32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断为（）.A、卵巢癌B、盆腔结核C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、多发性浆膜下肌瘤

题目

32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断为（）.

  • A、卵巢癌
  • B、盆腔结核
  • C、慢性盆腔炎
  • D、子宫内膜异位症
  • E、多发性浆膜下肌瘤
相似考题

1.陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是()。A.经期尽量不做妇科检查B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行C.经期避免剧烈运动D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

2.29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1～2日开始下腹痛，经后逐渐消失。查体：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为A、慢性盆腔炎B、结核性盆腔炎C、子宫内膜异位症D、双侧输卵管卵巢囊肿E、卵巢癌

3.女性,37岁,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是()。A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.卵巢癌D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤

4.一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是A．慢性盆腔炎B．盆腔结核C．卵巢癌D．子宫内膜异位症E．多发性浆膜下肌瘤

更多“32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定”相关问题

  • 第1题：

    32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断为

    A、卵巢癌

    B、盆腔结核

    C、慢性盆腔炎

    D、子宫内膜异位症

    E、多发性浆膜下肌瘤


    参考答案：C

  • 第2题：

    子宫内膜异位症可表现为

    A．青春期后无初潮，逐渐加重的周期性下腹痛

    B．初潮后不久，未婚少女的原发性痛经

    C．中年妇女继发性痛经进行性加重

    D．生育年龄妇女腰骶部酸痛，劳累、性交、月经前后加重

    E．年轻妇女下腹坠痛，月经期显著并伴低热


    正确答案：C

  • 第3题：

    一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是（）。

    • A、慢性盆腔炎
    • B、盆腔结核
    • C、卵巢癌
    • D、子宫内膜异位症
    • E、多发性浆膜下肌瘤

    正确答案:D

  • 第4题：

    28岁妇女，不孕，经期腹痛5年。经前1～2日开始腹痛，经后逐渐消失。妇科检查：子宫大小正常，后倾，粘连；双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块；阴道后穹隆处有小紫蓝色结节，双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征，应考虑的诊断是（）

    • A、慢性盆腔炎
    • B、结核性盆腔炎
    • C、子宫内膜异位症
    • D、双侧输卵管卵巢囊肿
    • E、卵巢癌

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    女，28岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。 左侧附件未触及明显异常。子宫内膜异位症的流行趋势为（）
    A

    育龄期妇女，以25～45岁多见

    B

    年轻化趋势

    C

    绝经后EM

    D

    妊娠也不能完全阻断EM的发生

    E

    恶变率0.7%～1%


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    子宫内膜异位症的症状可有（）
    A

    性交痛

    B

    经期腹痛，进行性加重

    C

    不孕

    D

    分泌物脓性

    E

    子宫后倾固定


    正确答案： C,E
    解析： 子宫内膜异位症常见5大症状：常见有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。25%患者无任何症状。

  • 第7题：

    问答题
    女性，38岁。因经期腹痛一年就诊。患者半年前开始出现经期腹痛，开始两次尚可忍受，逐渐加重，服用止痛药后可稍缓解。患者13岁初潮，平素月经规则，6/30天，经量中等，既往无痛经，26岁结婚，28岁足月分娩一男婴，36岁因带环妊娠行人工流产术及其取环术，术后一月余因宫颈粘连行宫颈扩张术，其后工具避孕，有时有性交痛。妇科检查：子宫后倾位，活动度欠佳，右侧附件区可扪及一直径6cm囊性包块，不活动。左侧附件(-)，宫骶韧带处可触及数个黄豆大小结节，有触痛。B超检查：子宫6×5×4cm，右侧附件区见6×6×5cm囊性包块，其内透声差。 如何治疗?

