肺灌注显像的临床应用价值（）A、肺动脉栓塞的诊断和疗效判断B、肺动脉高压的诊断和鉴别诊断C、肺部肿瘤切除手术适应证的选择、术后肺功能预测D、慢性阻塞性肺疾病手术前适应证的选择、手术部位和范围的确定E、疑大动脉炎综合征等疾病累及肺血管者

题目

肺灌注显像的临床应用价值（）

  • A、肺动脉栓塞的诊断和疗效判断
  • B、肺动脉高压的诊断和鉴别诊断
  • C、肺部肿瘤切除手术适应证的选择、术后肺功能预测
  • D、慢性阻塞性肺疾病手术前适应证的选择、手术部位和范围的确定
  • E、疑大动脉炎综合征等疾病累及肺血管者
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1.患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是A、肺灌注／通气显像B、肺功能检查C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、支气管扩张如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

2.男性，65岁，慢性咳嗽6年，近几年来出现气喘。体检：两肺有广泛哮鸣音最有价值的核素检查是（）A、肺灌注显像B、肺通气显像C、肺通气/灌注显像D、18F-FDG肺显像E、99Tcm-MAA

3.检查前须保持安静状态．封闭视听的是（）A、心肌灌注显像B、脑血灌注显像C、肺血灌注显像D、甲状腺显像

4.心肌灌注显像的临床应用：（）诊断；（）定位诊断及大小判断；评价（）；评价（）；（）的辅助诊断。

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  • 第1题：

    关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。

    • A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
    • B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像
    • C、诊断"室壁瘤"的金标准是心肌灌注显像
    • D、心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
    • E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生

    正确答案:D

  • 第2题：

    简述肺通气显像的临床应用价值如何？


    正确答案:1.肺动脉血栓闭塞症：与肺灌注显像结合应用，出现两者不匹配即通气时无放射性分布的改变，而灌注时，则呈现肺段或亚段的放射性稀疏缺损区。
    2.慢性阻塞性肺部疾病：均出现节段，斑片状稀疏缺损区。
    3.支气管哮喘：可见肺叶或肺段放射性减低、缺损区，经用支扩剂后，重复显像，可见图像正常。

  • 第3题：

    对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸系统最有价值的核素显像是（）

    • A、肺通气显像
    • B、肺灌注显像
    • C、F-FDG肺代谢显像
    • D、肺通气／灌注显像
    • E、气溶胶吸入显像

    正确答案:D

  • 第4题：

    关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的论述是（）。

    • A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
    • B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像
    • C、诊断"室壁瘤"的金标准是心肌灌注显像
    • D、心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断
    • E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生

    正确答案:D

  • 第5题：

    肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为（）。

    • A、呼吸门控肺显像
    • B、肺平面显像，常规6～8个体位
    • C、肺断层显像
    • D、肺断层显像+肺平面前后位像
    • E、呼吸门控肺显像+肺断层显像

    正确答案:B

  • 第6题：

    填空题
    心肌灌注显像的临床应用：（）诊断；（）定位诊断及大小判断；评价（）；评价（）；（）的辅助诊断。

    正确答案： 冠心病,心肌梗死,心肌细胞活力,冠心病治疗效果,室壁瘤和心肌病
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    脑灌注显像在早老性痴呆诊断中有何应用价值?

    正确答案： 早老性痴呆表现为双侧顶叶或颞叶局部血流灌注减低，多为对称性，以此可与多发脑梗死性痴呆鉴别。后者的特点为散在于大脑皮质有多发局灶性灌注减低区，呈不对称性分布。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，65岁，慢性咳嗽6年，近几年来出现气喘。体检：两肺有广泛哮鸣音最有价值的核素检查是（）
    A

    肺灌注显像

    B

    肺通气显像

    C

    肺通气/灌注显像

    D

    18F-FDG肺显像

    E

    99Tcm-MAA


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述肺显像的临床应用。

    正确答案： 肺的核医学检查是一种方法简便、安全、无痛苦，又为临床提供肺的血供和通气功能的方法，但其影像较粗糙，且特异性不强，这是其缺点。主要临床应用如下。
    （1）急性肺动脉栓塞的诊断和疗效观察。
    （2）肺癌的诊断、手术选择、术前评估和术后残留肺功能的观察。
    （3）慢性阻塞性肺部疾病的诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    为什么说肺灌注显像对肺梗塞诊断有较高的临床价值？


