初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当()A、积极治疗至妊娠39周时终止妊娠B、积极治疗24~48小时后终止妊娠C、积极治疗,等待自然分娩D、静脉滴注催产素引产E、立即行剖宫产术

题目

初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当()

  • A、积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
  • B、积极治疗24~48小时后终止妊娠
  • C、积极治疗,等待自然分娩
  • D、静脉滴注催产素引产
  • E、立即行剖宫产术

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  • 第1题:

    初孕妇,孕37+3周,基础血压不高,近1周出现头痛、眼花,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心145次/分,正确的处理措施为

    A.立即行剖宫产术

    B.静脉滴注催产素引产

    C.积极治疗,等待自然分娩

    D.积极治疗至39周时终止妊娠

    E.积极治疗24~48小时后终止妊娠


    正确答案:E

  • 第2题:

    26岁,初孕妇。于妊娠38周出现头痛、眼花,上腹不适。血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),眼底检查视网膜水肿。诊断应是()

    A、中度妊高征

    B、重度子痫前期

    C、子痫

    D、妊娠合并原发性高血压

    E、妊娠合并肾性高血压


    【答案】B

  • 第3题:

    初孕妇,妊娠36周,基础血压不高。近7天头痛、眼花,BP160/110mmHg,尿蛋白(+++),血小板<100*109/L,胎心148次/分,此时如何处理最恰当

    A:积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
    B:积极治疗24~48小时无明显好转可终止妊娠
    C:积极治疗,等待自然分娩
    D:静脉滴注催产素引产
    E:立即行剖宫产术

    答案:B
    解析:
    重度子痫前期的临床表现为血压≥160/110mmHg;尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++),血肌酐>106μmol/L,血小板<100*109/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。根据该患者的临床表现,可诊断为重度子痫前期。子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。该孕妇已足34孕周,若经积极治疗,24~48小时无明显好转,则可考虑终止妊娠。

  • 第4题:

    26岁,初孕妇。于妊娠38周出现头痛、眼花,上腹不适。血压180/100mmHg.尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是

    A.轻度子痫前期
    B.重度子痫前期
    C.子痫
    D.妊娠高血压
    E.妊娠合并慢性高血压

    答案:B
    解析:
    子痫是指子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释,故C不正确。妊娠期高血压是妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg;尿蛋白(-),故D不正确。妊娠合并慢性高血压是指妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg,妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后,故E不正确。重度子痫前期一般于孕20周以后出现,BP≥160/110mg,尿蛋白>2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++),血肌酐>160μmol/L,可伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续上腹不适,故B正确。

  • 第5题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是()

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:A

  • 第6题:

    初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当()。

    • A、积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
    • B、积极治疗24~48小时后终止妊娠
    • C、积极治疗,等待自然分娩
    • D、静脉滴注催产素引产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是()
    A

    既往无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,25岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。应考虑(  )。
    A

    子痫

    B

    先兆子痫

    C

    中度妊高征

    D

    妊娠合并原发性高血压

    E

    妊娠合并肾性高血压


    正确答案: C
    解析:
    先兆子痫指妊娠期间在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状者。

  • 第9题:

    初孕妇,妊娠36周,基础血压不高。近7天头痛、眼花,BP 160/110mmHg,尿蛋白(+++),血小板<100×109/L,胎心148次/分,此时如何处理最恰当

    A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠

    B.积极治疗24~48小时无明显好转可终止妊娠

    C.积极治疗,等待自然分娩

    D.静脉滴注催产素引产

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:B
    重度子痫前期的临床表现为血压160/110mmHg;尿蛋白5.0g/24h或随机尿蛋白(+++),血肌酐>106μmol/L,血小板100×109/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。根据该患者的临床表现,可诊断为重度子痫前期。子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。该孕妇已足34孕周,若经积极治疗,24~48小时无明显好转,则可考虑终止妊娠。

  • 第10题:

    (共用题千) 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半个月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 最有参考价值的病史是

    A.既往无头痛史

    B.既往血压正常

    C.有高血压家族史

    D.有患病毒性肝炎史

    E.有多次泌尿系统感染史


    正确答案:B
    患者现妊娠40周,近半个月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。这些症状可由高血压引起,因此患者既往的血压可以说明患者有无妊娠高血压综合征。而既往头痛史、高血压家族史不能解析全部症状,病毒性肝炎及多次泌尿系统感染史也不能解析症状。考点:妊娠高血压综合征

  • 第11题:

    26岁,初孕妇。于妊娠38周出现头痛、眼花,上腹不适。血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),眼底检查视网膜水肿。诊断应是

    A.中度妊高征
    B.重度子痫前期
    C.子痫
    D.妊娠合并原发性高血压
    E.妊娠合并肾性高血压

    答案:B
    解析:
    子痫是指子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释,C不正确。妊娠合并原发性高血压是指孕前或孕20周以前或孕20周以后首次诊断高血压并持续到产后12周后,D不正确。肾性高血压主要为肾脏发生器质性病变,E不正确。重度子痫前期BP≥160/110mg,尿蛋白≥5.0g/24h或(+++),血肌酐>106μmol/L,可伴有持续性头痛或视觉障碍,持续上腹不适。

  • 第12题:

    初孕妇,妊娠36+2周,基础血压不高。近 7天头痛、眼花,血压160/110mmHg,尿蛋 白(+ +),血清肌酐lOepmol/L,胎心 148次/分,此时如何处理最恰当
    A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
    B.积极治疗24?48小时后终止妊娠
    C.积极治疗,等待自然分娩
    D.静脉滴注催产素引产
    E.立即行剖宫产术


    答案:B
    解析:
    考核要点是重度子痫前期的诊断与治疗。重度子痫前期的临床表现为BP 160/110mmHg,随 机尿蛋白 (+ + ),血肌酐〉106jLtmol/L,血小板 100X109/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持 续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。根据该患者的临床表现:血压160/110mmHg,尿 蛋白(+ + ),血肌酐106Mmol/L,伴有头痛、眼花症状,可诊断为重度子痫前期。子痫前期的治疗原则为休 息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止"ii:娠。本例患者为重度子痫前 期,且妊娘已超过34周,故应在积极治疗24?48小时后终止姓娘。

  • 第13题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。

    • A、既往有无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:B

  • 第14题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是()

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有青光眼病史

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。
    A

    既往有无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析