患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀明显，张力大，触诊有压痛，小腿有异常活动，因疼痛，患者不能配合检查。应警惕有发生哪种并发症的危险（）A、休克B、血管神经损伤C、腹部脏器伤D、骨筋膜室综合征E、下肢深静脉血栓

题目

患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀明显，张力大，触诊有压痛，小腿有异常活动，因疼痛，患者不能配合检查。应警惕有发生哪种并发症的危险（）

  • A、休克
  • B、血管神经损伤
  • C、腹部脏器伤
  • D、骨筋膜室综合征
  • E、下肢深静脉血栓
相似考题

1.男性，52岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查：T 36.5℃，P 90次／分，R 28次／分，BP 126/90mmHg。神清，心、肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见瘀斑，反常活动(+)，左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

2.病史摘要男性，56岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀4小时。患者于4小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院。发病以来无发热。即往健康。体格检查：T36．5℃，P90次／分，R28次／分，BP126／90mmHg，神清，心肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见淤斑，反常活动(+)，左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

3.男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。小腿石膏固定后，护士最重要的工作是（）A、提供一个悬吊架B、提供一个床板C、检查石膏的软化点D、检查患肢末端皮肤温度E、经常为病人翻身

4.患者，男性，19岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限，此时首要的措施为（ ）A．胸外科医师会诊B．清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅C．左下肢夹板固定D．吸氧E．输血

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。急诊科护士接诊时首先应注意观察（）

    • A、肾功能状况
    • B、心理变化
    • C、膝关节活动情况
    • D、神志
    • E、患肢的血液循环

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性，23岁。车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102/min，血压125/90mmHg，呼吸30/min，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断不予考虑（）.

    • A、颅脑损伤
    • B、鼻骨骨折
    • C、肋骨骨折
    • D、左股骨骨折
    • E、血气胸

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀明显，张力大，触诊有压痛，小腿有异常活动，因疼痛，患者不能配合检查。应警惕有发生哪种并发症的危险（）

    • A、休克
    • B、血管神经损伤
    • C、腹部脏器伤
    • D、骨筋膜室综合征
    • E、下肢深静脉血栓

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑（）

    • A、颅脑外伤
    • B、鼻骨骨折
    • C、肋骨骨折
    • D、左股骨骨折
    • E、血气胸

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，29岁，自杀未遂致伤6h，神志模糊，呼吸平稳，神志清楚。左侧胸部轻度擦伤、肿胀，心率98/min，血压100/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段高度肿胀，有瘀斑和严重擦伤除下列哪项外，为了确诊必须当即进行（）
    A

    清理呼吸道

    B

    X线检查

    C

    多科会诊

    D

    左下肢包扎固定

    E

    输血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（　　）。
    A

    输血

    B

    清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

    C

    请胸外科医师会诊处理

    D

    吸氧

    E

    左下肢夹板固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    男性，52岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查：T36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP126/90mmHg。神清，心、肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见瘀斑，反常活动（+），左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 一、初步诊断及诊断依据
    （一）初步诊断1.左胫腓骨骨折2.血管损伤
    （二）诊断依据1.左胫腓骨骨折左小腿外伤后疼痛、肿胀。左小腿下段肿胀、畸形，反常活动（+）。2.血管损伤左足趾末梢血运差，足背动脉触不清。
    二、进一步检查1.左下肢血管彩超进一步明确肢体血运情况。2.术前常规检查。3.左小腿正、侧位X线片。
    三、治疗原则1.切开复位，骨折内固定。2.血管探查。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，23岁。车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102/min，血压125/90mmHg，呼吸30/min，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断不予考虑（）.
    A

    颅脑损伤

    B

    鼻骨骨折

    C

    肋骨骨折

    D

    左股骨骨折

    E

    血气胸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。为明确诊断，首选的检查方法是（）
    A

    X线平片

    B

    核素骨扫描

    C

    B超

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑（）。

    • A、颅脑外伤
    • B、鼻骨骨折
    • C、肋骨骨折
    • D、左股骨骨折
    • E、血气胸

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀明显，张力大，触诊有压痛，小腿有异常活动，因疼痛，患者不能配合检查。应立即进行的临床检查是（）

    • A、心肺听诊及检查
    • B、腹部触诊和肠鸣音听诊
    • C、骨盆分离试验
    • D、下肢关节被动活动检查
    • E、足背动脉搏动和小腿皮肤张力检查

    正确答案:E

  • 第12题：

    男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

    • A、干性坏疽
    • B、湿性坏疽
    • C、气性坏疽
    • D、液化性坏死
    • E、干酪样坏死

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。下述处理中不必紧急做的是（　　）。
    A

    颅脑与胸部、左股骨X线摄片

    B

    吸氧

    C

    多科会诊处理

    D

    左下肢包扎固定

    E

    输血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。急诊科护士接诊时首先应注意观察（）
    A

    肾功能状况

    B

    心理变化

    C

    膝关节活动情况

    D

    神志

    E

    患肢的血液循环


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑（）。
    A

    颅脑外伤

    B

    鼻骨骨折

    C

    肋骨骨折

    D

    左股骨骨折

    E

    血气胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。最合适的处理（）.
    A

    多科会诊处理

    B

    输血输氧

    C

    影像学检查

    D

    紧急处理后收入院治疗

    E

    左下肢包扎固定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀明显，张力大，触诊有压痛，小腿有异常活动，因疼痛，患者不能配合检查。应立即进行的临床检查是（）
    A

    心肺听诊及检查

    B

    腹部触诊和肠鸣音听诊

    C

    骨盆分离试验

    D

    下肢关节被动活动检查

    E

    足背动脉搏动和小腿皮肤张力检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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