    正确答案:实验证明，肺灌注显像是早期诊断肺梗塞的灵敏手段，栓塞形成后肺显像立即出现阳性表现，即呈现局限性或大片状与肺段分布一致的放射性缺损区。而显微镜下组织坏死变化1小时以上出现，大体解剖出现变化4小时以上，X线的阳性表现则在24-48小时。因此肺灌注显像观察肺血流的改变先于X线血管造影。故认为肺显像对肺梗塞有较特异的临床价值。

  • 第11题：

    简述肺灌注显像在支气管肺癌的诊治中的价值？


    正确答案:1.当癌肿位于胸骨后，X线不易发现，而肺显像可早期发现。
    2.对了解中央型肺癌的肺血管受累情况有帮助，肺灌注显像示肺部缺损区越大，表明血管受累越严重，手术切除的难度亦越大。
    3.可以指导化疗药物的应用，如果肺显像呈灌注缺损区，化疗药物无法进入，其化疗效果就不佳，提示不宜化疗。

  • 第12题：

    简述肺显像的临床应用。


    正确答案: 肺的核医学检查是一种方法简便、安全、无痛苦，又为临床提供肺的血供和通气功能的方法，但其影像较粗糙，且特异性不强，这是其缺点。主要临床应用如下。
    （1）急性肺动脉栓塞的诊断和疗效观察。
    （2）肺癌的诊断、手术选择、术前评估和术后残留肺功能的观察。
    （3）慢性阻塞性肺部疾病的诊断。

  • 第13题：

    符合慢性阻塞性肺疾病的表现是（）

    • A、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配
    • B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损
    • C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损，呈匹配性改变
    • D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高
    • E、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，呈不匹配改变

    正确答案:C

  • 第14题：

    肺灌注显像在支气管肺癌的诊治中的价值？


    正确答案:1.当癌肿位于胸骨后，X线不易发现，而肺显像可早期发现。
    2.对了解中央型肺癌的肺血管受累情况有帮助，肺灌注显像示肺部缺损区越大，表明血管受累越严重，手术切除的难度亦越大。
    3.可以指导化疗药物的应用，如果肺显像呈灌注缺损区，化疗药物无法进入，其化疗效果就不佳，提示不宜化疗。

  • 第15题：

    单选题
    肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为（）。
    A

    呼吸门控肺显像

    B

    肺平面显像，常规6～8个体位

    C

    肺断层显像

    D

    肺断层显像+肺平面前后位像

    E

    呼吸门控肺显像+肺断层显像


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    肺通气与灌注显像联合应用在肺栓塞诊断中有何临床价值?

    正确答案： 肺通气与肺灌注显像的不匹配是肺栓塞早期诊断和鉴别诊断的重要依据。肺栓塞早期局部肺灌注不良，而通气显像在病变区多属正常，这种不匹配现象虽然并非肺栓塞所独有，但多是由肺栓塞所致。如灌注显像正常，无论通气显像是否正常，可基本排除肺栓塞可能。如肺灌注显像有一个或一个以上完整节段的放射性缺损灶，而肺通气显像和X线胸片并无匹配的显像改变，可诊断肺栓塞。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    为什么要进行脑显像介入试验?试述脑灌注显像介人试验的临床应用价值。

    正确答案： 由于灌注脑组织的三大动脉系统末梢相互吻合并形成广泛的侧支循环，在某一支动脉闭锁的情况下可通过开放侧支循环维持脑部组织正常生理功能，因此在一般情况下(静息状态下)往往难以发现轻微的或是隐匿的病变。通过外部各种因素的介入，引起具有正常反应的血管阻力下降、脑血管扩张、局部脑血流增加，而病变血管不具备扩张能力，从而显示正常反应应答与无应答部位的差异，有助于发现微小的、隐匿性的病变。所以要引入脑显像介入试验。脑灌注显像介入试验可早期发现隐匿性脑缺血病灶，以及发现小梗死病灶，提高诊断率；可明显提高检出短暂性脑缺血发作的阳性率；是测定脑侧支循环和脑血管储备能力的方法；对失联络现象的血管反应性作出判断；观察脑血管疾病治疗效果及预后；监测病程和手术随访；预示脑血管意外的危险；鉴别脑血管痴呆和早老性痴呆；决定蛛网膜下隙出血的手术指征；诊断烟雾病(moyamoya)病。
    解析： 暂无解析

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