患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。确诊该诊断下列哪项化验检查最有意义（）。A、补体C3、ASOB、自身抗体谱C、尿蛋白定量D、血肌酐、尿素氮E、尿培养F、脑脊液检查

题目

患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。确诊该诊断下列哪项化验检查最有意义（）。

  • A、补体C3、ASO
  • B、自身抗体谱
  • C、尿蛋白定量
  • D、血肌酐、尿素氮
  • E、尿培养
  • F、脑脊液检查
相似考题

1.患儿男性，7岁，4周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿、尿少，伴肉眼血尿，血压135/90mmHg。该患儿最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾炎C．单纯性肾炎D．肾炎性肾病E．急进性肾炎

2.女,14岁。患猩红热后出现水肿,少尿、血尿、高血压,经治疗好转,可以恢复上学的指标是A.血尿消失SX女，14岁。患猩红热后出现水肿，少尿、血尿、高血压，经治疗好转，可以恢复上学的指标是A.血尿消失B.血沉正常C.Addis计数正常 ^-^ ^-^D.水肿消退E.血压正常

3.患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是A、测体重B、测血压C、配血备用D、留尿查尿常规E、备好镇静、利尿剂

4.患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，首先应采取护理措施是A．测体重B．测血压C．配血备用D．留尿查尿常规E．备好镇静、利尿药

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    患儿，男性，10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和管型尿。 （1）该患儿可能患有何种疾病？ （2）诊断依据有哪些？ （3）试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。


    正确答案: （1）诊断为：毛细血管内增生性肾小球肾炎。
    （2）诊断依据：①临床表现为急性肾炎综合征：少尿、蛋白尿、管型尿和水肿。②患者半个月前曾经患扁桃体炎，可能与链球菌感染有关。
    （3）临床表现的机制为：①少尿，系肾小球滤过率降低。②血尿、蛋白尿系肾小球滤过膜通透性增加。③管型尿，系渗出物在肾小管内凝集形成。④水肿，主要系肾小球滤过率降低引起水钠潴留，可能与肾小球滤过膜通透性增加，蛋白经尿丢失有关。

  • 第2题：

    患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第3题：

    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。治疗过程中患儿出现持续头痛，并出现惊厥，下列处理正确的是（）。

    • A、止惊
    • B、甘露醇静推减轻脑细胞水肿
    • C、供氧
    • D、硝普钠持续静滴
    • E、腰椎穿刺减压
    • F、营养神经药物治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是（）

    • A、高血压、血尿、无尿
    • B、蛋白尿、高血压、少尿
    • C、水肿、少尿、高血压、血尿
    • D、少尿、水肿、高血压
    • E、蛋白尿、血尿、少尿

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患儿男，3岁，因"明显水肿、尿少3周"住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪些项目符合单纯性肾病的诊断（）
    A

    明显水肿

    B

    选择性蛋白尿

    C

    一次尿镜检有少量红细胞

    D

    低补体血症

    E

    低蛋白血症


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。确诊该诊断下列哪项化验检查最有意义（）。
    A

    补体C3、ASO

    B

    自身抗体谱

    C

    尿蛋白定量

    D

    血肌酐、尿素氮

    E

    尿培养

    F

    脑脊液检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C降低。目前最可能并发（）
    A

    急性肾功能不全

    B

    水、电解质平衡紊乱

    C

    严重循环充血

    D

    脑膜炎

    E

    高血压脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。治疗过程中患儿出现持续头痛，并出现惊厥，下列处理正确的是（）。
    A

    止惊

    B

    甘露醇静推减轻脑细胞水肿

    C

    供氧

    D

    硝普钠持续静滴

    E

    腰椎穿刺减压

    F

    营养神经药物治疗


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。 下列护理措施不妥的是（）
    A

    定期查尿常规

    B

    监测血压变化

    C

    限制钠、水入量

    D

    观察有无感染病灶

    E

    观察有无脑膜刺激征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。该患儿不可能出现的实验室检查是（）。
    A

    ASO大于200

    B

    IgG1.2g/L

    C

    补体C30.5g/L

    D

    血尿素氮9mmol／L

    E

    血尿酸111μmol／L

    F

    血肌酐235μmol／L


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C降低。下列护理措施不妥的是（）
    A

    定期查尿常规

    B

    监测血压变化

    C

    限制钠、水入量

    D

    观察有无感染病灶

    E

    观察有无脑膜刺激征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取（）

    • A、抗高血压
    • B、PEEP
    • C、使用呋塞米（速尿）
    • D、补充钾
    • E、血液透析

    正确答案:C

  • 第13题：

    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。目前首要的处理是（）。

    • A、抗感染
    • B、退热
    • C、抗凝
    • D、利尿、降血压
    • E、扁桃体切除
    • F、止疼

    正确答案:D

  • 第14题：

    患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。 诊断应首先考虑（）

    • A、肾炎性肾病
    • B、单纯性肾病
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、急性尿路感染

    正确答案:C

  • 第15题：

    患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C降低。诊断应首先考虑（）

    • A、肾炎性肾病
    • B、单纯性肾病
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、急性尿路感染

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。目前首要的处理是（）。
    A

    抗感染

    B

    退热

    C

    抗凝

    D

    利尿、降血压

    E

    扁桃体切除

    F

    止疼


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患儿男，9岁，扁桃体炎2周后出现水肿、少尿，尿色似"冰红茶"，3天后出现无尿、头晕、头痛，急诊入院。体检：体温37.8℃，血压146/98mmHg，精神烦躁，眼睑及双下肢水肿明显，尿检：蛋白1+，红细胞130～200个/HP，白细胞20～30个/HP。该患儿应选择下列哪些治疗（）。
    A

    青霉素+休息

    B

    糖皮质激素

    C

    利尿

    D

    积极控制血压

    E

    环磷酰胺冲击治疗

    F

    限盐、限水


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患儿男，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛，呕吐，视力模糊，首先应采用下列哪项护理措施？（　　）
    A

    测体重

    B

    留尿查尿常规

    C

    急症配血备用

    D

    测血压

    E

    备好镇静，利尿剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取（）
    A

    抗高血压

    B

    PEEP

    C

    使用呋塞米（速尿）

    D

    补充钾

    E

    血液透析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。 诊断应首先考虑（）
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    急性尿路感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）
    A

    腹部血管杂音

    B

    咽部

    C

    肾区叩痛

    D

    外生殖器

    E

    血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，6岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎。 首先考虑的诊断是（）
    A

    急性泌尿系统感染

    B

    急进性肾炎

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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