病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。A、低钾血症B、高钙血症C、低渗性缺水D、等渗性缺水E、水中毒

题目

病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。

  • A、低钾血症
  • B、高钙血症
  • C、低渗性缺水
  • D、等渗性缺水
  • E、水中毒

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  • 第1题:

    患者男性,54岁,因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能坐起,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重为1.004,血清Na+为130mmol/L。最可能的诊断是

    A、等渗性缺水

    B、低渗性缺水

    C、高渗性缺水

    D、缺钠性休克

    E、慢性缺水


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,56岁。因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重1.004,血清Na+130mmol/L,最可能的诊断是

    A、等渗性缺水

    B、低渗性缺水

    C、高渗性缺水

    D、缺钠性休克

    E、慢性缺水


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男,33岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135mmol/L。应考虑存在

    A.低渗性缺水

    B.高渗性缺水

    C.等渗性缺水

    D.水中毒

    E.继发性缺水


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,40岁。体重60kg,因食管癌进食困难1个月余,乏力,极度口渴,尿量少而深。体格检查:血压正常,眼窝凹陷,口、舌干燥,皮肤弹性差。该患者出现的电解质紊乱的情况是

    A:轻度高渗性缺水
    B:轻度低渗性缺水
    C:等渗性缺水
    D:中度高渗性缺水
    E:中度低渗性缺水

    答案:D
    解析:
    中度高渗性缺水口渴明显,黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿量少,比重高,水分丧失为体重的4%~6%。故选D。

  • 第5题:

    病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()

    • A、低钾血症
    • B、高钙血症
    • C、低渗性缺水
    • D、等渗性缺水
    • E、水中毒下列病人存在

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉舌干、乏力,不能起坐。查:脉搏120次/分,血压70/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na134mmol/L。最可能存在( )

    • A、高渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、缺钠性休克
    • E、继发性缺水

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是()

    • A、高渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、继发性缺水
    • E、缺钠性休克

    正确答案:B

  • 第8题:

    配伍题
    急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细速,血压下降( )|长期禁食,每天静脉补充葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹( )|大面积烧伤,尿量15ml/h( )|高温下体力劳动,大量出汗、口渴、尿量减少( )
    A

    低渗性缺水

    B

    高渗性缺水

    C

    高钾血症

    D

    等渗性缺水

    E

    低钾血症


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()。|病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()。|病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。
    A

    低钾血症

    B

    高钙血症

    C

    低渗性缺水

    D

    等渗性缺水

    E

    水中毒下列病人存在


    正确答案: C,E
    解析: 消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症,并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水,多为等渗性缺水。病人尿量少,但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

  • 第10题:

    配伍题
    下列患者存在: 患者男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()|患者女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近一个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现骨髓、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()|患者男性,65岁,腹部阵发性绞痛三天,并恶心、呕吐,同时肛门停止排便、排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg()
    A

    低钾血症

    B

    高钙血症

    C

    低渗性缺水

    D

    等渗性缺水

    E

    水中毒


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴,血钠、氯正常()。|患者主诉软弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润()。
    A

    等渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    高渗性缺水

    D

    急性水中毒

    E

    慢性水中毒


    正确答案: A,B
    解析: 4.急性水中毒发病急,可使脑细胞肿胀造成颅内压增高,引起一系列精神、神经症状,如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润,可有唾液、泪液增多。

  • 第12题:

    单选题
    男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是()
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    继发性缺水

    E

    缺钠性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是

    A、高渗性缺水

    B、低渗性缺水

    C、等渗性缺水

    D、缺钠性休克

    E、继发性缺水


    参考答案:C

  • 第14题:

    男性,40岁,因食管癌进食困难1个月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差,该病人应诊断为

    A.轻度高渗性缺水

    B.中度高渗性缺水

    C.重度高渗性缺水

    D.等渗性缺水

    E.轻度低渗性缺水


    正确答案:B
    解析:食管癌患者,长期摄入水量不足,可发生高渗性缺水,根据其临床表现,属中度缺水。

  • 第15题:

    男性患者,28岁,因大量呕吐入院急救治疗,查体,少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。血Na和Cl浓度仍在正常范围内,可以考虑为

    A.等渗性缺水
    B.低渗性缺水
    C.慢性缺水
    D.高渗性缺水
    E.代谢性酸中毒

    答案:A
    解析:
    等渗性缺水又称急性缺水,水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。临床表现:少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。

  • 第16题:

    患者,男性,40岁,腹胀,呕吐1天入院,诊断为急性肠梗阻,病人大量呕吐,脉细数,血压下降,最可能出现:

    A. 低渗性缺水
    B. 等渗性脱水
    C. 高渗性缺水
    D. 低钾血症
    E. 高钾血症

    答案:B
    解析:
    急性肠梗阻病人大量呕吐,很快造成消化液和体液的大量急性丢失,而出现脉数、血压下降等血容量不足的症状,是典型的等渗性缺水的表现。而低渗性缺水多为慢性继发性失水。高滲性缺水最明显的症状是口渴。 高血钾常致心率缓慢或不齐。低钾的最早表现为肌肉无力。

  • 第17题:

    男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。 该病人的体液失调诊断为( )

    • A、低渗性缺水
    • B、中度高渗性缺水
    • C、重度高渗性缺水
    • D、等渗性缺水
    • E、轻度高渗性缺水

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性患者,28岁,因大量呕吐入院急救治疗,查体,少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。血Na+和Cl+浓度仍在正常范围内,可以考虑为()

    • A、等渗性缺水
    • B、低渗性缺水
    • C、慢性缺水
    • D、高渗性缺水
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第19题:

    病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()

    • A、低钾血症
    • B、高钙血症
    • C、低渗性缺水
    • D、等渗性缺水
    • E、水中毒

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135mmol/L。应考虑存在()。
    A

    低渗性缺水

    B

    高渗性缺水

    C

    等渗性缺水

    D

    水中毒

    E

    继发性缺水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()
    A

    低钾血症

    B

    高钙血症

    C

    低渗性缺水

    D

    等渗性缺水

    E

    水中毒下列病人存在


    正确答案: A
    解析: 消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症,并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水,多为等渗性缺水。病人尿量少,但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

  • 第22题:

    单选题
    男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 该患者应考虑为().
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    原发性缺水

    E

    真性缺水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025.血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是()。
    A

    高渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    等渗性缺水

    D

    缺钠性休克

    E

    继发性缺水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,52岁。因腹痛,呕吐,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。 患者存在下列哪种体液代谢失调().
    A

    等渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    高渗性缺水

    D

    水中毒

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析