[复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。患者症状加重，出现呼吸困难，可能的原因是（）A、病变平面上升，累及颈段及延髓B、病变平面上升，累及呼吸肌C、病变累及周围神经D、病变影响自主神经E、脊髓肿胀，累及脊膜F、脊神经根受累

题目

[复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。患者症状加重，出现呼吸困难，可能的原因是（）

  • A、病变平面上升，累及颈段及延髓
  • B、病变平面上升，累及呼吸肌
  • C、病变累及周围神经
  • D、病变影响自主神经
  • E、脊髓肿胀，累及脊膜
  • F、脊神经根受累
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1.[复合型非选择题]患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。关于本患者，应高度警惕潜在的何种疾病的可能性（）A、肺部感染B、冠心病C、高血压病D、恶性肿瘤E、肾炎

2.患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、脊髓马尾F、脊髓前角G、周围神经

3.患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。为明确诊断应进一步检查（）A、血常规B、脑脊液常规C、脑脊液生化D、脑脊液寡克隆区带E、鞘内蛋白合成率F、脊柱X线片G、脊髓CTH、脊髓MRI

4.[复合型非选择题]患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。目前治疗首选（）A、皮质类固醇B、胆碱酯酶抑制剂C、钙剂D、补钾E、免疫抑制剂

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  • 第1题：

    [复合型非选择题]患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是（）

    • A、裂隙灯
    • B、肌酶
    • C、腹部超声
    • D、肌电图
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第2题：

    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）

    • A、颈膨大
    • B、胸髓段
    • C、腰膨大
    • D、脊髓圆锥
    • E、脊髓马尾
    • F、脊髓前角
    • G、周围神经

    正确答案:A

  • 第3题：

    [复合型非选择题]某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）

    • A、骨盆+双膝关节正侧位片
    • B、骶髂关节CT
    • C、类风湿因子
    • D、血尿酸
    • E、HLA-B

    正确答案:D

  • 第4题：

    [复合型非选择题]患者女，69岁，诊断"哮喘发作期"。对此患者进行康复，可以采用的方法是（）

    • A、放松训练
    • B、慢跑
    • C、骑车
    • D、登山
    • E、游泳

    正确答案:A

  • 第5题：

    多选题
    患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。可能的病因有（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓外伤

    C

    脊髓血管栓塞

    D

    脊髓压迫症

    E

    脊髓空洞症

    F

    脊髓内肿瘤

    G

    脊髓外肿瘤


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。合理的治疗护理措施包括（）
    A

    早期注射维生素B及甲钴胺

    B

    早期短程使用糖皮质激素

    C

    尽早气管切开和人工辅助呼吸

    D

    留置导尿，保持会阴部清洁

    E

    勤翻身，保持呼吸道通畅

    F

    骨隆起处加垫气圈，防止压疮

    G

    尽早开始肢体功能锻炼

    H

    卧床时应减少被动活动


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是（）
    A

    肌肉纤颤

    B

    肌束震颤

    C

    痉挛性瘫痪

    D

    弛缓性瘫痪

    E

    肌张力低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。可能的病因有（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓外伤

    C

    脊髓血管栓塞

    D

    脊髓压迫症

    E

    脊髓空洞症

    F

    脊髓内肿瘤

    G

    脊髓外肿瘤


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。此时首先应做以下哪项检查（）
    A

    B超

    B

    MRI检查

    C

    X线平片

    D

    脑脊液穿刺检查

    E

    CT检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是（）
    A

    C2~C4

    B

    T2~T4

    C

    T5~T6

    D

    T7~T8

    E

    T12~L1


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）
    A

    颈膨大

    B

    胸髓段

    C

    腰膨大

    D

    脊髓圆锥

    E

    脊髓马尾

    F

    脊髓前角

    G

    周围神经


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，69岁，诊断"哮喘发作期"。对此患者进行康复，可以采用的方法是（）
    A

    放松训练

    B

    慢跑

    C

    骑车

    D

    登山

    E

    游泳


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    [复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是（）

    • A、C2~C4
    • B、T2~T4
    • C、T5~T6
    • D、T7~T8
    • E、T12~L1

    正确答案:B

  • 第14题：

    [复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪，转为痉挛性瘫痪的时限是（）

    • A、3~5个月
    • B、1~3个月
    • C、3d~3周
    • D、3h~3d
    • E、30min~3h

    正确答案:C

  • 第15题：

    [复合型非选择题]患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。如激素治疗无效，可试用何种治疗（）

    • A、功能训练
    • B、补充营养
    • C、钙剂
    • D、其他免疫抑制剂
    • E、理疗

    正确答案:D

  • 第16题：

    [复合型非选择题]患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。应如何治疗该患者的肩部下垂（）

    • A、使用吊带支持肩带
    • B、肩背部按摩
    • C、可行神经移植术
    • D、进行肩背肌力训练
    • E、不用处理，过一段时间就会恢复
    • F、低中频电疗

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第17题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是（）
    A

    裂隙灯

    B

    肌酶

    C

    腹部超声

    D

    肌电图

    E

    肌肉活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是（）
    A

    牵引

    B

    固定

    C

    按摩

    D

    手法复位

    E

    药物治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。最可能的诊断是（提示发病前1周有上呼吸道感染症状，肌无力及背痛在最初3d内最显著。）（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓外伤

    C

    脊髓血管栓塞

    D

    脊髓压迫症

    E

    脊髓空洞症

    F

    脊髓内肿瘤

    G

    脊髓外肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    [复合型非选择题]某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）
    A

    骨盆+双膝关节正侧位片

    B

    骶髂关节CT

    C

    类风湿因子

    D

    血尿酸

    E

    HLA-B


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。为明确诊断应进一步检查（）
    A

    血常规

    B

    脑脊液常规

    C

    脑脊液生化

    D

    脑脊液寡克隆区带

    E

    鞘内蛋白合成率

    F

    脊柱X线片

    G

    脊髓CT

    H

    脊髓MRI


    正确答案： A,H
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）
    A

    颈膨大

    B

    胸髓段

    C

    腰膨大

    D

    脊髓圆锥

    E

    脊髓马尾

    F

    脊髓前角

    G

    周围神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。应如何治疗该患者的肩部下垂（）
    A

    使用吊带支持肩带

    B

    肩背部按摩

    C

    可行神经移植术

    D

    进行肩背肌力训练

    E

    不用处理，过一段时间就会恢复

    F

    低中频电疗


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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