男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好的治疗方法是()A、观察和支持疗法B、肾周围血肿的早期引流C、半肾切除D、用导尿管冲洗肾盂E、肾造口

题目

男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好的治疗方法是()

  • A、观察和支持疗法
  • B、肾周围血肿的早期引流
  • C、半肾切除
  • D、用导尿管冲洗肾盂
  • E、肾造口

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  • 第1题:

    男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

    A.腰部挫伤
    B.肾挫伤
    C.肾全层裂伤
    D.肾部分裂伤
    E.肾蒂裂伤

    答案:C
    解析:
    该病人受伤部位为右侧腰部,可能存在肾损伤,目前血压、脉搏正常,但肉眼血尿明显,因此考虑肾损伤程度较重,可能为肾全层裂伤。

  • 第2题:

    男,28岁,右腰被自行车柄撞伤3小时,觉右腰痛,并有肉眼全程血尿伴条状血块,血110/76mmHg,脉搏90次/分,右腰部轻压痛,腹平软、无压痛,初步诊断是( )

    A.肾皮质裂伤
    B.输尿管损伤
    C.膀胱损伤
    D.肾实质全层断裂

    答案:D
    解析:
    根据损伤部位及右腰部压痛伴肉眼血尿,应诊断为肾损伤,从外伤方式和外伤部位不考虑输尿管和膀胱损伤,因无腹膜刺激征,也不考虑腹腔内脏损伤。肾表浅撕裂伤多伴有包膜下血肿,无尿外渗和肉眼血尿,可能有镜检血尿,肾集合系统撕裂伤时,因肾实质裂伤直通肾盂,故有明显肉眼血尿伴条状血块。故本题正确答案是D。

  • 第3题:

    单选题
    男,32岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白120g/L。 经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿,在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出现,无血尿时尿液清亮。如何处理( )
    A

    CT检查

    B

    手术探查

    C

    继续保守治疗

    D

    肾动脉造影

    E

    膀胱境检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    重度肾损伤主要临床表现为()
    A

    镜下血尿

    B

    肉眼血尿

    C

    腰痛,腹胀

    D

    不能纠正的休克

    E

    肉眼血尿,腰部胀痛,血压下降


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,30岁,右腰被重物击伤。自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿。尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

    A:腰部挫伤
    B:肾挫伤
    C:肾全层裂伤
    D:肾部分裂伤
    E:肾蒂裂伤

    答案:C
    解析:
    该病人受伤部位为右侧腰部,可能存在肾损伤,目前血压、脉搏正常,但肉眼血尿明显。因此考虑肾损伤程度较重,可能为肾全层裂伤。

  • 第6题:

    男,21岁,骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切()

    • A、重度肾损伤
    • B、肾挫伤
    • C、中度肾损伤
    • D、肾血管损伤
    • E、输尿管损伤

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,20岁,右腰部撞击伤2小时,以右腰部疼痛、肿块及肉眼血尿入院。入院体检:BP 80/50mmHg,CT、B超提示右肾破裂。行非手术治疗,护士应嘱患者绝对卧床休息
    A

    至休克纠正后

    B

    至血尿较清后

    C

    至腰部肿块不再增大

    D

    2~4天

    E

    2~4周


    正确答案: E
    解析: