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  • 第1题:

    与ChiariⅠ型畸形相关的影像学特征是:()

    • A、被盖鸟嘴样变尖
    • B、脊髓脊膜膨出
    • C、脊髓空洞症
    • D、中空区倒置
    • E、第四脑室延长

    正确答案:C

  • 第2题:

    脊髓空洞症的诊断要点是什么?


    正确答案:1.多于20-30岁起病,起病及进展缓慢。
    2.病变好发于一侧颈膨大后角底部和中央管附近,出现一或两侧节段性分离性感觉障碍,即痛温觉缺失,触觉保存。
    3.空洞累及前角则出现相应节段肌肉萎缩最明显,并有双上肢腱反射减弱或消失。
    4.累及C8、T1侧角出现Horner征及夏科氏关节;皮肤营养障碍,无痛性顽固性溃疡及指趾节末段的无痛性坏死、脱落(Morvan征),病变晚期可有膀胱直肠功能障碍。
    5.常伴有脊柱侧弯、后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形和弓形足等先天畸形。
    6.病变累及延髓称延髓空洞症,表现声带麻痹,饮水呛咳,吞咽困难和构音障碍。
    7.MRI可在矢状面和横断面上清楚地显示空洞的位置和大小,是目前诊断该病最准确的方法。

  • 第3题:

    请简述结核空洞、肺脓肿、癌性空洞的影像学鉴别要点?


    正确答案: 结核:多为中心性空洞,洞壁规则、较薄,直径很少超过3cm;
    肺脓肿:空洞壁薄,内有液平,周围有炎症改变;
    肺癌:癌肿块影中有偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平。

  • 第4题:

    简述脊髓空洞症的影像学表现。


    正确答案: (1)脊髓空洞表现:位于脊髓中央,CT平扫呈脑脊液样低密度,MRI呈长T1长T2信号,边界清楚,可有横行分隔呈腊肠状。
    (2)脊髓改变:脊髓一般膨大,少数脊髓萎缩。
    (3)蛛网膜下隙:受压变形、变小。
    (4)合并症:Chiari畸形、脑积水、颅颈交界区畸形等

  • 第5题:

    肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是()

    • A、信号高低
    • B、脊髓空洞周围有无增强的病变
    • C、病变部位
    • D、病变大小
    • E、病变形态

    正确答案:B

  • 第6题:

    脊髓空洞症的影像学特点是什么?


    正确答案:脊髓空洞症的影像学特点:①X线片可发现骨骼畸形,如脊柱侧突、隐性脊柱裂、颈枕区畸形和Charcot关节等;②延迟脊髓CT扫描(DMCT)可清晰显示出高密度的空洞影像;③MRI矢状位图像可清晰显示空洞的位置、大小、范围以及是否合并Arnold-Chiari畸形等。

  • 第7题:

    问答题
    脊髓空洞症的CT影像有哪些?

    正确答案: ①平扫表现为髓内边界清楚的低密度囊腔,CT值同脑脊液,相应脊髓外形膨大;②当空洞与蛛网膜下腔相通时,CTM立即可见对比剂进入空洞内,若两者不相通,则延迟扫描对比剂可通过脊髓血管间隙或第四脑室的交通进入空洞;③伴发脊髓肿瘤时,脊髓不规则膨大,密度不均,空洞壁可较厚;④外伤后脊髓空洞症常呈偏心性,其内常可见分隔。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,59岁,头痛,嗜睡,四肢无力半月余,2个月前被确诊为小细胞肺癌,结合影像学检查,最可能的诊断( )
    A

    脊髓空洞症

    B

    脊膜瘤

    C

    室管膜瘤

    D

    脊髓转移瘤

    E

    星形细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是()
    A

    信号高低

    B

    脊髓空洞周围有无增强的病变

    C

    病变部位

    D

    病变大小

    E

    病变形态


    正确答案: E
    解析: 肿瘤继发性脊髓空洞症的空洞壁有肿瘤组织,可以发生强化。

  • 第10题:

    问答题
    简述支气管扩张症的影像学特点。

    正确答案: (1)X线平片表现:
    ①肺纹理改变,紊乱或呈网状。
    ②病变区内合并肺内炎症。
    ③病变区合并肺不张。
    (2)高分辨率CT表现:
    ①柱状,双轨征。
    ②囊状,合并感染时囊内可出现液平面。
    ③曲张形,支气管径粗细不均。
    ④棒状或结节状影(管腔内充满粘液栓)。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,53岁,背痛半月余,有静脉注射毒品史,结合影像学检查,最可能的诊断是( )
    A

    硬脊膜外脓肿

    B

    脊膜瘤

    C

    硬膜下血肿

    D

    硬膜外血肿

    E

    脊髓空洞症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    脊髓空洞症应首选的影像学检查方法是()
    A

    X线平片

    B

    DSA

    C

    MRI

    D

    核素

    E

    超声


    正确答案: D
    解析: MRI的软组织分辨力最高,是神经系统首选影像学检查方法。

  • 第13题:

    脊髓空洞症的形成原因及手术要点是什么?


    正确答案: 脊髓空洞症形成的原因有四种说法:
    (1)流体动力学说;
    (2)颅内和椎管内压力分离学说;
    (3)脑脊液脊髓实质渗透学说;
    (4)循环障碍学说。目前对每个病人的脊髓空洞症发生机制仍难以肯定,并且多数合并Chiari畸形,其公认的原因为脑脊液不断冲击。
    手术要点:
    (1)手术应在显微镜下操作;
    (2)应解除小脑扁桃体疝对脑脊液通道的影响;
    (3)应避开颈、腰膨大,脊髓供血薄弱区和圆锥等重要功能集中区作为引流点;
    (4)引流点应在空洞高位为合适。过去认为低位引流较好,根据原理,造成空洞的压力来自上方,若以低位引流虽解决了空洞内液体的去向,但不能解除高处液体压力在通过空洞腔时对引流点以上脊髓的冲击力,而不能达到治疗的最佳效果,故高位引流较低位引流更为合理;
    (5)引流点应选择在空洞最大处,此处脊髓最薄,手术造成损伤机会较少。

  • 第14题:

    脊髓压迫症的临床特点是什么?


