简述对蛛网膜下腔出血患者的治疗原则。

题目

简述对蛛网膜下腔出血患者的治疗原则。


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  • 第1题:

    简述脑蛛网膜下腔出血的治疗措施。


    正确答案:治疗措施包括:一般处理:绝对卧床4-6周,避免一切引起血压和颅内压增高的诱因,止痛镇静,大便通畅;使用脱水剂降颅压;使用抗纤溶药物防止再出血;使用钙通道拮抗剂防止迟发性血管痉挛,脑脊液置换;手术根治。

  • 第2题:

    简述蛛网膜下腔出血的治疗原则


    正确答案: (1)制止继续出血。
    (2)防治继发性脑血管痉挛、脑梗死。
    (3)祛除原因。
    (4)防止复发。

  • 第3题:

    对临床怀疑蛛网膜下腔出血的患者,应首选()为辅助检查。


    正确答案:头CT

  • 第4题:

    简述蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的主要机制及治疗对策。


    正确答案:目前已知的主要机制为血红蛋白抑制血管内皮松驰因子(NO)舒张血管作用,促进缩血管活性物质的缩血管作用及氧化自由基损伤等。
    治疗对策:
    ①应用解除血红蛋白对内皮血管松驰因子抑制的L-精氨酸及尽早手术清除蛛网膜下腔血液;
    ②钙拮抗剂的应用,如尼莫地平;
    ③针对多种血管活性物质的治疗、主要有放线菌素D,可抑制内皮素的Bayu3405为血栓素烷受体拮抗剂等;
    ④抗自由基损害,主要药物为布洛芬及甲基强的松龙;
    ⑤补足血容量,保持有效脑灌注压。目前的临床研究结果显示,扩充血容量,提高平均动脉压以增加脑血流量能有效地预防脑血管痉挛。

  • 第5题:

    问答题
    蛛网膜下腔出血的治疗原则是什么?

    正确答案: <1>制止继续出血
    ①绝对卧床休息4-6周。
    ②避免一急可能引起血压和颅内压增高的因素。
    ③使用镇静、止痛剂。
    ④使用止血剂。
    ⑤颅内压高者使用脱水剂。
    ⑥对症处理。
    <2>防止继发性血管痉挛:使用钙道阻滞剂,如尼莫地平。
    <3>去除引起出血的病因和预防复发,如外科手术去除动脉瘤或动脉瘤人工栓塞等。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述脑蛛网膜下腔出血的治疗措施。

    正确答案: 治疗措施包括:一般处理:绝对卧床4-6周,避免一切引起血压和颅内压增高的诱因,止痛镇静,大便通畅;使用脱水剂降颅压;使用抗纤溶药物防止再出血;使用钙通道拮抗剂防止迟发性血管痉挛,脑脊液置换;手术根治。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述对蛛网膜下腔出血患者的治疗原则。

    正确答案: 蛛网膜下腔出血患者的治疗原则:患者应住院监护,绝对卧床,尤其是动脉瘤未处理之前。保持安静,避免引起血压及颅压增高的诱因,如咳嗽、排便和情绪激动等。给予适量的生理盐水保持血容量和足够的脑灌注压。给予心电监护防止心律失常,注意营养支持。同时需给予脱水降颅压、预防再出血、预防血管痉挛、脑脊液置换等治疗,应尽早手术治疗原发病,动脉瘤夹闭术或血管内栓塞术。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    蛛网膜下腔出血治疗原则

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    简述蛛网膜下腔出血的诊断要点


    正确答案: (1)发病急骤,青、中年多见。
    (2)突然发生的剧烈头痛和恶心、呕吐。
    (3)明显的脑膜刺激征。
    (4)脑脊液呈血性。
    (5)头颅CT在脑池、脑裂内呈高密度影。

  • 第10题:

    简述蛛网膜下腔出血的概念


    正确答案: 多种病因所致的颅底部或脑和脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔为原发性蛛网膜下腔出血;由于外伤、脑实质内或脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂等,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔为继发性蛛网膜下腔出血。

  • 第11题:

    简述对蛛网膜下腔出血患者的治疗原则。


    正确答案:蛛网膜下腔出血患者的治疗原则:患者应住院监护,绝对卧床,尤其是动脉瘤未处理之前。保持安静,避免引起血压及颅压增高的诱因,如咳嗽、排便和情绪激动等。给予适量的生理盐水保持血容量和足够的脑灌注压。给予心电监护防止心律失常,注意营养支持。同时需给予脱水降颅压、预防再出血、预防血管痉挛、脑脊液置换等治疗,应尽早手术治疗原发病,动脉瘤夹闭术或血管内栓塞术。

  • 第12题:

    简述蛛网膜下腔出血的临床表现。


    正确答案:蛛网膜下腔出血在各年龄组均可发病,起病时最常见的症状是突然剧烈的头痛,恶心、呕吐,可有局限性或全身性抽搐,通常无意识障碍,或仅有短暂意识障碍。体征最主要的是脑膜刺激征。一般无偏瘫等神经系统定位征,而在后交通动脉及颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹。

  • 第13题:

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断,错误的是( )
    A

    由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血

    B

    MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感

    C

    亚急性蛛网膜下腔出血TWI、TWI均呈高信号

    D

    TWI对诊断蛛网膜下腔出血很重要

    E

    MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感


    正确答案: B
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  • 第14题:

    问答题
    简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原则。

    正确答案: (1)蛛网膜下腔出血诊断依据:①突然发生的剧烈头痛、呕吐;②脑膜刺激征阳性;③脑脊液检查呈均匀血性,压力增高。④排除脑膜炎与脑出血。
    治疗原则:①制止继续出血;②防治继发性血管痉挛;③去除引起出血的病因、预防复发。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    蛛网膜下腔出血的治疗原则

    正确答案:
    解析:

  • 第16题:

    问答题
    简述蛛网膜下腔出血的概念

    正确答案: 多种病因所致的颅底部或脑和脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔为原发性蛛网膜下腔出血;由于外伤、脑实质内或脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂等,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔为继发性蛛网膜下腔出血。
    解析: 暂无解析