患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；

题目

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 患者的肿瘤分期及治疗原则为（）。（提示原发灶在右侧舌根。MRI：肿瘤直径＜2.5cm。）

  • A、T1N2，原发灶根治性放射治疗+颈淋巴结清扫术
  • B、T2N1，首选手术治疗
  • C、T2N1，可选根治性放射治疗
  • D、T2N1，术后同步放射化学治疗
  • E、T2N1，术前同步放射化学治疗
  • F、T2N1，术前同步放射化学治疗+靶向治疗
  • G、T2N2，术后同步放射化学治疗
相似考题

1.患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2 cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括A、颅脑CTB、细针穿刺活检C、切取部分或完整切除颈部包块活检D、EB病毒检测E、甲状腺彩色多普勒超声

2.患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。该患者放射治疗靶区高危区（CTV1）包括的部位是（）。A、同侧Ⅰ～Ⅲ区及RPN区B、同侧Ⅰ～Ⅳ区及RPN区C、同侧Ⅰb～Ⅲ区及RPN区D、同侧Ⅰb～Ⅴ区及RPN区E、同侧Ⅱ～Ⅳ区及RPN区

3.患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 患者放射治疗后，颈淋巴结肿大完全消退的概率是（）。A、20%B、30%C、40%D、60%E、75%F、80%G、85%H、95%

4.患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。治疗原则为（）。A、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫B、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗C、原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫D、同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗E、手术为主，术后放射治疗

更多“患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 患者的肿瘤分期及治疗原则为（）。（提示原发灶在右侧舌根。MRI：肿瘤直径＜2.5cm。）

    • A、T1N2，原发灶根治性放射治疗+颈淋巴结清扫术
    • B、T2N1，首选手术治疗
    • C、T2N1，可选根治性放射治疗
    • D、T2N1，术后同步放射化学治疗
    • E、T2N1，术前同步放射化学治疗
    • F、T2N1，术前同步放射化学治疗+靶向治疗
    • G、T2N2，术后同步放射化学治疗

    正确答案:B,C

  • 第2题：

    患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。可能的诊断有（）。

    • A、恶性淋巴瘤
    • B、鼻咽纤维血管瘤
    • C、腺样体增生
    • D、鼻咽结核
    • E、鼻咽癌
    • F、鼻咽囊肿

    正确答案:A,D,E

  • 第3题：

    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者的原发灶可能为（首先考虑的前三位）（）。

    • A、鼻咽癌
    • B、甲状腺癌
    • C、扁桃体癌
    • D、软腭癌
    • E、梨状窝癌
    • F、舌根癌
    • G、腮腺癌
    • H、转移性癌

    正确答案:C,D,F

  • 第4题：

    患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。患者的UICC分期为（）。

    • A、T1N1M0
    • B、T2N1M0
    • C、T3N1M0
    • D、T3N2M0
    • E、T4N1M0

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 有助于寻找原发灶的线索有（）。
    A

    EBV（－）

    B

    淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞

    C

    转移淋巴结的位置

    D

    触诊舌根偏硬

    E

    淋巴结大小

    F

    祖籍

    G

    吸烟史


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，62岁，因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体：右侧Ⅱ区有直径2cm肿大淋巴结，质硬，活动，无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑，双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括（）
    A

    颅脑CT

    B

    细针穿刺活检

    C

    切取部分或完整切除颈部包块活检

    D

    EB病毒检测

    E

    甲状腺彩色多普勒超声


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 患者的肿瘤分期及治疗原则为（）。（提示原发灶在右侧舌根。MRI：肿瘤直径＜2.5cm。）
    A

    T1N2，原发灶根治性放射治疗+颈淋巴结清扫术

    B

    T2N1，首选手术治疗

    C

    T2N1，可选根治性放射治疗

    D

    T2N1，术后同步放射化学治疗

    E

    T2N1，术前同步放射化学治疗

    F

    T2N1，术前同步放射化学治疗+靶向治疗

    G

    T2N2，术后同步放射化学治疗


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。如选择先放射治疗，高危区（CTV1）应该包括的颈淋巴结区域是（）。
    A

    右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区

    B

    右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

    C

    右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

    D

    右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

    E

    右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区

    F

    右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区

    G

    右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区

    H

    右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 该患者放射治疗的生存率为（）。

    • A、30%
    • B、40%
    • C、50%
    • D、60%
    • E、70%
    • F、80%
    • G、85%
    • H、90%

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。如选择先放射治疗，高危区（CTV1）应该包括的颈淋巴结区域是（）。

    • A、右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区
    • B、右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
    • C、右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
    • D、右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区
    • E、右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
    • F、右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
    • G、右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
    • H、右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 有助于寻找原发灶的线索有（）。

    • A、EBV（－）
    • B、淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞
    • C、转移淋巴结的位置
    • D、触诊舌根偏硬
    • E、淋巴结大小
    • F、祖籍
    • G、吸烟史

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题：

    患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括（）。

    • A、鼻咽肿物活检
    • B、鼻咽部、颈部MRI（增强）
    • C、骨ECT
    • D、鼻咽肿物及颈淋巴结活检
    • E、胸部X线片
    • F、腹部B型超声

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第13题：

    多选题
    患者男性，57岁，主因"发现右腹股沟区包块伴疼痛1天"就诊。1天前，患者无明显诱因于右腹股沟区出现1个肿大包块，伴腹部阵发性绞痛，右阴囊下坠样胀痛，自觉腹胀、恶心、呕吐，无寒战发热，1天来无排气、排便，排尿正常。否认外伤及家族史。查体：右阴囊空虚，右腹股沟区可触及约8.0cm×2.5cm×2.0cm包块，质韧，活动度好。血常规：白细胞10.35×109/L。 目前该患者的可能诊断是（）
    A

    右侧隐睾

    B

    睾丸结核

    C

    右输尿管结石

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    右腹股沟斜疝嵌顿

    F

    肠梗阻


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 该患者放射治疗的生存率为（）。
    A

    30%

    B

    40%

    C

    50%

    D

    60%

    E

    70%

    F

    80%

    G

    85%

    H

    90%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。 患者放射治疗后，颈淋巴结肿大完全消退的概率是（）。
    A

    20%

    B

    30%

    C

    40%

    D

    60%

    E

    75%

    F

    80%

    G

    85%

    H

    95%


    正确答案： H
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。患者的UICC分期（2010年）为（）。
    A

    T1N1M0

    B

    T2N1M0

    C

    T3N1M0

    D

    T3N2M0

    E

    T4N1M0


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容