男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。该患者的尿失禁应属于（）A、真性压力性尿失禁B、完全性尿道功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、混合急迫性／压力性尿失禁E、充盈性尿失禁F、括约肌失调

题目

男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。该患者的尿失禁应属于（）

  • A、真性压力性尿失禁
  • B、完全性尿道功能关闭不全
  • C、急迫性尿失禁
  • D、混合急迫性／压力性尿失禁
  • E、充盈性尿失禁
  • F、括约肌失调
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1.男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WB（+++，RBC+。血肌酐155μmol/L。此类尿失禁的特点是（）A、多有膀胱感觉功能减退B、多有大容量膀胱C、多为高顺应性膀胱D、多为低顺应性膀胱E、平均尿流率及最大尿流率均明显下降F、平均尿流率及最大尿流率均明显升高

2.男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WB（+++，RBC+。血肌酐155μmol/L。该患者的尿失禁，最可能的诊断是（）A、真性压力性尿失禁B、完全性尿道功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、混合急迫性/压力性尿失禁E、充盈性尿失禁F、括约肌失调

3.多选题男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WB（+++，RBC+。血肌酐155μmol/L。此类尿失禁的特点是（）A多有膀胱感觉功能减退B多有大容量膀胱C多为高顺应性膀胱D多为低顺应性膀胱E平均尿流率及最大尿流率均明显下降F平均尿流率及最大尿流率均明显升高

4.男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。根据患者情况，诊断和治疗方案应采取（）A、IVU检查了解上尿路情况B、尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染C、留置导尿管观察肾功能恢复情况D、肾功能改善后行前列腺摘除手术E、使用阴茎夹F、使用阴茎套

参考答案和解析
正确答案:E
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