    正确答案:脊髓压迫症的临床特点:急性脊髓压迫症多表现脊髓横贯性损害,常伴脊髓休克期。慢性脊髓压迫症为进行性,典型病变如髓外硬膜内的神经纤维瘤,临床可为3期:神经根刺激期;脊髓部分受压期;脊髓完全受压期。

  • 第15题:

    简述支气管扩张症的影像学特点。


    正确答案: (1)X线平片表现:
    ①肺纹理改变,紊乱或呈网状。
    ②病变区内合并肺内炎症。
    ③病变区合并肺不张。
    (2)高分辨率CT表现:
    ①柱状,双轨征。
    ②囊状,合并感染时囊内可出现液平面。
    ③曲张形,支气管径粗细不均。
    ④棒状或结节状影(管腔内充满粘液栓)。

  • 第16题:

    脊髓空洞症应首选的影像学检查方法是()

    • A、X线平片
    • B、DSA
    • C、MRI
    • D、核素
    • E、超声

    正确答案:C

  • 第17题:

    以下哪一项对脊髓空洞、脊髓积水的描述是正确的()

    • A、脊髓积水为脑脊液通过室管膜裂损处聚集于中央管旁
    • B、脊髓空洞指脊髓中央管积水扩张
    • C、脊髓积水和脊髓空洞常常单独存在
    • D、脊髓空洞症包括脊髓中央管积水和脊髓空洞
    • E、脊髓空洞症最多见于腰髓

    正确答案:D

  • 第18题:

    脊髓空洞症的CT影像有哪些?


    正确答案: ①平扫表现为髓内边界清楚的低密度囊腔,CT值同脑脊液,相应脊髓外形膨大;②当空洞与蛛网膜下腔相通时,CTM立即可见对比剂进入空洞内,若两者不相通,则延迟扫描对比剂可通过脊髓血管间隙或第四脑室的交通进入空洞;③伴发脊髓肿瘤时,脊髓不规则膨大,密度不均,空洞壁可较厚;④外伤后脊髓空洞症常呈偏心性,其内常可见分隔。

  • 第19题:

    单选题
    女,61岁,背痛,双下肢截瘫半月余,有糖尿病病史,结合影像学检查,最可能的诊断是( )
    A

    硬膜外血肿

    B

    脊髓空洞症

    C

    脊膜瘤

    D

    硬膜外脓肿

    E

    硬膜下血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    与ChiariⅠ型畸形相关的影像学特征是:()
    A

    被盖鸟嘴样变尖

    B

    脊髓脊膜膨出

    C

    脊髓空洞症

    D

    中空区倒置

    E

    第四脑室延长


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述脊髓空洞症的影像学表现。

    正确答案: (1)脊髓空洞表现:位于脊髓中央,CT平扫呈脑脊液样低密度,MRI呈长T1长T2信号,边界清楚,可有横行分隔呈腊肠状。
    (2)脊髓改变:脊髓一般膨大,少数脊髓萎缩。
    (3)蛛网膜下隙:受压变形、变小。
    (4)合并症:Chiari畸形、脑积水、颅颈交界区畸形等
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下哪一项对脊髓空洞、脊髓积水的描述是正确的()
    A

    脊髓积水为脑脊液通过室管膜裂损处聚集于中央管旁

    B

    脊髓空洞指脊髓中央管积水扩张

    C

    脊髓积水和脊髓空洞常常单独存在

    D

    脊髓空洞症包括脊髓中央管积水和脊髓空洞

    E

    脊髓空洞症最多见于腰髓


    正确答案: C
    解析: 脊髓空洞症是一种慢性脊髓退行性疾病,可为先天性或继发于外伤、感染和肿瘤。病理上包括脊髓中央管积水和脊髓空洞形成两型。

  • 第23题:

    问答题
    脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断是什么?

    正确答案: 脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断:根据发病年龄、缓慢发展的节段性分离性感觉障碍、局部肌无力和萎缩、皮肤和关节营养障碍以及多种畸形等,典型病例诊断并不困难,但不典型者并不少见,需借助X线片、CT或MRI等辅助检查予以确诊。需与下列疾病鉴别:①脊髓内肿瘤:较早出现括约肌功能障碍,病情进展快,营养障碍不明显,椎管腔有阻塞,脑脊液蛋白量增高,MRI可确诊。②颈椎病:向一侧或双侧上肢放射的根性疼痛,感觉障碍呈根性分布,一般无营养障碍,逐渐出现脊髓受压症状,颈椎X线片、CT或MRI检查可资鉴别。③肌萎缩侧索硬化:无明显感觉异常和营养障碍,疑难病例仍需MRI检查才能明确诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    脊髓空洞症的影像学特点是什么?

    正确答案: 脊髓空洞症的影像学特点:①X线片可发现骨骼畸形,如脊柱侧突、隐性脊柱裂、颈枕区畸形和Charcot关节等;②延迟脊髓CT扫描(DMCT)可清晰显示出高密度的空洞影像;③MRI矢状位图像可清晰显示空洞的位置、大小、范围以及是否合并Arnold-Chiari畸形等。
    解析: 暂无解析