患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳,易引起血压明显升高的时期是()。A、全麻诱导B、气管内插管C、摆体位D、消毒皮肤E、切皮

题目

患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳,易引起血压明显升高的时期是()。

  • A、全麻诱导
  • B、气管内插管
  • C、摆体位
  • D、消毒皮肤
  • E、切皮

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  • 第1题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是()。

    • A、心功能衰竭
    • B、动脉瘤破裂的危险
    • C、呼吸功能障碍
    • D、脑血管痉挛
    • E、颅内高压

    正确答案:B,D,E

  • 第2题:

    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳,易引起血压明显升高的时期是()。

    • A、全麻诱导
    • B、气管内插管
    • C、摆体位
    • D、消毒皮肤
    • E、切皮

    正确答案:B,C,E

  • 第3题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。

    • A、血压高
    • B、低血容量
    • C、脱水
    • D、电解质紊乱
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    单选题
    女性,45岁。头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。追问病史,此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术,则此患者最可能的诊断为()
    A

    脑膜瘤

    B

    脑胶质瘤

    C

    肺癌脑转移

    D

    脑动脉瘤破裂出血

    E

    基底节区脑出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()。
    A

    适当增加麻醉性镇痛药的剂量

    B

    β受体阻滞剂

    C

    皮肤切开前局部浸润麻醉

    D

    降压药

    E

    维持一定麻醉深度,不能过浅


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是()。
    A

    心功能衰竭

    B

    动脉瘤破裂的危险

    C

    呼吸功能障碍

    D

    脑血管痉挛

    E

    颅内高压


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,60岁,突然剧烈头痛,CT平扫示脑沟、脑池密度增高,以脚间池为明显,最可能的诊断是()
    A

    基底动脉瘤破裂出血

    B

    大脑中动脉瘤破裂出血

    C

    大脑前动脉瘤破裂出血

    D

    大脑后动脉瘤破裂出血

    E

    后交通动脉瘤破裂出血


    正确答案: C
    解析: CT平扫示脑沟、脑池密度增高为脑出血表现,脚间池最明显说明基底动脉瘤破裂出血。

  • 第8题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()。

    • A、适当增加麻醉性镇痛药的剂量
    • B、β受体阻滞剂
    • C、皮肤切开前局部浸润麻醉
    • D、降压药
    • E、维持一定麻醉深度,不能过浅

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    男,60岁,突然剧烈头痛,CT平扫示脑沟、脑池密度高,以脚间池为明显,最可能的诊断是()

    • A、基底动脉瘤破裂出血
    • B、大脑中动脉瘤破裂出血
    • C、大脑前动脉瘤破裂出血
    • D、大脑后动脉瘤破裂出血
    • E、后交通动脉瘤破裂出血

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是()

    • A、戊巴比妥
    • B、咪唑安定
    • C、吗啡
    • D、哌替啶
    • E、东莨菪碱
    • F、西咪替丁

    正确答案:A,B,E,F

  • 第11题:

    多选题
    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。
    A

    血压高

    B

    低血容量

    C

    脱水

    D

    电解质紊乱

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。追问病史,此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术,则此患者最可能的诊断为()
    A

    脑膜瘤

    B

    脑胶质瘤

    C

    肺癌脑转移

    D

    脑动脉瘤破裂出血

    E

    基底节区脑出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。根据上述病史,考虑此患者最可能的诊断为()
    A

    左侧基底节区高血压性脑出血

    B

    右侧基底节区高血压性脑出血

    C

    脑血管畸形破裂出血

    D

    脑动脉瘤破裂出血

    E

    脑室内出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为便于手术操作,在分离动脉瘤时可采取什么措施()。
    A

    扩充血容量

    B

    限制血容量

    C

    避免呛咳

    D

    低温麻醉

    E

    控制性降压


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析