    正确答案： 治疗：患者已孕有一子，可行保留卵巢功能的手术。①在行腹腔镜检查时如确诊为盆腔子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿，则行巧克力囊肿剥除术，盆腔子宫内膜异位病灶切除或烧灼术。②术后药物治疗。③口服避孕药(假孕疗法)：连续使用6～12个月；孕激素：持续使用6个月；达那唑；孕三烯酮；GnRH-a(药物性卵巢切除)。以上药物根据个人身体、经济状况选择一种或先后顺序使用。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30天,经期5天,3年前曾人工流产1次,术后开始经期下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤

    B、子宫内膜异位症

    C、卵巢癌

    D、生殖器结核

    E、慢性附件炎


    参考答案：B

  • 第9题：

    子宫内膜异位症的症状可有（）

    • A、性交痛
    • B、经期腹痛，进行性加重
    • C、不孕
    • D、分泌物脓性
    • E、子宫后倾固定

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题：

    患者，女性，34岁。因月经期腹部坠痛加剧、经量增多2年入院。腹腔镜检查示卵巢有巧克力囊肿，盆腔有粘连性包块。诊断：子宫内膜异位症。正常的子宫内膜应位于何处，有哪些结构特征？


    正确答案:子宫内膜异位症是由于某种原因使子宫内膜组织生长在正常子宫内膜位置以外的部位。异位的内膜可发生在子宫以外的组织器官，也可局限于子宫。临床通过镜检发现这种异位的内膜在组织学结构上与正常的子宫内膜相同。
    正常的子宫内膜位于子宫腔面，内膜由单层柱状上皮和固有层组成。上皮有分泌细胞和纤毛细胞。固有层较厚，富含血管、基质细胞、子宫腺等。子宫底部和体部的内膜可分为表浅的功能层和深部的基底层，功能层较厚，自青春期至绝经期，在卵巢激素的作用下，发生周期性剥脱、出血；妊娠时，受精卵（胚泡）也在此层植入。基底层较薄，不随月经周期脱落，有较强的增生修复能力，在月经后修复功能层。

  • 第11题：

    单选题
    29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1～2日开始下腹痛，经后逐渐消失。查体：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为（）
    A

    慢性盆腔炎

    B

    结核性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    双侧输卵管卵巢囊肿

    E

    卵巢癌


    正确答案： C
    解析： 不孕症、痛经、子宫后倾不活动、压痛、双侧附件均可触及6cm囊性肿块、阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节是子宫内膜异位症的典型病例的症状与体征。

  • 第12题：

    单选题
    28岁妇女，不孕，经期腹痛5年。经前1～2日开始腹痛，经后逐渐消失。妇科检查：子宫大小正常，后倾，粘连；双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块；阴道后穹隆处有小紫蓝色结节，双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征，应考虑的诊断是（）
    A

    慢性盆腔炎

    B

    结核性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    双侧输卵管卵巢囊肿

    E

    卵巢癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    女性，38岁。因经期腹痛一年就诊。患者半年前开始出现经期腹痛，开始两次尚可忍受，逐渐加重，服用止痛药后可稍缓解。患者13岁初潮，平素月经规则，6/30天，经量中等，既往无痛经，26岁结婚，28岁足月分娩一男婴，36岁因带环妊娠行人工流产术及其取环术，术后一月余因宫颈粘连行宫颈扩张术，其后工具避孕，有时有性交痛。妇科检查：子宫后倾位，活动度欠佳，右侧附件区可扪及一直径6cm囊性包块，不活动。左侧附件(-)，宫骶韧带处可触及数个黄豆大小结节，有触痛。B超检查：子宫6×5×4cm，右侧附件区见6×6×5cm囊性包块，其内透声差。 最可能的诊断及诊断依据？还可行何种检查？

    正确答案： 诊断：盆腔子宫内膜异位症，右卵巢巧克力囊肿。诊断依据：①两年前人流术后宫颈粘连史②继发性进行性加重的痛经一年③有时性交痛④子宫后倾固定，附件区扪及直径6cm囊性包块，宫骶韧带处触痛结节⑤B型超声发现右附件区囊性包块，内透声差。
    还可以做的检查：①血CA125②CT、MRI③腹腔镜检查。
    解析： 暂无解析

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