患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术E、停止任何手术,行进一步的相关检查

题目

患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()

  • A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术
  • B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织
  • C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
  • D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术
  • E、停止任何手术,行进一步的相关检查

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  • 第1题:

    男,72岁,前列腺增生患者。因为胆囊结石急性发作,注射阿托品后出现急性尿潴留,处理应选择

    A、膀胱穿刺造口术

    B、急诊行经尿道前列腺切除术

    C、留置尿管2~3天

    D、急诊行耻骨上经膀胱前列腺切除术

    E、针灸治疗


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,73岁。有尿频、排尿困难,尿滴沥,尿不成线病史,突发急性尿潴留。作为首诊医生,你选择的处理措施是

    A.抗感染治疗

    B.导尿并留置尿管

    C.急诊行经尿道前列腺切除术

    D.针灸治疗

    E.应用α受体阻滞剂


    正确答案:B
    1.此题是有关急性尿潴留的临床处理问题。根据本患者的病史,可初步诊断为良性前列腺增生。发生急性尿潴留时,首选放置导尿管持续引流尿液,一周后拔除。3.此题考查良性前列腺增生的药物治疗。治疗性前列腺增生的药物常用的有α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。其中α受体对排尿影响最大,α受体分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞α受体能有效的降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力,减轻尿道阻力、改善排尿功能。5α还原酶抑制剂在前列腺内可阻止睾酮转变为双氢睾酮.故可使前列腺缩小。对于前列腺体积较大的良性前列腺增生患者,α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂联合用药疗效优于单一用药。

  • 第3题:

    患者,男,50岁,因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是

    A:进食高纤维食物
    B:多饮水
    C:尽早锻炼如跑步等
    D:进行盆底肌锻炼
    E:2个月后可行性生活

    答案:C
    解析:
    前列腺电切术术后1~2个月避免剧烈活动,如提重物、跑步等,防继发性出血。

  • 第4题:

    男,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()

    • A、腹股沟疝修补术
    • B、前列腺摘除术
    • C、经尿道前列腺电切术
    • D、前列腺尿道支架
    • E、前列腺高温治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示妇科检查:膀胱膨出于阴道口外。)()

    • A、膨出导致尿道成角
    • B、逼尿肌无力
    • C、尿道狭窄
    • D、膀胱老化
    • E、逼尿肌括约肌协同失调
    • F、尿道括约肌不能松弛

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,3岁,家在贫困山区,因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。首选治疗是()

    • A、抗生素治疗
    • B、经尿道肿瘤电切术
    • C、尿道切除术
    • D、经尿道异物取出术
    • E、经尿道镜取石术

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,5岁,因“突然出现尿流中断,阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体:尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。首选治疗是()。

    • A、抗生素治疗
    • B、经尿道肿瘤电切术
    • C、尿道切除术
    • D、经尿道异物取出术
    • E、经尿道镜取石术

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男。70岁,因前列腺增生症入院。行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是
    A

    进食高纤维食物

    B

    尽早锻炼如跑步

    C

    多饮水

    D

    进行盆底肌肉锻炼

    E

    3个月后可行性生活


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为().
    A

    先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术

    B

    先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织

    C

    先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术

    D

    先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术

    E

    停止任何手术,行进一步的相关检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。
    A

    去枕仰卧位

    B

    屈膝仰卧位

    C

    侧卧位

    D

    截石卧

    E

    半卧位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,72岁,因“急性尿潴留1 d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1 cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为

    A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术

    B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织

    C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术

    D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术

    E、停止任何手术,行进一步的相关检查


    参考答案:B

  • 第12题:

    患者,男,77岁。排尿困难10余年。入院行经尿道前列腺电切术,术后2小时患者出现烦躁及恶心,估计患者可能出现了

    A.大出血
    B.切口感染
    C.膀胱痉挛
    D.TUR综合征
    E.尿失禁

    答案:D
    解析:
    患者因为术中大量冲洗液被吸收导致稀释性低钠血症,又称TUR综合征。

  • 第13题:

    患者男,75岁。排尿困难3年,诊为前列腺增生症,给予中药治疗,近2月出现3次急性尿潴留,导尿后好转。该患者下一步治疗应首选

    A.继续长期口服中药
    B.物理疗法
    C.经尿道前列腺电切术
    D.针灸疗法
    E.长期留置导尿管

    答案:C
    解析:
    前列腺增生症的手术指征:①反复尿潴留;②反复血尿;③反复泌尿系感染;④合并膀胱结石;⑤继发性上尿路积水。经尿道前列腺电切术是前列腺增生症手术治疗的金标准。

  • 第14题:

    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示妇科检查:膀胱膨出于阴道口外。)()

    • A、膨出导致尿道成角
    • B、逼尿肌无力
    • C、尿道狭窄
    • D、膀胱老化
    • E、逼尿肌括约肌协同失调
    • F、尿道括约肌不能松弛
    • G、糖尿病

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。

    • A、去枕仰卧位
    • B、屈膝仰卧位
    • C、侧卧位
    • D、截石卧
    • E、半卧位

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史,突发急性尿潴留。作为首诊医生,你选择的治疗或处理措施是()

    • A、抗感染治疗
    • B、导尿并留置尿管
    • C、急诊行经尿道前列腺切除术
    • D、针灸治疗
    • E、应用α受体阻滞剂

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    男,50岁,夜尿频1年,无尿潴留史。直肠指诊前列腺略大,质韧,中间沟消失。B超示残余尿量20ml。最适宜的治疗方法是()。
    A

    前列腺摘除术

    B

    前列腺尿道支架

    C

    经尿道前列腺电切术

    D

    应用α受体阻滞剂改善排尿症状

    E

    膀胱造瘘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,75岁。排尿困难3年,诊为前列腺增生症,给予中药治疗,近2月出现3次急性尿潴留,导尿后好转。该患者下一步治疗应首选()
    A

    继续长期口服中药

    B

    物理疗法

    C

    经尿道前列腺电切术

    D

    针灸疗法

    E

    长期留置导尿管


    正确答案: B
    解析: 前列腺增生症的手术指征:①反复尿潴留;②反复血尿;③反复泌尿系感染;④合并膀胱结石;⑤继发性上尿路积水。经尿道前列腺电切术是前列腺增生症手术治疗的金标准。

  • 第19题:

    单选题
    患者男,3岁,家在贫困山区,因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。首选治疗是()
    A

    抗生素治疗

    B

    经尿道肿瘤电切术

    C

    尿道切除术

    D

    经尿道异物取出术

    E

    经尿道镜取石术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,5岁,因“突然出现尿流中断,阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体:尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。首选治疗是()。
    A

    抗生素治疗

    B

    经尿道肿瘤电切术

    C

    尿道切除术

    D

    经尿道异物取出术

    E

    经尿道镜取石术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析