男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑:()A、脑出血B、脑膜炎C、原发性癫痫D、蛛网膜下腔出血E、血管性头痛

题目

男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑:()

  • A、脑出血
  • B、脑膜炎
  • C、原发性癫痫
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、血管性头痛

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  • 第1题:

    患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 目前主要考虑的疾病有()

    • A、高血压脑出血
    • B、血管畸形
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑肿瘤
    • E、脑外伤
    • F、癫痫

    正确答案:C,F

  • 第2题:

    男,20岁,因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院,神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后,仍昏睡、头痛、无力,对抽搐全无记忆追问病史需特别注意()

    • A、家族史
    • B、外伤史
    • C、疫苗接种史
    • D、药物过敏史
    • E、以前有无类似发作

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑()

    • A、脑出血
    • B、脑膜脑炎
    • C、原发性癫痫
    • D、SAH
    • E、血管性头痛

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑()。
    A

    脑出血

    B

    脑膜脑炎

    C

    原发性癫痫

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    血管性头痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑()
    A

    脑出血

    B

    脑膜炎

    C

    原发性癫痫

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    血管性头痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑()

    • A、脑出血
    • B、脑膜炎
    • C、原发性癫痫
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、血管性头痛

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,20岁,因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院,神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后,仍昏睡、头痛、无力,对抽搐全无记忆如果检查发现脑电图有棘-慢综合波持续发放,最可能的诊断是()

    • A、癔症
    • B、晕厥
    • C、癫痫
    • D、发作性低血糖
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 需立即对患者实施的措施有()
    A

    绝对卧床休息,避免用力排大便,镇痛治疗

    B

    充分与家属沟通,告知病危

    C

    详细询问既往有无高血压、糖尿病、心脏病史

    D

    立即给予降低血压处理

    E

    立即行腰椎穿刺检查

    F

    给予钙通道阻滞剂静脉持续泵入


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,52岁,突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检,T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右侧眼底玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。最可能的诊断是()
    A

    癫痫

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑栓塞

    D

    脑膜炎

    E

    脑出血


    正确答案: A
    解析: 患者突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,右侧眼底玻璃体下出血,提示蛛网膜下腔出血。

  • 第10题:

    单选题
    男,20岁,因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院,神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后,仍昏睡、头痛、无力,对抽搐全无记忆如果既往5年内有同样发作,且未采取治疗,应首选()
    A

    苯妥英钠

    B

    卡马西平

    C

    乙琥胺

    D

    氯化钙

    E

    地西冸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析