患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()A、β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加B、抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低述走神经兴奋性,

题目

患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()

  • A、β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
  • B、抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低述走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
  • C、茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
  • D、扎鲁斯特,脱敏作用
  • E、糖皮质激素,抑制炎症反应

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更多“患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入”相关问题
  • 第1题:

    肺结核的临床表现是

    A.发热伴刺激性干咳

    B.咳大量浓痰或反复咯血

    C.咳嗽、咳痰、肺部固定细湿啰音

    D.咳嗽、午后低热,乏力,盗汗、消瘦

    E.反复发作性呼气性呼吸困难


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,32岁。以高热、呼吸困难、咳嗽、咳痰为主诉入院。如需采集痰培养标本,下列操作正确的是()。

    A、应于晨起饭后采集

    B、咳痰前用无菌生理盐水漱口

    C、将痰咳入广口清洁容器中

    D、用10%甲醛固定标本

    E、嘱患者深吸气后用力咳嗽


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

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    正确答案:E
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  • 第4题:

    患者,女性,62岁,“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年,本次因发热、咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难加重入院。患者经治疗后病情好转准备出院,护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是

    A.减少胸痛

    B.减轻呼吸困难

    C.增加肥胖通气量

    D.避免小气道塌陷

    E.提高呼吸效率


    正确答案:D

  • 第5题:

    弥漫性细支气管肺泡癌( )

    A.持续中等度发热(38-39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短

    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

    C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧

    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

    E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短


    参考答案:D

  • 第6题:

    急性粟粒性肺结核表现为

    A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽,咳痰,气短

    B.反复咳嗽,咳痰,咯血多年

    C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

    D.高热2天,伴咳嗽,胸痛,铁锈色痰

    E.一侧胸痛,呼吸时加剧伴发热,气短


    参考答案:A

  • 第7题:

    患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()


      正确答案:E

    • 第8题:

      肺脓肿的常见表现为()

      • A、咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦
      • B、咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血
      • C、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀
      • D、畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰
      • E、咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

      正确答案:D

    • 第9题:

      患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

      • A、白色浆液样痰
      • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
      • C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
      • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
      • E、痰中带血丝

      正确答案:C

    • 第10题:

      阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是()

      • A、胸及胸骨后痛
      • B、发热和咳痰
      • C、咳嗽和咳痰
      • D、呼吸困难
      • E、体重减轻

      正确答案:D

    • 第11题:

      单选题
      患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )
      A

      仰卧位

      B

      侧卧位

      C

      头高足低位

      D

      端坐位

      E

      头低脚高位


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      慢性支气管炎喘息型的临床表现是()
      A

      长期、反复咳嗽、咳痰

      B

      反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

      C

      咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

      D

      发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

      E

      夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


      正确答案: C
      解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

    • 第13题:

      支气管炎的典型症状是

      A、喘息

      B、反复咳嗽、咳痰

      C、逐渐加重的呼吸困难

      D、发热

      E、胸闷、气急


      参考答案:B

    • 第14题:

      支气管炎的典型症状是()。

      A.喘息

      B.反复咳嗽、咳痰

      C. 逐渐加重的呼吸困难

      D.发热

      E.胸闷、气闷


      正确答案:B

    • 第15题:

      女性,28岁。瘦高体形,突发胸痛,深呼吸时加重,伴呼吸困难,无发热,无咳嗽咳痰。该患者的诊断可能为

      A、自发性气胸

      B、肺炎

      C、带状疱疹

      D、心肌炎

      E、肋间神经痛


      参考答案:A

    • 第16题:

      支气管扩张的主要症状是

      A、慢性咳嗽,咳大量的脓痰和(或)反复咯血

      B、发热,反复咳嗽,咳大量的脓臭痰

      C、反复发作性的咳嗽和(或)胸闷,咯血

      D、反复呼吸困难、胸痛及咯血

      E、反复咳嗽、咳痰和(或)喘息


      参考答案:A

    • 第17题:

      大叶性肺炎表现为

      A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽,咳痰,气短

      B.反复咳嗽,咳痰,咯血多年

      C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

      D.高热2天,伴咳嗽,胸痛,铁锈色痰

      E.一侧胸痛,呼吸时加剧伴发热,气短


      参考答案:D

    • 第18题:

      下列疾病的表现分别属于结核性胸膜炎

      A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
      B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
      C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧
      D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
      E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

      答案:E
      解析:
      大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。

    • 第19题:

      肺气肿患者最通常的主诉是()

      • A、胸骨后疼痛
      • B、发热和咳痰
      • C、咳嗽、咳痰、呼吸困难
      • D、咯血
      • E、体重减轻

      正确答案:C

    • 第20题:

      支气管哮喘的临床表现是()

      • A、长期、反复咳嗽、咳痰
      • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
      • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
      • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
      • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

      正确答案:D

    • 第21题:

      支气管扩张的典型症状是()。

      • A、慢性咳嗽,大量脓痰和反复咯血
      • B、慢性咳嗽,大量脓臭痰和反复咯血
      • C、呼吸困难逐年加重
      • D、反复咳嗽,咳痰
      • E、反复发作,带哮鸣音的呼气性呼吸困难

      正确答案:A

    • 第22题:

      单选题
      患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      支气管哮喘的临床表现是()
      A

      长期、反复咳嗽、咳痰

      B

      反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

      C

      咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

      D

      发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

      E

      夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


      正确答案: A
      解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

    • 第24题:

      单选题
      肺气肿患者最通常的主诉是()
      A

      胸骨后疼痛

      B

      发热和咳痰

      C

      咳嗽、咳痰、呼吸困难

      D

      咯血

      E

      体重减轻


      正确答案: B
      解析: 暂无解析