有组织移植，需双眼包扎，防止植片移位。
（四）术后处理
1.术后第2天起每日换药。如有组织移植片，则隔日换药1次。
2.眼部滴用抗菌药物，每日3次，持续1～3周。视眼部情况点用糖皮质激素。
3.术后5天即可拆除结膜缝线。
四、注意事项
1.如条件允许，术中局部应用0.2%～0.4%丝裂霉素C，术毕时和术后1、2周时应用β射线照射手术区，可降低术后翼状胬肉复发率。
2.翼状胬肉出现明显充血时，应暂缓手术，以防复发。
3.翼状胬肉合并活动性沙眼者，应先充分治疗沙眼后再行手术，以防复发。
4.若术后翼状胬肉复发，不宜在短期内施行二次手术，以免加速胬肉发展。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题关于翼状胬肉，何者不正确（）A多无自觉症状或仅有轻度不适
B胬肉遮盖瞳孔区，可造成视力障碍
C进行期胬肉充血；肥厚
D好发于颞侧球结膜
E静止期胬肉薄而不充血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男性，50岁，右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm，无明显充血，增长缓慢，应考虑何种手术方式（）A翼状胬肉单纯切除术
B翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术
C翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术
D翼状胬肉切除联合羊膜移植术
E板层角膜移植
正确答案： D解析： 这是一道考查翼状胬肉处理原则的题目，应熟练掌握翼状胬肉临床表现及术式选择，本题干可知患者翼状胬肉侵入角膜较多，但无明显充血，进展缓慢，无结膜缺失等情况，可行单纯翼状胬肉切除术故选A。